良好的醫(yī)患溝通-免費(fèi)閱讀
【正文】 “為確保一切都清楚了，你能總結(jié)一下你該作些什么嗎。ng)總結(jié),良好的溝通－預(yù)防醫(yī)療糾紛的最正確方法之一。o)費(fèi)用，告訴患者所有的治療(zh236。nt237。d236。li225。,制定(zh236。,制定中：協(xié)商 協(xié)商一個(gè)雙方都接受的治療方案 “你想用療效最好(zu236。n)流程,第四十八頁，共六十四頁。 q237。,制定前：評(píng)價(jià)患者 評(píng)價(jià)患者的出發(fā)點(diǎn) “你認(rèn)為有哪些(nǎxiē)可行的檢查和治療？〞 作用：了解患者對(duì)于疾病治療的主觀想法，無論患者的想法如何荒唐或者謬誤，這是解決患者心理病患的開始，也是提高患者依從性的開始,制定(zh236。xi233。,不同的醫(yī)療(yīli225。,疾患(j237。,良好(li225。,醫(yī)生的感覺：我已經(jīng)(yǐ jing)讓他選擇了，我尊重了患者的選擇權(quán),第三十一頁，共六十四頁。li225。,四種常用(ch225。i) 患者不信任醫(yī)生，患者可能會(huì)再就診其他醫(yī)生 口頭接受，實(shí)際不接受治療方案,第二十三頁，共六十四頁。,醫(yī)生的感覺：我已經(jīng)(yǐ jing)花了足夠的時(shí)間和患者溝通,第二十頁，共六十四頁。,調(diào)查(di224。,引 言 第一章 良好的溝通技巧是提高患者依從性的關(guān)鍵因素 第二章 制定治療方案過程中常見的溝通現(xiàn)狀 第三章 與患者達(dá)成(d225。li225。,據(jù)統(tǒng)計(jì)：2/3的處方，沒有遵照醫(yī)囑(yīzhǔ)服藥,大量研究說明：依從性差是影響臨床治療的一個(gè)主要問題 在一項(xiàng)研究中，Buckalew 和 Sallis 對(duì)美國(guó)(měi ɡu243。,和諧醫(yī)患關(guān)系(guān x236。〞 “我都想弄死這幫醫(yī)生。n me)？,第三頁，共六十四頁。良好的溝通(gōutōng)－預(yù)防醫(yī)療糾紛的最正確方法之一,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 附屬第一(d236。,深圳市山廈醫(yī)院(yīyu224。〞 “那些被廣泛流傳的話總是(zǒnɡ sh236。)重建已迫不及待,環(huán)境所迫 47.38%的醫(yī)師認(rèn)為職業(yè)環(huán)境較差 醫(yī)患信任危機(jī)的升級(jí)，以及由此引發(fā)的人命傷亡，在醫(yī)護(hù)人員之中留下恐懼陰影 也給社會(huì)和諧帶來嚴(yán)重(y225。)和英國(guó)的7.5億張新處方進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。o)低依從性給患者帶來巨大危害,患者 復(fù)發(fā)和耐藥幾率增大 患者不恰當(dāng)治療，錯(cuò)過最正確的抗病毒治療期 盲信廣告與游醫(yī)，帶來經(jīng)濟(jì)上損失(sǔnshī)，甚至威脅生命的后果 不利于乙肝患者長(zhǎng)期綜合利益 醫(yī)生 有價(jià)值的治療方案不能有效執(zhí)行, 醫(yī)生無成就感 由此引起的療效不佳, 有可能引起醫(yī)療糾紛 ……,第十三頁，共六十四頁。ch233。o ch225。,醫(yī)生的感覺(gǎnju233。,問題二：向患者解釋治療選擇時(shí)不夠全面詳細(xì)(xi225。nɡ y242。o)方案，沒有讓患者充分參與治療(zh236。,不主觀判斷患者需要的治療方案，客觀準(zhǔn)確介紹(ji232。nghǎo)溝通的關(guān)鍵,如何(rhu224。o)風(fēng)格,以醫(yī)生(yīshēng)為中心,以患者(hu224。)醫(yī)患溝通模式的好處,減少診斷過失——醫(yī)生打斷患者陳述； 可能錯(cuò)過(cu242。d236。) ……. 如果能比較全面、通俗易懂的介紹所有可能的治療方案，患者的依從性會(huì)大大提高,第四十六頁，共六十四頁。,例: 制定中：推薦醫(yī)生傾向的治療方案 恩替卡韋在療效、平安性以及3年不到1%的耐藥性方面大大優(yōu)于拉米夫定與阿德福韋. 經(jīng)濟(jì)因素方面更應(yīng)該關(guān)注治療的長(zhǎng)期利益. 恩替卡韋治療CHB，更快將HBV DNA降至不可測(cè)水平，使得患者有時(shí)機(jī)繼續(xù)工作，上學(xué)，獲得經(jīng)濟(jì)來源? LVD耐藥后接受恩替卡韋治療的費(fèi)用增加，因此看似短期的費(fèi)用的節(jié)省導(dǎo)致的結(jié)果卻是長(zhǎng)期費(fèi)用的增加 未接受恩替卡韋治療的患者盡管意識(shí)到LVD耐藥的危害，但并未完全認(rèn)同耐藥會(huì)影響給恩替卡韋后續(xù)治療 有效的治療可以降低其它藥物的治療費(fèi)用 有效的治療可以降低住院概率及因此帶來的費(fèi)用 病情(b236。 hǎo)的，不想病情反復(fù)復(fù)發(fā)，我很理解，但這意味著相對(duì)高的年度抗病毒
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