冠脈造影流程操作[1](ppt60頁)-免費閱讀
【正文】 AP+CAU20186。（病人緩慢吸氣有助緩解動脈疼痛痙攣） 完美結(jié)束 RAO30186。 ? 透視下移床到位后：踩線 緩?fù)圃煊皠?快推造影劑 造影劑排空 停止踩線。 ? 觀察病人的心電監(jiān)護及壓力，觀察病人造影圖像，牢記那個體位觀察病變清楚。 → 左冠造影 ? 一般左冠開口位置在大概此位置，小冒煙一般可以看到左冠開口，然后輕輕外提或內(nèi)送導(dǎo)管，使之與開口水平，然后輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，一般會有一個彈入動作，表示已經(jīng)進入左冠，小冒煙的目的一個是尋找左冠開口位置，另一個就是觀察開口大體情況，如開口即有狹窄，那造影時就一定萬分謹慎，避免損傷開口而造成嚴重后果 。 造影開始 囑病人深吸氣并憋住，一般導(dǎo)絲可順利進入升主動脈，下降至竇底，使導(dǎo)絲盤成 L型時，如下圖 然后導(dǎo)管跟進，固定導(dǎo)絲，進入竇底，導(dǎo)管進入，如圖 造影開始 ? 可回撤導(dǎo)絲，切記，導(dǎo)絲撤入導(dǎo)管前緩慢后撤，進入導(dǎo)管后可快速后撤，直至撤出體外。 ? 進針點可選擇麻醉的進針點。 ? 進行表皮浸潤麻醉。 → 右冠體位 ? 左側(cè)斜位 45176。 ：這個體位即是右冠插管體位，亦是造影體位，此體位可以充分顯示右冠頭、體部，是觀察右冠的最重要體位。麻藥量不要太大， 1ml左右即可，盡量使針頭與皮膚平行進針，免得皮丘太大影響穿刺時搏動感變?nèi)趸虿珓訌浬?，?dǎo)致進針偏移。 ? 進針前需認真的感覺好，再進針。 ? 然后可以放腳不用踩線啦。 左冠造影 ? 進入左冠后
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