動脈導(dǎo)管未閉、主動脈狹窄-免費(fèi)閱讀
【正文】 單純 PDA檢 出率達(dá) 98％以上，合并重度肺高 壓 和室缺者，可能 導(dǎo)管 處 分流不典型漏 診 。 第四十三 頁 ，共四十七 頁 。VSD，肺動脈明顯擴(kuò)張 肺動脈瓣曲線提示肺動脈高壓第三十七 頁 ，共四十七 頁 。 主動脈瓣下膜型狹窄超聲表現(xiàn) 主動脈瓣下一細(xì)線狀回聲〔箭頭處〕，呈圓頂狀，突向左室流出道，一端與室間隔相連，另一端游離或附著在主動脈根部 第三十一 頁 ，共四十七 頁 。主動脈瓣狹窄多為二葉瓣畸形，瓣膜增厚開口狹窄；主動脈瓣下狹窄多為主動脈瓣下的膜性狹窄或肌性狹窄；主動脈瓣上狹窄位于主動脈嵴部〔即主動脈竇與升主動脈結(jié)合部〕。 PDA超聲診斷要點(diǎn)動脈分叉處或左肺動脈根部與前方的降主動 脈相通的管道；降主動脈血流經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈的上行血流 顯像；動脈導(dǎo)管開口處連續(xù)性湍流頻譜，速度多達(dá) 34m/s；2～ 3mm小導(dǎo)管和重度肺高壓容易漏診。小導(dǎo)管的診斷依賴 CDFI第十六 頁 ，共四十七 頁 。四、超聲心動圖表現(xiàn) 第八 頁 ，共四十七 頁 。按其形態(tài)一般分三型： ① 管型 ；② 漏斗型； ③ 窗型〔缺損型〕 ； ④ 瘤型；后兩型少見。 第二 頁 ，共四十七 頁 。三、超聲心動圖檢查要點(diǎn)首選胸骨旁主動脈根部短軸觀，顯示 肺動脈長軸及分支，在左肺動脈根部與降主動脈之間尋找未閉導(dǎo)管；第六 頁 ，共四十七 頁 。彩色多普勒血流動態(tài)〔 CDFI〕降主動脈血流經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動脈的紅色或五彩鑲嵌 花色血流信號，通常分流方向位于肺動脈外側(cè)上行第十三 頁 ，共四
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