20xx年醫(yī)學(xué)專題—第1章-藥理總論模板-免費閱讀
【正文】 按零級動力學(xué)， t1/2=0.5C0/Vmax。ng)總結(jié),藥理學(xué)。,多次給藥時量曲線意義： 1）分次給藥時Css有波動，有峰值和谷值，其均值為Css。ngd249。,藥物的半衰期 halflife time ，t1/2 血漿中藥物濃度(n243。,生物利用度 ( Bioavailability ) 指不同的藥物制劑給藥后其中能被吸收進入血液循環(huán)的藥物的相對(xiāngdu236。)和排泄過程可使血漿中藥物濃度衰減,? 分布 被動(b232。),一室模型(m243。n)，零級動力學(xué),51,第五十一頁，共六十九頁。n)的理論最大速率 Km表示米氏常數(shù)，即轉(zhuǎn)運速率為理論上 最大速率一半時的藥物濃度 C表示藥物濃度,48,第四十八頁，共六十九頁。ow249。 腎排泄： 膽汁排泄： 其他途徑：,42,第四十二頁，共六十九頁。 使藥物的水溶性增加，極性增加，有利于排出體外或滅活即藥理活性的消失或減弱。 肝藥酶的特點： ① 作用的特異性強 ② 個體差異大(先天因素、年齡、營養(yǎng)狀態(tài)、疾病狀態(tài)、激素功能等) 受外源性物質(zhì)的影響大 肝藥酶誘導(dǎo)劑：誘導(dǎo)肝藥酶，使其活性增強，如巴比妥類、苯妥英鈉、保泰松（對可的松、 地高辛） 肝藥酶抑制劑：抑制肝藥酶，使其活性降低，如異煙肼、氯霉素、保泰松（對苯妥英）。 藥物經(jīng)過這一步(yī b249。guān)局部血流量： (3)藥物與組織的親和力 (4)藥物的pKa和體液的pH值： (5)血腦屏障(Blood brainbarrier, BBB)；胎盤屏障( placental barrier),35,第三十五頁，共六十九頁。,2.分布 distribution 藥物吸收后從血循環(huán)到達機體各部位和組織的過程 大部份藥物的分布屬于被動轉(zhuǎn)運, 少數(shù)藥物屬于主動轉(zhuǎn)運, 使藥物可較多集中于特定組織器官中而形成較高的血藥濃度. 藥物分布的速度和程度與藥物的血藥濃度(n243。 注射給藥 呼吸道給藥 經(jīng)皮給藥,31,第三十一頁，共六十九頁。)性質(zhì),吸收(xīshōu)??,分子量?， 脂溶性?， 極性?,29,第二十九頁，共六十九頁。n hu225。,2 主動轉(zhuǎn)運 active transport 藥物以載體及需要(xūy224。易透過膜。 3.易化擴散：需要載體但是順電化學(xué)差轉(zhuǎn)運。,17,第十七頁，共六十九頁。ow249。,臨床研究(y225。,7,第七頁，共六十九頁。,5,第五頁，共六十九頁。ng)藥物 3.化學(xué)合成藥物 4. 生物技術(shù)（基因工程）藥物。藥理學(xué),Pharmacology,第一頁，共六十九頁。 毒物：較小劑量即對機體產(chǎn)生毒害作用，損害人體健康的化學(xué)物質(zhì)（任何藥物劑量過大都可產(chǎn)生毒性作用）,3,第三頁，共六十九頁。,橋梁科學(xué) 藥理學(xué) 藥學(xué) 臨床 學(xué)科任務(wù) 合理用藥理論基礎(chǔ)（發(fā)揮藥物療效、防治不良反應(yīng)） 科學(xué)評價（研究開發(fā)）新藥(xīn y224。,二、 藥理學(xué)的發(fā)展 起源：藥物學(xué) 建立：有機化學(xué)和實驗生物學(xué) 發(fā)展：綜合學(xué)科(xu233。njiū): Ⅰ期臨床實驗：對2030個正常成年志愿者進行初步的藥理學(xué)和安全性實驗 Ⅱ期臨床實驗：隨機雙盲對照臨床實驗（病例大于100例）,11,第十一頁，共六十九頁。)代謝動力學(xué) Pharmacokinetics,14,第十四頁，共六十九頁。,特點 不耗能 無飽和性 同其他以被動轉(zhuǎn)運方式轉(zhuǎn)運的藥物之間無競爭性抑制(y236。,20,第二十頁，共六十九頁。所以(suǒyǐ)：在胃中易吸收；在酸化的尿液中也易重吸收。o)能量的形式所進行的跨膜運動，與膜兩側(cè)的藥物濃度無關(guān)，可從低濃度的一側(cè)向高濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運。n)的過程。,（2）給藥途徑 口服，舌下，直腸，吸入，皮膚(p237。,生物利用度 ( Bioavailability ) 指不同的藥物制劑給藥后其中能被吸收進入血液循環(huán)的藥物的相對分量及速度，以吸收的百分率表示。ngd249。,藥物吸收入血后首先與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物，未被結(jié)合的稱游離型藥物 結(jié)合型藥物的特點： ① 可逆性結(jié)合,特異性低,有競爭性抑制現(xiàn)象 ② 暫時失去藥理活性 ③ 使藥物的作用(zu242。)后，其藥理學(xué)活性可能發(fā)生變化：激活或失活或發(fā)生強度的變化。,39,第三十九頁，共六十九頁。,40,第四十頁，共六十九頁。,三. 藥物代謝動力學(xué)的一些基本概念 研究藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)化的規(guī)律(guīlǜ)， 研究藥物的時量關(guān)系，消除速
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