mods病例救治體會(huì)-免費(fèi)閱讀
【正文】 DIC治愈率 50－ 80％，死亡率 20－ 40％。 國內(nèi)的多項(xiàng)研究也支持這一結(jié)論 本患者的治療效果也證實(shí)了這一結(jié)論第三十九 頁 ，共四十二 頁 。 葡醛內(nèi)脂 ( 肝太樂 )、 復(fù)原型谷胱甘肽 、腺苷蛋氨酸〔肝得健〕、 N乙酰半胱氨酸 前列腺素 E1 第三十二 頁 ，共四十二 頁 。營養(yǎng)療法? 熱卡需要量 =2535千卡 /Kg? 碳水化合物每日至少 100克? 脂肪占總熱卡的 30%~40%? 富含必需氨基酸的高生物效價(jià)蛋白質(zhì)。患者肝腎功能的動(dòng)態(tài)變化CRRT 白蛋白透析急性肝腎功能衰竭的救治第二十一 頁 ，共四十二 頁 。 2〕活化蛋白 C濃縮制劑治療 DIC的研究已經(jīng)啟動(dòng)或正在進(jìn)行，預(yù)計(jì)可取得較好的效果。只有在患者出現(xiàn)活動(dòng)性出血、需要侵入性操作、不治療就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重出血等情況時(shí)才進(jìn)行替代治療 新鮮血漿：含有全部的血漿蛋白及凝血因子， 推薦每次 10－ 15ml/kg 血小板懸液：一般血小板計(jì)數(shù)應(yīng)大于 20 109/L； 假設(shè)有出血病癥者，應(yīng)達(dá) 50 109 /L以上； 第十三 頁 ，共四十二 頁 。DIC發(fā)生、開展的機(jī)制十分復(fù)雜，以下幾個(gè)環(huán)節(jié)較確定組織損傷〔感染、腫瘤溶解等〕導(dǎo)致組織因子釋放入血；血管內(nèi)皮的損傷；血小板的損傷；纖溶系統(tǒng)的激活及失調(diào)。 凝血功能 ： PT ， FIB , D二聚體顯著升高， 3P(+) 血常規(guī) ： WBC 10 9/L,GR %, RBC 10 12/L, HGB 62g/L,PLT 13310 9/L. 肝腎功能 ： ALT AST TB 間膽 TP ALB Scr222umol/L 動(dòng)脈血?dú)夥治?： ,PO293mmHg,PCO218mmHg,K+, Na+142mmol/L, Glu mmol/L, , 凝血系統(tǒng)、肝腎功能障礙，失血性休克， 電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒第三 頁 ，共四十二 頁 。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1