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嘔血、昏迷的原因-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 意識(shí)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)、外環(huán)境中的刺激具有的有意義的應(yīng)答能力。 伴隨病癥 ? 高血壓: 高血壓腦病、腦血管意外 ? 低血壓: 各種原因的休克 ? 皮膚粘膜改變: 瘀斑和紫癜等可見(jiàn)亍嚴(yán)重感染和出血性疾病,口唇呈 櫻紅色提示一氧化碳中毒 ? 腦膜刺激征: 腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等 ? 癱瘓: 腦出血、腦堵塞或顱內(nèi)占位性病變 第二十五頁(yè),共二十八頁(yè)。 意識(shí)障礙發(fā)生機(jī)制 ? 廣泛大腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)或正?;顒?dòng)受到破壞:中樞 ? 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng) (ARAS)損害:傳入神經(jīng) 氨中毒學(xué)說(shuō):氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用 假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō):腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ?昏迷 第十七頁(yè),共二十八頁(yè)。 臨床表現(xiàn) ? 嘔血前病癥: ? 上腹部不適、惡心、嘔吐 ? 嘔血的顏色〔鮮紅 /暗紅、咖啡樣棕褐色〕取決于: ? 出血量 ? 出血的部位 ? 出血在胃內(nèi)停留的時(shí)間:酸化正鐵 Hb ? ? 便血和黑便 第九頁(yè),共二十八頁(yè)。 嘔血 上消化道疾病 (屈氏韌帶以上的消化器官 ,包括 食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰 疾病 )或全身疾病引起的 急性上消化道出血 ,血液從 口腔 嘔出。 消化系統(tǒng)疾病 ? 肝、膽道疾?。? 肝硬化門(mén)高壓引起胃底食管靜脈曲張 破裂出血、肝
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