微生物感染的控制-microbiologyinclud-免費(fèi)閱讀
【正文】 消毒劑（ disinfectant） ? 防腐 antisepsis ?抑制體外細(xì)菌生長繁殖的方法。Medical Microbiology Department of Microbiology, HMU 第一篇 微生物學(xué)基礎(chǔ) 第 10章 感染性疾病的控制 Control of Infectious Diseases 微生物學(xué)教研室 鐘照華 提綱 ? 抗微生物藥物 ? 抗菌藥物的種類和作用機(jī)制 細(xì)菌耐藥性 ? 抗病毒藥物種類和作用機(jī)制 ? 抗真菌藥物 ? 消毒與滅菌 ? 滅菌 消毒 防腐 抑菌 無菌 熱力滅菌法 高壓蒸汽滅菌法 ? 化學(xué)消毒劑的種類和作用機(jī)制 ? 醫(yī)院感染 ? 特點(diǎn) 醫(yī)院感染的微生物種類 監(jiān)測與控制 ? 社區(qū)感染 ? 社區(qū)感染的監(jiān)測與控制 計(jì)劃免疫 教學(xué)大綱 ? 掌握內(nèi)容 ?抗菌藥物的種類與作用機(jī)制；細(xì)菌耐藥的機(jī)制；細(xì)菌耐藥的控制；抗病毒藥物的分類及其作用機(jī)制。細(xì)菌一般不死亡 ? 抑菌 bacteriostasis ?抑制細(xì)菌和真菌的生長繁殖的方法 ?常用的抑菌劑（ bacteriostat）是一些抗生素，能可逆性抑制細(xì)菌的繁殖，但不直接殺死細(xì)菌 ? 無菌 asepsis ?指沒有活菌的意思 物理消毒和滅菌法 ? 熱力滅菌法 干熱滅菌法 濕熱滅菌法 ? 光線與射線 ? 過濾除菌 干熱滅菌法 ? 焚燒 ? 燒灼 ? 干烤：通常加溫 160～ 180℃ 保持 2h ? 紅外線滅菌 濕熱滅菌法 ? 在同一溫度下濕熱的殺菌效果比干熱好，因?yàn)? ?溫?zé)釡缇鷷r(shí)菌體蛋白質(zhì)易變性 ?濕熱穿透力大 ?濕熱蒸汽有潛熱存在 巴氏消毒法（ pasteurization） ? ～ ℃ 30min ? ℃ 15～ 30秒 ? 殺死液體中的病原菌或某些特定微生物 ? 消毒牛奶、酒類等食品 煮沸消毒法 ? 煮沸 100℃ 經(jīng) 5min可殺死一切細(xì)菌的繁殖體，一般消毒以煮沸 10min為宜 ? 芽胞需 1~2小時(shí)才能殺死 ? 用于一般外科器械、膠管和注射器、飲水和食具的消毒 流通蒸汽滅菌法 ? 細(xì)菌繁殖體需 1530min才能殺死，但芽胞不會(huì)被全部殺死 ? 間歇滅菌法 ?本法是利用反復(fù)多次的流通蒸汽滅菌，以達(dá)到滅菌的目的 ?只適用于不耐熱（ 100℃ 以內(nèi)）的營養(yǎng)物質(zhì)如某些培養(yǎng)基的滅菌 高壓蒸汽法 Autoclaving ? 壓力： ? 溫度： ℃ ? 時(shí)間： 15～ 30min ? 效果 ?殺死一切微生物，包括芽胞 ? 耐高熱、不怕潮濕的物品 光線與射線 ? 日光和紫外線 ?殺菌波長： 240～ 280nm，最適： 260nm ?殺菌機(jī)制 ?可誘導(dǎo)細(xì)菌突變 ?用于物體表面和空氣消毒 ? 電離射線 ?γ射線、高能量的電子束（陰極射線） ?不升高溫度且穿透力強(qiáng) ?適于忌熱物品的滅菌或消毒 濾過除菌（ filter） ? 常用不能加熱滅菌的血清或液體 ?不能除去病毒、支原體和Ｌ型細(xì)菌 ? 常用的除菌濾器 ?蔡氏（ Seitz）濾器 ?玻璃濾器 ?薄膜濾器 化學(xué)消毒和滅菌方法 酚類 氧化劑 重金屬鹽類 醇類 烷化劑 表面活性劑 染料 酸堿類 消毒劑的作用機(jī)理 ? 使 細(xì)胞膜 通透性受損 ? 使菌體 蛋白變性和凝固 ，失去生物活性，導(dǎo)致細(xì)菌死亡 ? 破壞或改變蛋白質(zhì)與核酸 功能基團(tuán) ，使菌體 酶
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