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20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)注骨骼疏松-免費(fèi)閱讀

2024-11-04 23:09 上一頁面

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【正文】 髖部Singh氏指數(shù):按髖部壓力骨小梁疏密度分6級(jí)。ng)總結(jié),關(guān)注骨質(zhì)疏松 享受(xiǎngsh242。,預(yù) 防,第九十三頁,共九十六頁。 sh224。 sh224。li225。,阿侖膦酸鈉(福善(fn)美,第八十三頁,共九十六頁。ngzh236。ngzh236。 當(dāng)老年人肝腎功能不良時(shí)可口服1α(OH)D3 或1,25(OH)2D3 口服 0.25μg~1μg/天。這樣人們每天應(yīng)服用乳酸鈣 0.5g 的片劑 52片,應(yīng)吞服(tūn f,各種鈣劑種類 無機(jī)鈣:碳酸鈣、氯化鈣、氧化鈣、氫氧化鈣 有機(jī)酸鈣:葡萄(p 配料中有鈣吸收和利用的載體或促進(jìn)劑,如氨基酸、維生素D3。,作用(zu242。,患有骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)怎么辦?,及早到專業(yè)醫(yī)生(yīshēng)處就診,第六十九頁,共九十六頁。ng)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥?,做適量的負(fù)重(f249。,如何預(yù)防(y249。g242。o),輔助(fǔzh249。ixi232。nm237。應(yīng)用側(cè)位測(cè)定法可減少誤差。 髖部Singh氏指數(shù):按髖部壓力骨小梁疏密度分6級(jí)。,第五十一頁,共九十六頁。,如何判斷是否(sh236。 wǔ)跖骨基底部,肋骨等。)是關(guān)注的焦點(diǎn),60歲女性(nǚx236。n)。n)退化性骨質(zhì)疏松癥,老齡男女均可發(fā)生 是骨結(jié)構(gòu)衰老退化的一種表現(xiàn) 隨年齡增長(zhǎng),骨礦含量與基質(zhì)比例減少,致骨量丟失,而骨重建(Remodeling)處于負(fù)平衡。),是一種全身性的骨骼疾病 是以全身性的骨量減少,骨組織的微結(jié)構(gòu)退化(tu236。 jīnɡ)后骨質(zhì)疏松,常見(ch225。,第三十頁,共九十六頁。骨的容積及質(zhì)量隨生長(zhǎng)、發(fā)育而不斷增加,直到自身峰值水平。)是如何去預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥,已成為國(guó)際范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)界廣泛重視的問題。hu224。,骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,種族、性別、年齡、女性絕經(jīng)年齡、體型、體重、骨質(zhì)疏松的家族史、個(gè)人不良生活習(xí)慣(酗酒、吸煙、長(zhǎng)期飲用咖啡因飲料、濃茶等) 失重狀態(tài)或長(zhǎng)期臥床、制動(dòng),運(yùn)動(dòng)過少,缺乏(quēf225。)重。o)。ng)曲線,第十二頁,共九十六頁。)骨丟失,骨量?,骨力學(xué)強(qiáng)度?,骨質(zhì)量?,骨的結(jié)構(gòu),骨的礦化,骨的有機(jī)基質(zhì),微小損傷程度,骨折危險(xiǎn)性?,第八頁,共九十六頁。,什么(sh233。,50歲以上(yǐsh224。ngw233。nshēng)的自然變化-必然規(guī)律?,第二頁,共九十六頁。,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前(m249。,骨質(zhì)疏松癥 —無聲無息的流行病,第五頁,共九十六頁。ng)-骨質(zhì)疏松性骨折的關(guān)鍵因素,骨量峰值(fēnɡ zh237。ng)骨小梁的減少大大降低了骨強(qiáng)度,第十一頁,共九十六頁。,第十四頁,共九十六頁。diǎn),骨質(zhì)疏松癥是全身骨骼系統(tǒng)的代謝性疾病,累及全身骨骼組織。ng)瘦小,種 族,年齡(ni225。,低體重 藥物 (皮質(zhì)激素等) 雌激素低下(dīxi224。ng)的癥狀嗎?,第二十四頁,共九十六頁。)相對(duì)平衡期 基本骨量減少期,第二十七頁,共九十六頁。,基本骨量減少期: 女性(nǚx236。nɡ)周期 與骨代謝相關(guān)的細(xì)胞因子生成及其功能 鈣調(diào)節(jié)素,受體基因及其活性(PTH、VitD雌激素、雄激素) 鈣鹽、營(yíng)養(yǎng)物的吸收利用,第三十二頁,共九十六頁。ng)絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥 Ⅱ型:老年退化性骨質(zhì)疏松癥 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,第三十五頁,共九十六頁。),由于骨吸收過程短,而形成過程較長(zhǎng),造成高轉(zhuǎn)換型骨量丟失,以致骨小梁斷裂、紊亂,松質(zhì)骨量丟失明顯,骨折率增高。,臨 床 表 現(xiàn),第四十頁,共九十六頁。 骨折:輕微外力即可造成脆性骨折,往往是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀或就醫(yī)原因。,第四十三頁,共九十六頁。)部位?,第四十六頁,共九十六頁。,由于種族、地域和環(huán)境的差異,因此更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)運(yùn)用同地區(qū)、同種族、同性別的峰值骨量減去所測(cè)得的骨量值,以標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系來判定骨質(zhì)疏松的程度。)椎體骨皮質(zhì)厚度及縱橫向骨小梁的疏密度,并可測(cè)定椎體前緣、后緣、中央的高度,以觀察(guānch225。 雙能量X線骨密度吸收儀(DEXA) 精確度高,重復(fù)性好,目前普遍應(yīng)用,但仍有誤差。),第五十五頁,共九十六頁。)一項(xiàng)成立者,可診斷為骨質(zhì)疏松癥,并建議用藥物治療來干預(yù),第五十八頁,共九十六頁。o)目標(biāo),減少骨量丟失 提高骨密度 防止骨折發(fā)生(fāshēng) 提高患者生活質(zhì)量,第六十一頁,共九十六頁。,注意(zh249。)如下:,奶類食品,海產(chǎn)品,豆制品,蔬菜類,干果類,第六十四頁,共九十六頁。li224。)運(yùn)動(dòng),每 次做2030分鐘。,藥物治療按作用(zu242。 據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)人鈣攝入量為400mg/天。有機(jī)鈣優(yōu)于無機(jī)鈣。 有機(jī)鈣吸收率大于90%,不消耗胃酸,對(duì)腸胃無刺激,胃腸道內(nèi)溶解度高,無毒副作用。,第七十六頁,共九十六頁。zh236。n)骨形成藥 鈣、維
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