健康評估考核必備以及問答-wenkub
2024-10-03 12 本頁面
【正文】 體增大分幾度？標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：可分為三度：不超過咽腭弓→Ⅰ度；超過咽腭弓且不超過咽后壁中線→Ⅱ度；達(dá)到或超過咽后壁中線→Ⅲ度；3 甲狀腺觸診（1）甲狀腺觸診手法正確，并能正確表達(dá)其大小及性質(zhì)①甲狀腺峽部觸診檢查者站于受檢查者前面，用拇指（或站于受檢者后面用示指）從胸骨上切跡向上觸摸，可觸到氣管前軟組織，判斷有無增厚，此時請受檢者作吞咽動作，可感到此軟組織在手指下滑動，判斷有無增大和腫塊②甲狀腺側(cè)葉觸診一手拇指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手示、中指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，受檢者配合吞咽動作，重復(fù)檢查，可觸及被推擠的甲狀腺。（呈“H”型） （3） 提問 ?、?發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述？ 答：部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。 ?、?檢查者手勢正確：醫(yī)師手指緊貼檢查部位，由淺及深進(jìn)行滑動觸診?！ 、?檢查順序正確：一般順序為耳前、耳后、耳下、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角?！ 、?肺癌、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)？ 答：肺癌：右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群；乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結(jié)。咽部及扁桃體檢查2用同樣方法檢查另一葉甲狀腺。（4分）（在檢查過程中，如果沒有令被檢查作吞咽動作的，應(yīng)扣2分）能表述甲狀腺腫大程度、對稱性、硬度、表面光滑或有無結(jié)節(jié)、壓痛感等（2）檢查氣管方法、三手指放置部位正確并能表達(dá)氣管正中或偏移（4分）。又考慮什么問題？（1分）答：雙側(cè)腫大考慮單存性甲狀腺腫，如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫②甲狀腺腫大時，任何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫？（1分）答：因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征，所以可從有無眼突、手顫相鑒別。正常肺下界移動度為 6 － 8cm 。待受檢者恢復(fù)平靜呼吸后再囑其作深呼氣，并且屏住，再由上而下，叩肺下界。氣胸、胸水、胸膜肥厚或膈肌麻痹時肺下界移動度也減少。左側(cè)在心尖搏動外2～3cm處開始叩診，逐個肋間向上，直至第2肋間。右側(cè)方法同上，將心濁音界標(biāo)記點(diǎn)畫成連線。 ②什么叫梨形心？提示什么病變？ 答:二尖瓣型心，提示二尖瓣狹窄。③主動脈瓣區(qū)：在胸骨右緣第2肋間。（3）能表達(dá)心臟
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