xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法-免費(fèi)閱讀
【正文】 （五）本實(shí)施細(xì)則由市醫(yī)療保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)解釋。 （二）醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷(xiāo)時(shí)，個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)資金的扣減、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)，按照職工申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)時(shí)醫(yī)保年度的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 七、 七、醫(yī)療保險(xiǎn)年度 （一）本市實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn) 年度（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)保年度），醫(yī)保年度為每年的 1 月 1 日至 12 月 31 日。 （ 四）職工醫(yī)療保險(xiǎn)憑證損壞、遺失的，應(yīng)當(dāng)憑本人有效身份證明，向市醫(yī)保中心或者鄰近的區(qū)縣醫(yī)保辦辦理書(shū)面報(bào)損、報(bào)失手續(xù)，也可先進(jìn)行電話(huà)報(bào)失，并在 48 小時(shí)內(nèi)再辦理書(shū)面報(bào)失手續(xù)。 （三）應(yīng)當(dāng)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位和職工，未繳費(fèi)或者未足額繳費(fèi)的，自次月起職工停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 、精簡(jiǎn)回鄉(xiāng)人員、外籍人員及港、澳、臺(tái)人員等。 二、 二、醫(yī)療保險(xiǎn)的登記 （一）用人單位辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記、變更或者注銷(xiāo)登記手續(xù)的具體辦法，由市醫(yī)療保險(xiǎn)局根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》及醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的要求，會(huì)同市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心予以規(guī)定。用人單位和職工在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月，職工恢復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，停止待遇期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位負(fù)擔(dān)。市醫(yī)保中心在職工報(bào)失后 1 小時(shí)內(nèi)，即停止該醫(yī)療保險(xiǎn)憑證此后的使用。個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)的資金計(jì)人數(shù)額、統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額（以下簡(jiǎn)稱(chēng)起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額）、附加基金的支付以及由附加基金支付前個(gè)人自負(fù)費(fèi)用段標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)）等，均按一個(gè)醫(yī)保年度計(jì)算。 （三）職工按規(guī)定在外省市就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的零星報(bào)銷(xiāo)，應(yīng)當(dāng)按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施
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