健康評(píng)估考核必備以及問(wèn)答-免費(fèi)閱讀
【正文】 （二）克尼格（Kemig）征 患者仰臥，下肢于髖、膝關(guān)節(jié)處屈曲成直角，檢查者于膝關(guān)節(jié)處試行伸直小腿，如伸直受限并出現(xiàn)疼痛，大、小腿間夾角135176。然后輕柔地進(jìn)行腹部淺觸診，先觸診未訴病痛的部位，一般自左下腹開(kāi)始滑行觸診，然后沿逆時(shí)針?lè)较蛞苿?dòng)，同時(shí)觀察被檢者的反應(yīng)及表情。15移動(dòng)性濁音（shifting dullness）為確診腹腔有無(wú)積液的重要檢查方法。由病理性S3和（或）S4與原有的SS2構(gòu)成的三音律或四音律，通稱為奔馬律。④主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)：在胸骨左緣第3肋間。正常人心相對(duì)濁音界：右 界（cm） 肋 間 左 界（cm）23 Ⅱ 2323 Ⅲ 34 Ⅳ 56Ⅴ 79（左鎖骨中線距胸骨中線為810cm） (4) 心臟叩診問(wèn)題①心臟叩診的正確順序是什么？ 答：先叩左界，后右界，由下而上，由外向內(nèi)。11.(1)叩診手法、姿勢(shì)正確以左手中指為叩診板指，平置于心前區(qū)擬叩診的部位。 檢查時(shí)讓受檢查者取舒適坐位或仰臥位，使頸部處于自然正中位置，檢查者將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上，然后將中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間，或以中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙，據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬來(lái)判斷氣管有無(wú)偏移。病人取坐位，頭略后仰，張大口發(fā)‘啊’音，此時(shí)，用壓舌板在舌的前2/3與后1/3交界處，迅速下壓，此時(shí)，軟腭上抬，在照明的配合下，可見(jiàn)軟腭、腭垂、軟腭弓、扁桃體、咽后壁；3 ?。?）腋窩淋巴結(jié)檢查 ① 告之被檢查者體位、姿勢(shì)正確：檢查腋窩時(shí)面對(duì)被檢查者，檢查者應(yīng)一手將被檢查者手腕，將其前臂稍外展?！ 、?檢查者手法正確：以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩，左手檢查右側(cè)腋窩，檢查腋窩5組淋巴結(jié)。目的：注意咽部粘膜有無(wú)充血、紅腫、分泌物、假膜、反射情況，有無(wú)腺樣體增生，軟腭運(yùn)動(dòng)情況，懸雍垂是否居中，吞咽有無(wú)嗆咳；43）提問(wèn)（①甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性腫大?；虮粰z查者取坐位時(shí)，板指與肋間垂直（消瘦者例外），當(dāng)被檢查者平臥時(shí)，板指與肋間平行。左側(cè)在心尖搏動(dòng)外2～3cm處開(kāi)始叩診，逐個(gè)肋間向上，直至第2肋間。⑤三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第5肋間。如奔馬律、開(kāi)瓣音、心包叩擊音、腫瘤撲落音、收
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