血液透析室查對制度-免費閱讀
【正文】 酌情注射預(yù)防疫苗。一次性物品用于一個患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理的要求處理。隔離治療區(qū)（透析B區(qū)）內(nèi)設(shè)備和物品如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等應(yīng)有標識。在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括水池、非接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。1每次透析結(jié)束時應(yīng)按照透析機使用說明書要求對機器內(nèi)部管路進行消毒。結(jié)合我科情況，暫未復(fù)用透析器/血濾器。對于急診透析病人沒有上述檢測結(jié)果時，透析器和管路應(yīng)一次性使用。經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可以重復(fù)使用的血液透析器應(yīng)當遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進行操作。（一）透析用水每月進行1次細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數(shù)不能超出200cfu/ml；（二）透析液每月進行1次細菌培養(yǎng)，在透析液進入透析器的位置收集標本，細菌數(shù)不能超過200cfu /ml；（三）透析液每三個月進行1次內(nèi)毒素檢測，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2eu/ml；（四）自行配置透析液的單位應(yīng)定期進行透析液溶質(zhì)濃度的檢測，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，結(jié)果應(yīng)當符合規(guī)定；（五）透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1次，結(jié)果應(yīng)當符合規(guī)定。（一）清潔區(qū)應(yīng)達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；（二）清潔區(qū)應(yīng)當每日進行有效的空氣消毒；（三）每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單、被單，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進行消毒擦拭。各功能區(qū)域應(yīng)當合理布局，區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫房等。第三篇：血液透析室血液透析室簡介血液透析室又簡稱血透室，是利用血液透析的方式，對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。醫(yī)師向患者及家屬交代透析注意事項、簽透析協(xié)議書，并要求病人或家屬簽字。嚴格醫(yī)療文書管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。血液透析室患者接診制度以“患者至上”為宗旨，熱忱為患者服務(wù)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。病情變化可隨時查血常規(guī)、生化七項等?；颊哌M入透析室治療前血透室醫(yī)師給予稱體重、量血壓并根據(jù)患者病情變化及適應(yīng)能力制定透析方案。 慢性腎功能衰竭，有緊急透析指征或內(nèi)瘺成熟前病情突然加重需立即透析者。 嚴重的心肌病變并伴有難治性心衰。 相對禁忌癥： 老年高?；颊?，不合作的嬰幼兒。長期病人由接診護士接診后稱體重、測血壓、脈搏，能夠自行計算脫水量的病人可直接進入透析間，不能自行計算脫水量的由護士根據(jù)透析單位上的透析前體重和干重計算脫水量。6透析結(jié)束后檢查，血管通路處置是否妥當，本次治療參數(shù)選擇是否適合，下次治療有無改進。，血流量選擇正確與否，血路管各個夾子是否打開，各種治療參數(shù)：透析方式，時間，超濾，血流，抗凝劑使用與停止時間，透析液是否正確，超濾和肝素開關(guān)是否打開。建立患者檔案，在排班表、病歷及相關(guān)文件中對乙肝和丙肝等傳染病患者做明確標識。符合血液透析指征的可以透析，指征： 慢性腎功能衰竭：①當BUN ，Cr ,Scr 急性腎衰竭。 非容量依賴性高血壓、收縮壓200mmHg。 采集相關(guān)化驗項目：血常規(guī)、凝血兩項、生化七項、Ca、P、貧血三項、血清鐵。 插管患者需住院。1透析病人每月復(fù)查血常規(guī)、生化七項、貧血三項、Ca、P。 已預(yù)交費用患者在下次交費時根據(jù)實際透析費用加以增減。常規(guī)進行血液透析的病人應(yīng)該每半年進行一次有關(guān)乙肝、丙肝病毒及艾滋病等感染的檢查。醫(yī)師采集病史，熟
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