兒童造血系統(tǒng)疾病概述-免費閱讀
【正文】 病例分析? 患兒，男， 2歲， 6天前患兒出現(xiàn)由面部抽搐、頻繁眨眼，發(fā)展為四肢抽動、神志不清。改善哺乳母親營養(yǎng) 七、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 治療? VitB12 、葉酸應(yīng)用后： 2~4天 網(wǎng)織紅細胞增加 4~7天 達高峰 （ Hb、 WBC、 Pt 隨之增加） 2~6周 RBC Hb恢復(fù)正常 24~48小時 （葉酸） 骨髓巨幼紅多轉(zhuǎn) 6～ 7小時 （ VitB12） 為正常幼紅 （故骨髓穿刺診斷應(yīng)在用藥前進行）七、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 治療鐵劑 —— 血象恢復(fù)期間宜加，以 彌補 造血旺 盛后 Fe之不足。五、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血輔助檢查32pg WBC分葉過多 ，早于 RBC變化，助于 早診 斷 可見巨大的 血小板 肌張力增高： 震顫 （唇、舌、肢體及全身）、 Barbinski征（ +）等megaloblastic療程：8~129~18糖漿 33%20%每日劑量骨髓檢查 必要時可做可初步診斷血涂片： RBC大小不等，26pg淋巴結(jié)病 ，心衰發(fā)生 以嬰幼兒發(fā)病最多，是小兒最常見的一種貧血，是我國重點防治的兒童期四種常見病之一。 （二） 小兒 WBC兩個交叉? 70% NC? 50%? 30% 實驗室 檢查、 小兒血象中 WBC兩個交叉、生理性貧血 ? 難點： 營養(yǎng)性貧血的 發(fā)病機制 兒 科 學(xué) 江漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院 李愛暉造血系統(tǒng)疾病教學(xué)目的和教學(xué)要求 ? 1．掌握 小兒血象 中的 WBC兩個交叉； 營養(yǎng)性貧血的臨床 表現(xiàn) 、 實驗室 檢查、? 2．熟悉 生理性貧血； 營養(yǎng)性貧血的 病因、診斷、 治療 ? 3. 了解 小兒造血和血象特點、 營養(yǎng)性貧血的發(fā)病機制及預(yù)防 教學(xué)重點難點 ? 重點： 營養(yǎng)性貧血的 臨床 表現(xiàn) 、造血系統(tǒng)疾病概述一、小兒造血特點 二、小兒血象特點三、小兒貧血概述三、小兒貧血概述一、小兒造血特點 二、小兒血象特點LC 出生 （二）貧血分度（二）貧血分度 極重度 重度 中度 輕度 血紅蛋白 30 60 90 120 (g/L) *(60) *(90) *(120) *(145) RBC數(shù) (10 12/L)血清鐵蛋白減少、二、營養(yǎng)性缺鐵性貧血 病因
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