20xx年醫(yī)學專題—創(chuàng)傷性凝血病診治策略-免費閱讀
【正文】 C以下會影響，在32℃以下低溫時，會較明顯地降低凝血因子的活性。ir243。,24,第二十四頁，共二十九頁。血液稀釋、低體溫、酸中毒和炎性反應等加劇了已經(jīng)存在的凝血病.,23,第二十三頁，共二十九頁。ng)同樣影響凝血的過程。n b225。,4. Hypothermia,低體溫 體溫主要抑制(y236。在組織低灌注(gu224。ng)機制,具有多源性 Tissue Trauma 組織(zǔzhī)損傷 Shock 休克 Hemodilution 血液稀釋 Hypothermia 低體溫 Acidemia 酸中毒 Inflammation 炎癥反應,16,第十六頁，共二十九頁。,Scoring system for diagnosing DIC,Prothrombin Index: the percentage of the present prothrombin complex to its normal level,13,第十三頁，共二十九頁。y224。,一、臨床(l237。,DIC的診斷(zhěndu224。)過程,內源性凝血系統(tǒng)(x236。創(chuàng)傷性凝血病診治(zhěnzh236。tǒng) 膠原纖維 表面接觸,Ⅻ,Ⅻa,Ⅺ,Ⅺa,Ca2+,Ⅸ,Ⅸa,Ⅷ、Ca2+、ＰＦ3,Ⅹ,Ⅹa、Ⅴ、ＰFCa2+,外源性凝血系統(tǒng) 組織(zǔzhī)損傷釋放 Ⅲ,Ⅶ、Ｃa2+,Ⅹ,凝血酶原激活物,凝血酶原,凝血酶,纖維蛋白原,可溶性纖維蛋白多聚體,Ｃa2+,ⅩⅢa,穩(wěn)定的纖維蛋白多聚體,ⅩⅢ,Ⅹa、Ⅱa、 Ca2+,4,第四頁，共二十九頁。n),有引起DIC的基礎疾病(j237。n chu225。n)診斷,10,第十頁，共二十九頁。,非顯性DIC,與顯性DIC 的診斷基本類似，不同的是： （1）非顯性DIC 的診斷不包括FIB，因為只有出現(xiàn)顯性DIC 時，由于廣泛微血管內血栓形成以及繼發(fā)過度纖溶的作用，導致纖維蛋白原被大量消耗或降解，使得纖維蛋白原含量明顯減低； （2）考慮納入動態(tài)監(jiān)測的主要(zhǔy224。,1 .Tissue Trauma,組織損傷 是創(chuàng)傷性凝血病發(fā)生的基礎。nzh249
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