血液保護(hù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 有細(xì)菌感染或正在使用抗生素〔因?yàn)檠涸谫A存期內(nèi)細(xì)菌會(huì)增殖，將其回輸會(huì)導(dǎo)致菌血癥〕。ir243。,血液保護(hù)(bǎoh249。o)證明，自體輸血是一種平安有效的方法。y232。nzhě)的是未洗過的全血, 因而可能會(huì)產(chǎn)生由于碎屑、沖洗液、激活的凝血因子、或游離的血紅蛋白等引起的副用。nb225。h243。,自體血液(xu232。)稀釋〔ANH〕本卷須知,加強(qiáng)血流動(dòng)力學(xué)、Hct、Sp02等監(jiān)測 采血量一般為10~15ml/kg 稀釋通常是晶液和膠體(jiāo tǐ)液，比例是2:1,第六十三頁，共七十八頁。y232。,自體血液(xu232。,自體血液(xu232。h243。 PABD常用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，血管外科手術(shù)，心臟外科手術(shù)或胸外科手術(shù)，其中以全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)最為適合。,儲(chǔ)藏式自身輸血(shū xu232。 ANH在麻醉誘導(dǎo)前或者誘導(dǎo)后均可進(jìn)行，血液儲(chǔ)存在枸櫞酸抗凝劑血袋床旁6h。nɡ y242。shēn)輸血,急性等容性血液(xu232。,過濾(gu242。)回收,根據(jù)(gēnj249。,第三十一頁，共七十八頁。,28,分類(fēn l232。)成功,第二十五頁，共七十八頁。)，患者對(duì)手術(shù)當(dāng)天發(fā)生的情況無明顯記憶，無明顯不適主訴,生命體征平穩(wěn) 引流量正常(zh232。 血漿1250ml。 jiǎ)腎上腺素 和多巴胺,去氧腎上腺素120 μg,腎上腺素100 μg 第一肝門開放 去甲腎上腺素0.6 μg/kg/min,濃縮紅細(xì)胞800mL,白蛋白5g 凝血酶原復(fù)合物600IU,血?dú)夥治觯核嶂卸?低鉀、低鈣,糾酸，維持電解質(zhì)平衡,第二十一頁，共七十八頁。,14:30 Ph7.Hb53g/l BP90/60mmHg HR110次/min,14:50 BP79/49mmHg HR115次/min,15:10 BP70/42mmHg HR110次/min,15：50 血管外科、肝臟外科協(xié)同上臺(tái)(sh224。,麻醉(m225。,第十六頁，共七十八頁。,1974年 Haemonetics Corporation 引入一種在回輸前采集，洗滌，濃縮(n243。,1966年 Symbas 做了系列的臨床和實(shí)驗(yàn)(sh237。)保護(hù)概念，其是通過各種方法，保護(hù)和保存血液，防止喪失、破壞和污染，并有方案的管理好用好這一資源。nzhě)面臨的風(fēng)險(xiǎn)—免疫反響,每次異體輸血都相當(dāng)于一次小型器官移植，可導(dǎo)致一系列對(duì)機(jī)體有害的免疫(miǎny236。,患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)—血源傳播性疾病,▲ 衛(wèi)生部2006年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，盡管隨著(su237。du224。, 1818年法國產(chǎn)科醫(yī)生詹姆士.布倫德首次成功(ch233。shǔ)醫(yī)院麻醉科李元海 2022–5 16,第一頁，共七十八頁。,輸血(shū xu232。nggōng)完成人與人之間輸血。n)增長 宗教信仰,第五頁，共七十八頁。 zhe)疫苗接種率的提高，乙肝病毒攜帶率明顯降低 ▲ 但仍有7.18%的人口攜帶乙肝病毒，約9300萬人 ?中國網(wǎng)健康?，2022年4月21日,▲ 特殊人群中丙肝病毒(b236。)反響 增加術(shù)后感染幾率 Chest 2001。,第十一頁，共七十八頁。y224。nɡ suō)紅細(xì)胞的系統(tǒng)，成為Cell Saver .,第十四頁，共七十八頁。,2022112.11:30Am入手術(shù)室，開放(kāif224。zu236。ng t225。,21；10 手術(shù)(shǒush249。 血小板200ml。ngch225。,自體輸血(shū xu232。i),全血PABD,血液(xu232。,第三十二頁，共七十八頁。)收集血液的處理方式分為：,清洗(qīngxǐ)式血液回收 過濾式血液回收,第三十七頁，共七十八頁。lǜ),離心(l237。y232。nɡ)液體,第四十五頁，共七十八頁。 ANH目標(biāo)Hct: 25% ~30%,第四十七頁，共七十八頁。)PABD優(yōu)點(diǎn),第五十頁，共七十八頁。,第五十一頁，共七十八頁。ng d224。y
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