健康評(píng)估6--身體狀況評(píng)估-2-頭頸胸-64p概要-免費(fèi)閱讀
【正文】 調(diào)節(jié)與集合反射：動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí)，調(diào)節(jié)反射和集合反射均消失。 63 第六十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。 61 第六十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。 心臟聽(tīng)診 ? 心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū) ? 聽(tīng)診順序 ? 聽(tīng)診內(nèi)容 58 第五十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。 ? 心臟本身病變： ? 左心室增大〔靴形心〕：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病等。 ? 觸診內(nèi)容 心尖及心前區(qū)搏動(dòng)： 左室肥厚可有心尖抬舉性搏動(dòng)。 左下移位：左室增大。 3．女性， 19歲，騎車與人碰撞后呼吸困難送往急診，考慮為左側(cè)氣胸。 ? 肺下界的移動(dòng)范圍： 6～ 8cm。 叩診 ? 叩診的方法： 直接叩診法 、 間接叩診法 ? 正常肺部叩診音： 清音 ? 肺界的叩診 ? 胸部異常叩診音 實(shí)音： 胸腔積液 濁音： 肺炎 過(guò)清音： 肺氣腫 鼓音： 氣胸 、 肺空洞 45 第四十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。 觸診 ? 胸廓擴(kuò)張 雙側(cè)增強(qiáng)： 發(fā)熱 、 代謝性酸中毒 、 大量腹水 、 肝脾腫大等 。 佝僂病胸 佝僂病所致的胸廓改變，多見(jiàn)于兒童。見(jiàn)于肺結(jié)核。 ? 臨床意義 計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的主要標(biāo)志 標(biāo)志支氣管分叉 標(biāo)志心房上緣 標(biāo)志上下縱隔交界 相當(dāng)于第 5胸椎的水平 32 第三十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。 測(cè)試題 1．腦積水常常出現(xiàn) A．方顱 B．尖顱 C．巨顱 D．塔顱 E．長(zhǎng)顱 2．結(jié)膜蒼白見(jiàn)于 A．沙眼 B．黃疸 C．高血壓 D．貧血 E．結(jié)膜炎 3． Graefe征是指 A．上視時(shí)無(wú)額紋出現(xiàn) B．眼球下轉(zhuǎn)時(shí)，上瞼不能相應(yīng)下垂 C．瞬目減少 D．上眼瞼退縮，瞼裂增寬 E．目標(biāo)由遠(yuǎn)處逐漸移近眼球時(shí)，兩側(cè)眼球不能適度內(nèi)聚 4．扁桃體腫大超過(guò)腭咽弓，屬于扁桃體腫大幾級(jí)？ A．一級(jí) B．二級(jí) C．三級(jí) D．四級(jí) 答案： 29 第二十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。 頸部評(píng)估 ? 頸部運(yùn)動(dòng) ? 頸部血管 正常人取立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露，去枕平臥時(shí)稍充盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣到下頜角距離的下 2/3以內(nèi) 頸靜脈怒張： 在 30186。 口 ? 口唇 ? 口腔黏膜 麻疹黏膜斑：麻疹早期特征。 瞳孔縮?。?有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、嗎啡中毒等。 眼 ? 眼瞼 ? 結(jié)膜 ? 眼球 ? 角膜 ? 鞏膜 ? 瞳孔 ? 視力 17 第十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。 ? 化學(xué)性脫發(fā) ? 多見(jiàn)于染發(fā)、燙發(fā)或使用劣質(zhì)洗發(fā)水后，與這些用品中含有的有害化學(xué)物質(zhì)對(duì)頭皮組織、毛囊細(xì)胞的損害有關(guān)。 局限性淋巴結(jié)腫大的臨床意義 10 第十頁(yè)，共六十五頁(yè)。 ? 色素脫失：白癜風(fēng)、白化癥。 ? 中度： 全身疏松組織均有可見(jiàn)性水腫，指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織凹陷，平復(fù)緩慢。 皮膚及黏膜評(píng)估 瘀斑：為皮膚、粘膜出血性斑片狀病變，性質(zhì)同出血點(diǎn) 注：小于 2mm稱為瘀點(diǎn)， 3～ 5mm稱為紫癜，大于 5mm的稱為瘀斑 血腫：是由于種種外力作用，導(dǎo)致血管破裂、溢出的血液別離周圍組織，形成充滿血液的腔洞。 ：：在丘疹周圍合并皮膚發(fā)紅的底盤，稱為斑丘疹。 ?彈性： 正常、減弱、增加。對(duì)傷寒或副傷寒具有診斷意義。 2 第二頁(yè)，共六十五頁(yè)。 5 第五頁(yè)，共六十五頁(yè)。 ? 發(fā)紺：復(fù)原血紅蛋白增多、異常血紅蛋白血癥。 ? 檢查順序： 頜下、耳前、耳后、頸后、頸前、鎖骨上、腋窩、腹股溝、 腘 窩。此類患者應(yīng)注意清淡飲食，多吃水果、青菜。 ? 肥胖性脫發(fā) ? 大量的飽和脂肪酸在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生廢物堵塞毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。 18 第十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。 20 第二十頁(yè)，共六十五頁(yè)。 ? 咽部及扁桃體 咽部的評(píng)估方法 扁桃體腫大分度 臨床意義：急、慢性咽炎 23 第二十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。 甲狀腺評(píng)
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