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20xx年醫(yī)學專題—借鑒:血管鑒別-免費閱讀

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【正文】 正常腎靜脈內徑約0.8~1.1cm。ir243。,76,四、真性(zhēnx236。n)2,第七十三頁,共七十九頁。 xi224。,70,脈沖多普勒: 狹小通道內為高速(ɡāo s249。cǎi)及頻譜異常的疾病,動脈瘤 動靜脈瘺,第六十七頁,共七十九頁。ch225。i)栓塞的超聲表現3,第六十二頁,共七十九頁。nɡ)或僅能測及低平小波。)的超聲表現1,二維超聲: 栓塞側腎臟明顯增大,整個腎臟顯得飽滿。,59,脈沖(m224。深、淺靜脈之間可見交通支開放。i)栓塞的超聲表現3,第五十六頁,共七十九頁。ngm224。i)栓塞 靜脈栓塞,第五十三頁,共七十九頁。,51,四、大動脈炎、血栓(xu232。nd242。,49,彩色多普勒: 在收縮期時可見真腔內血流經破裂口進入夾層的假腔,在舒張期又從假腔返回真腔。nghu224。iy236。shuān)為低回聲團塊,甚至近似無回聲,邊界不清,極易漏診。iy236。nɡ)消失,出現高速湍流頻譜,頻帶寬度增加,無聲窗。,43,彩色多普勒: 顯示狹窄管腔內血流變細,呈明亮而五彩鑲嵌的色彩。) 夾層動脈瘤,第四十一頁,共七十九頁。)診斷,第三十九頁,共七十九頁。)緩慢。ngm224。)50%~60%時,收縮期峰值速度≥180cm/s且頻帶明顯增寬。ng)三個徑線測量與健側相比小于1.0cm以上,且皮質回聲增強,結構紊亂。,31,彩色多普勒:椎動脈彩色血流束呈細條狀,局部狹窄處則出現鑲嵌血流,管腔內斑塊處彩色血流充盈(chōngy237。,29,動脈(d242。ng)血流;有血栓處可見血流色彩的繞行現象。ngzhī)動脈血流流速減低,波形由三相波變?yōu)閱蜗嗖ɑ虻驼穹〔ā?第二十三頁,共七十九頁。,21,3.3鎖骨下動脈狹窄 (偷漏(tōu l242。 狹窄部后段因通過狹窄口到遠端的血流灌注減少,而出現低速圓鈍波形,即收縮期上升(sh224。n)低回聲或等回聲團塊,邊界不清,邊緣有少許無回聲區(qū)包繞。狹窄>50%時血流速度明顯加快,常超過120cm/s,且收縮期和舒張期血流速度均增加,頻帶增寬,頻窗消失(xiāoshī)。,第十三頁,共七十九頁。,真性(zhēnx236。有血栓附著的部分(b249。有鈣化時為強回聲,伴有聲影。ngt224。 fen) 血管疾病的鑒別診斷,第五頁,共七十九頁。 血流時相異常:動靜脈瘺時靜脈內血流時相異常。,2,第一(d236。yī)部分 血管疾病的鑒別診斷思路,第二頁,共七十九頁。 血流性質(x236。,6,第一節(jié) 血管形態(tài)(x237。i)異常的疾病,真性(zhēnx236。橫切時管腔為圓形或橢圓形無回聲區(qū),境界清楚,其前后徑與左右徑較正常動脈有明顯增大。 fen)則無血流色彩顯示。ng)動脈瘤的超聲表現3,第十二頁,共七十九頁。,14,頸靜脈擴張(ku242。狹窄后段血流速度則明顯下降。,第十七頁,共七十九頁。ngshēng)與下降速度均緩慢,加速時間延長,加速度減低,舒張期血流部分或完全消失。u)/盜血綜合癥)的超聲表現,第二十一頁,共七十九頁。,24,在病變側鎖骨下動脈(d242。,第二十五頁,共七十九頁。,3.4肢體動脈狹窄(xi225。ngm224。ng)缺損。腎門處腎主動脈內徑小于0.5cm。收縮期峰速度與鄰近腹主動脈的收縮期峰速度之比大于3.5。i)局部受壓: 左腎靜脈壓迫綜合征 胡桃夾現象的超聲表現1,二維超聲: 先二維超聲經上腹部橫斷面配合縱斷面掃查,觀察左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間的受壓情況,并測量腸系膜上動脈后方與腹主動脈前方之間左腎靜脈的內徑以及其遠端未受壓部位的左腎靜脈內徑。,靜脈局部受壓: 左腎靜脈壓迫(yāp242。,40,一、血管(xu232。,42,大動脈炎的超聲表現(biǎoxi224。當有血栓形成造成管腔部分(b249。下肢動脈病變時則出現三相波消失,逆向波消失更為明顯,呈單峰波改變。nghu224。完全栓塞時管腔內充滿實質性回聲,動脈搏動感消失。nghu224。)的超聲表現3,第四十七頁,共七十九頁。進入假腔時真腔內血流速度加快(jiā ku224。ng)有關,當收縮期撕裂內膜向假腔運動(y249。shuān)閉塞性脈管炎和閉塞性動脈硬化的鑒別診斷,第五十一頁,共七十九頁。,54,動脈栓塞(shuāns232。i)栓塞的超聲表現2,第五十五頁,共七十九頁。,57,靜脈(j236。,第五十七頁,共七十九頁。ichōng)多普勒: 栓塞段正常頻譜消失或無波形。腎竇回聲移位,腎錐體回聲減低。其遠端的腎靜脈可稍擴張。,63,二、動脈栓塞、深靜脈(j236。ng)分類,色彩稀疏:血管狹窄后 色彩消失:
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