乙肝兩對(duì)半檢測(cè)的意義-穆仁懋-免費(fèi)閱讀
【正文】 大三陽(yáng)〞 與 “小三陽(yáng)〞的問(wèn)題。 案例分析 ? 再作 HBVm為： HbsAg + HbsAb + HBcAb + 復(fù)查 HBVm定量： HBsAg HBsAb HBcAb 第五十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。 案例分析 ? 肖 男 32歲 ? 一直為“小二陽(yáng)〞， HBVDNA定量 106，用賀普丁治療后仍為“小二陽(yáng)〞， HBVDNA定量＜103。 前 S蛋白 S1病毒蛋白出現(xiàn)在急性 HBV感染的最早期 S1病毒蛋白持續(xù)存在者將開(kāi)展至慢性肝炎 S1病毒蛋白與 HBV DNA， HBeAg高度相關(guān) Hbe陽(yáng)性的 HBV感染者中，檢出前 S1蛋白，說(shuō)明病毒的復(fù)制 第三十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。 HBsAg + HBeAg + HBsAb HBeAb HBcAb + ?大三陽(yáng) ?雙抗原陽(yáng)性 HBsAg + HBeAg + HBsAb HBeAb HBcAb ?病毒復(fù)制， 具有傳染性 第三十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 X基因區(qū)，編碼 X蛋白 HBxAg。 乙型肝炎病毒屬嗜肝病毒科，雙鏈 DNA病毒， HBV感染者血清中存在三種形式的 顆粒，①大球形顆粒，又名 Dane顆粒，為完整的 HBV顆粒，直徑 42nm；②小球形顆粒，直徑 22nm；③核狀顆粒，直徑 22nm。 HDV為桿狀病毒屬單股負(fù)鏈環(huán)狀 RNA 第十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。 第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。 急性肝炎 重癥肝炎 第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 ?病毒別離培養(yǎng) ?血清學(xué)檢測(cè)抗原、抗體 第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。 ?抗 HCV(無(wú)法確定現(xiàn)癥感染 ) ?HCVRNA(定性、定量〕 第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。 HDV可與 HBV同時(shí)感染人體〔合并感染〕，也可在 HBV感染的根底上引起重疊感染。 第二十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。血清 HBxAg也是 HBV復(fù)制和傳染性標(biāo)志，可能激活肝細(xì)胞基因組內(nèi)的原癌基因，促使肝細(xì)胞癌變 第二十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。 HBsAg + HBeAg HBsAb HBeAb + HBcAb + ?小三陽(yáng) ?小二陽(yáng) HBsAg + HBeAg HBsAb
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