預(yù)防接種工作規(guī)范概述-免費(fèi)閱讀
【正文】 2024年 8月 15日星期四 2024/8/152024/8/152024/8/15 ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2024/8/152024/8/15August 15, 2024 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 2024/8/152024/8/152024/8/152024/8/15 ? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 2024/8/152024/8/15Thursday, August 15, 2024 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。這邊獲取高額差價(jià)，那邊將沒有質(zhì)量保證的疫苗注射進(jìn)2024多名孩子的體內(nèi)。部分人接種乙肝疫苗后卻不能檢出乙肝表面抗體，其原因很多，主要有：免疫反應(yīng)能力低下；可能已經(jīng)感染了乙肝病毒；已產(chǎn)生抗體但抗體水平降低。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。 還有家長(zhǎng)顧慮自費(fèi)疫苗的安全性，其實(shí)無論是免費(fèi)疫苗還是自費(fèi)疫苗，都是比較安全的。 三、疫苗接種常見問題 ? 1發(fā)生預(yù)防接種反應(yīng)該如何處理和對(duì)待？ 大多數(shù)的預(yù)防接種異常反應(yīng)為一般反應(yīng)，不需要特殊處理，只需適當(dāng)?shù)男菹?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多喝開水，注意保暖，防止搔抓接種部位而出現(xiàn)繼發(fā)感染和其他疾病。所以除十分必要，最好不要接種疫苗。 三、疫苗接種常見問題 ? 患傳染病后，還需要接種相應(yīng)疫苗嗎？ ? 有些傳染病如麻疹、乙腦、白喉、甲肝等，在通常情況下，病原體只有一種型別，且不易發(fā)生變異，因此患病后就不需要再注射相應(yīng)的疫苗。偶合癥實(shí)際上只是一種在時(shí)間上的巧合，與預(yù)防接種不存在因果關(guān)系，即不論是否接種疫苗，這種疾病還是會(huì)發(fā)生的，因此不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。 三、疫苗接種常見問題 ? 哪些人需要進(jìn)行預(yù)防接種？ ? 不同的疫苗使用人群可能會(huì)有差別，但一般來講，只要是沒有患過疫苗相應(yīng)傳染病，就有接種疫苗的必要。 ? 少數(shù)受種者在接種疫苗后數(shù)小時(shí)至 24小時(shí)局部出現(xiàn)紅腫伴疼痛。 ? 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種單位，應(yīng)當(dāng)建立購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)疫苗和注射器記錄，填寫“疫苗出入庫登記表和“注射器出入庫登記表”。 ? （ 5）未接種卡介苗的＜ 3月齡兒童可直接補(bǔ)種， 3月齡～ 3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素或卡介菌純蛋白衍生物（ PPD）試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種， ≥ 4歲兒童不予補(bǔ)種。 1 2種以上國家免疫規(guī)劃使用的減毒活疫苗，可按照免疫程序或補(bǔ)種原則同時(shí)接種；如未同時(shí)接種，至少應(yīng)間隔 28天再接種。 流腦疫苗接種 4劑，兒童于 6～ 18月齡時(shí)接種 2劑 A群流腦多糖疫苗，第 2劑間隔 ≥ 3個(gè)月，第一劑不超過 12月齡，第二劑不超過 18月齡； 6歲時(shí)各接種 1劑 A+C群流腦多糖疫苗，第 1劑在 3歲內(nèi)完成，第 2劑在 6歲內(nèi)完成。其中第一針與第二針間隔滿 28天，不要超過 40天。 ? （ 6）安瓿起開后，未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏。含吸附劑的疫苗是通過將一種物質(zhì)附著于另一種物質(zhì)表面的方法制成的。 疫苗免疫程序 二、疫苗使用禁忌癥、使用中的注意事項(xiàng)以及使用規(guī)定 （一）疫苗使用禁忌癥 ? WHO將以下情況列為疫苗使用禁忌： ? 免疫異常者 先天性獲得免疫缺陷、惡性腫瘤等，以及應(yīng)用皮質(zhì)固醇、烷化劑、抗代謝藥物或放射治療而免疫功能受到抑制者，一般不能使用疫苗。 ? 第二類疫苗是指公民自費(fèi)、自愿接種的疫苗，是有償服務(wù)的。 ? 嚴(yán)格核對(duì)接種疫苗的品種，檢查疫苗質(zhì)量。 ? （ 3）吸取疫苗后，將注射器的針頭向上，排空注射器內(nèi)的氣泡，直至針頭上有一滴疫苗出現(xiàn)為止。接種疫苗后，受種者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀至少 30分鐘。 脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗 3劑各劑的間隔時(shí)間應(yīng)≥ 28天。 1免疫程序所列各種疫苗第 1劑的接種時(shí)間為最小免疫起始月（年）齡。 ? （ 2）未完成百白破疫苗免疫程序的 3月齡～ 5歲兒童使用百白破疫苗； 6～ 11歲兒童使用白破疫苗； ≥ 12歲兒童使用成人及青少年用白破疫苗。 1說明：暫緩接種：當(dāng)確認(rèn)兒童 HIV抗體陰性后再補(bǔ)種，確認(rèn) HIV抗體陽性兒童不予接種； √表示無特殊禁忌， 表示禁止接種 ? （ 1） HIV抗體陽性母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗、脊灰減毒活疫苗；當(dāng)確認(rèn)兒童 HIV抗體陰性后再予以補(bǔ)種；當(dāng)確認(rèn)兒童 HIV抗體陽性，不予接種卡介苗、脊灰減毒活疫苗、含麻疹成分疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗。 ? 脊灰減毒活疫苗在 20℃ 以下或 2～ 8℃ 避光保存和運(yùn)輸。硬結(jié)在 15～30mm的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～ 15分鐘。所有預(yù)防接種證就如同一張“身份證”，一張“健康身份證”。 三、疫苗接種常見問題 ? 早產(chǎn)兒可以按正常程序接種疫苗嗎？ ? 一般來說，早產(chǎn)兒也可以按常規(guī)的免疫程序進(jìn)行接種，只是由于其發(fā)育滯后，在接種某些疫苗時(shí)效果可能較差。因此，在某些特殊情況下要權(quán)衡利弊以決定是否應(yīng)該接種疫苗。 三、疫苗接種常見問題 ? 為什么有些受種者接種疫苗后會(huì)在注射局部出現(xiàn)硬結(jié)？ ? 硬結(jié)反應(yīng)是急性炎癥發(fā)展后期的一種特殊表現(xiàn)形式，在注射百白破疫苗等含有吸附劑疫苗時(shí)常易發(fā)生，數(shù)月后才慢慢消失。家長(zhǎng)可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況、兒童的身體素質(zhì)、居住地區(qū)傳染病的流行趨勢(shì)等給兒童選擇自費(fèi)疫苗，也可以給自己和家中的老人接種流感和乙肝疫苗等，沒有麻疹感染史或疫苗接種
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