10年第三季度院感自查小結(jié)-免費(fèi)閱讀
【正文】 使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測，并有記錄。日期標(biāo)注統(tǒng)一標(biāo)注為3天。組織機(jī)構(gòu)建設(shè)各科室都積極配合院感質(zhì)量監(jiān)督和檢查工作，已作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計(jì)劃。該病人乙肝表面抗原陽性。15月10日手術(shù)室麻醉科主任陳秋在麻醉操作中穿刺針刺到手指。門急診科急診室的棉簽丟棄在生活垃圾桶內(nèi)。建議一次性物品不得重復(fù)使用使用后的一次性滅菌物品應(yīng)及時按相關(guān)規(guī)定處理。建議：盡快落實(shí)污水大腸桿菌的日常監(jiān)測，防?？曝?fù)責(zé)取樣，檢2驗(yàn)科負(fù)責(zé)檢測，檢測報告交醫(yī)務(wù)科院感專職人員保存。（2）發(fā)現(xiàn)走廊的生活垃圾桶內(nèi)發(fā)現(xiàn)混有棉簽。嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則與操作規(guī)程。201493 晨陽醫(yī)院第二篇：院感自查小結(jié)衛(wèi)生院院內(nèi)感染工作自查小結(jié)根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于做好院內(nèi)感染專項(xiàng)整治工作的通知》結(jié)合我院的實(shí)際情況，我院組織相關(guān)人員對本項(xiàng)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和整改，現(xiàn)將元月份工作自查小結(jié)如下：一、自查內(nèi)容：院內(nèi)感染小組對全院進(jìn)行一次徹底的檢查，包括各項(xiàng)制度及落實(shí)情況，一次性醫(yī)療用品的使用及醫(yī)療安全管理項(xiàng)目，具體情況如下：，責(zé)成專人負(fù)責(zé)，明確分工。醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。本季度未發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒1次、每1周用75%酒精擦拭，記錄完善?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。醫(yī)護(hù)人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入病房的問題，經(jīng)科主任及護(hù)士長的督促和教育，得到較好的解決。經(jīng)自查反饋后，均未再發(fā)現(xiàn)。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。醫(yī)療廢物管理。本月綜合內(nèi)科發(fā)生1例院感病例，院感專職人員已對病例進(jìn)行醫(yī)院感染病例個案調(diào)查，經(jīng)院感委員會評定認(rèn)為該病例符合醫(yī)院感染。1婦產(chǎn)科配藥室較臟亂門急診補(bǔ)液室、婦產(chǎn)科產(chǎn)房棉簽未標(biāo)注開啟日期產(chǎn)房的碘伏未標(biāo)注開啟日期建議防保科的酒精、綜合科換藥室的酒精、碘伏和生理鹽水過期未作更換。使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄
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