出血與凝血機制-免費閱讀
【正文】 在 鈣 離子的存在下，活化的 Ⅺ a又激活了因子 Ⅸ 。答案答案? 防止藥液外滲：靜注化療藥前先用生理鹽水沖管，確定在靜脈內(nèi)方可注入藥物。 答案答案? 化療藥外滲的處理 輸注時疑有或發(fā)生藥物外滲，立即停止，邊回抽邊退針，不宜立即拔針。第四十八 頁 ，共五十七 頁 。? 急變期 表現(xiàn)與急性白血病類似，多數(shù)為急粒變。慢性類細胞白血病病人的護理第四十二 頁 ，共五十七 頁 。急性白血病病人的護理? 骨髓抑制的防護 多數(shù)化療藥物抑制骨髓至最低點的時間為 7—14 天，恢復時間為之后的 5—10 天。保持大便通暢，防止肛裂。嚴格執(zhí)行無菌原那么。貧血病人的護理? 肌注維生素 B12偶有過敏反響，甚至休克，要善于觀察并及時處理。第二十八 頁 ，共五十七 頁 。? 消化系統(tǒng) 食欲減低、腹部脹滿、舌炎等。 DIC、血栓性血小板減少性紫癜等。血細胞的分類、正常值及臨床意義第二十一 頁 ，共五十七 頁 。 ③ 中毒。 減少：見于各種貧血。 假設血液中紅細胞數(shù)量、血紅蛋白濃度假設血液中紅細胞數(shù)量、血紅蛋白濃度低于正常稱為貧血。第十五 頁 ，共五十七 頁 。血漿蛋白是血漿中多種蛋白的總稱。外源性凝血所需的時間短，反響迅速。2 、 外源性凝血途徑外源性凝血途徑 外源性凝血途徑：是指參加的凝血因子并非全部存在于血液中，還有外來的凝血因子參與止血。當血管壁發(fā)生損激活的過程。出血與凝血機制生理性止血過程示意圖5HT： 5羥色胺， TXA2:血栓烷 A2第八 頁 ，共五十七 頁 ?？捎啥喾N理化因素和毒素引起。出血時間的長短可以反映生理性止血功能的狀態(tài)。出血與凝血機制第一 頁 ，共五十七 頁 。生理性止血功能降低時，可有出血傾向；而生理性止血功能過度激活，那么可導致血栓形成。在體外，如低滲溶液、機械性強力振蕩、突然低溫冷凍〔 20℃ ～ —25 ℃ 〕或突然化凍、過酸或過堿，以及酒精、乙醚、皂堿、膽堿鹽等均可引起溶血。二二 :凝血過程凝血過程 凝血酶原酶復合物可通過內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑生成 。當血管壁發(fā)生損傷，內(nèi)皮下組織暴露，帶負電荷的內(nèi)皮下膠傷，內(nèi)皮下組織暴露，帶負電荷的內(nèi)皮下膠原纖維與凝血因子接觸，原纖維與凝血因子接觸，第十 頁 ，共五十七 頁 。這一過程是從組織因子暴露于血液而啟動，到因子 Ⅹ 被激活的過程。外源性凝血途徑主要受組織因子途徑抑制物 (TFPI)調(diào)節(jié)。第十四 頁 ，共五十七 頁 。血細胞的分類、正常值及臨床意義 血細胞可分為：血細胞可分為： 紅細胞、白細胞、血小板三類。低于正常稱為貧血。 第十八 頁 ，共五十七 頁 。尿毒癥、汞中毒、鉛中毒、糖尿病酸中毒等。血小板的正常值血小板的正常值 血小板計數(shù)正常值為〔 100—300 〕 ⅹ 109/L 血小板的臨床意義： 增高： ① 持續(xù)性增高。第二十三 頁 ，共五十七 頁 。? 泌尿系統(tǒng) 夜尿增多，女病人可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，男病人可出現(xiàn)性功能減退。貧血病人的護理? 用藥護理? 觀察療效和藥物不良反響? 鐵劑? 〔 1〕、口服鐵劑護理： ① 口服鐵劑最主要的不良反響時惡心、嘔吐及胃部不適等胃腸道反響，應飯后或餐中服用，從小劑量開始； ② 防止與牛奶、茶、咖啡、抗酸藥和 H2受體拮抗劑等同服。老年人、有心血管疾患和進食量少者，需尊醫(yī)囑預防性補鉀。對類細胞絕對值 ≦ 109/L者，有條件者應實行保護性隔離。第三十四 頁 ，共五十七 頁 ?；熎陂g遵醫(yī)囑定期檢查血象，每次療程結束后檢查骨髓象，以了解骨髓抑制的程度。慢性類細胞白血病病人的護理? 【臨床表現(xiàn)和病程演變】【臨床表現(xiàn)和病程演變】? 慢性期 乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等。第四十四 頁 ，共五十七 頁 。造血干細胞移植病人的護理?
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