漿膜腔積液的診斷與鑒別診斷-免費閱讀
【正文】 :50:1422:50:14February 25, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 下午 10時 50分 :50February 25, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 2月 25日星期六 10時 50分 14秒 22:50:1425 February 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。1000μg/L, 有 助于惡性胸腹水的診斷 ,敏感性 80%,特異性 90% 糖鏈抗原 : CA153?:常提示乳腺 Ca致胸水 CA199 ?:惡性胸水 目前傾向多指標(biāo)聯(lián)合檢測提高診斷效率 : 胸水細胞染色體檢查 : 惡性胸水中細胞核型常以非整倍體、假 二倍體、超三倍體和多倍體為主 流式細胞儀： 利用 FCM對胸水細胞進行 DNA定量，二倍 體細胞多為正常 /良性腫瘤細胞，異常二倍體 細胞則為惡性腫瘤 （二）化學(xué)檢查 （三）顯微鏡檢查 1. 1. 細胞計數(shù)： 2. 漏出液 100 106/L 3. 滲出液 500 106/L 2. 細胞分類： 離心沉淀，瑞氏染色 ,油鏡分類 漏出液： 主要為淋巴和間皮細胞 滲出液： 各種細胞增多的臨床意義不同 中性粒細胞為主：化膿性、結(jié)核早期 淋巴細胞為主：結(jié)核性、癌性 嗜酸性粒細胞增多：過敏性、寄生蟲病 （三）顯微鏡檢查 3. 脫落細胞檢查及寄生蟲檢驗： 癌細胞的檢出是診斷癌腫的 重要依據(jù)（查找腫瘤細胞作 HE染色） （三）顯微鏡檢查 （四）細菌學(xué)檢查 ? 無菌操作離心沉淀，取沉淀物 ? 涂片作革蘭染色鏡檢，查找病原菌 ? 必要時進行細菌培養(yǎng)及藥敏 常見滲出液的特點 : 見于 : 結(jié)核性、化膿性漿膜炎早期、轉(zhuǎn)移 癌早期、風(fēng)濕病 : 見于 : 葡萄球菌、肺炎雙球菌，也可見于 結(jié)核桿菌感染 ： 見于： 創(chuàng)傷、惡性腫瘤、結(jié)核病變 ： 見于：縱隔腫瘤、淋巴結(jié)核、絲
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