檢驗科開展檢驗項目及臨床意義(改)-免費閱讀
【正文】 這是由于腸道迅速吸收葡萄糖，而肝臟又不能相應快速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高，引起反應性胰島素分泌增多，進一步致肝外組織利用葡萄糖加快，使 2h血糖降低。 OGTT或饅頭餐試驗規(guī)范操作： 1. 正常人葡萄糖耐量 空腹血糖＜ ,口服葡萄糖 ，血糖峰值＜。 （ 4）避免在急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒發(fā)作期進行該試驗，在試驗前要檢查尿酮體。 觀察血糖上升或下降的程度與速度，以了解機體對刺激物的耐受能力，臨床上用以確定糖尿病、糖耐量異常和其他少見疾病的診斷，并間接地推測胰島的分泌情況。比如疾病引起的血糖變化 優(yōu) 點： 一 .藥物影響： ?？刂撇患褧r可升高至正常的兩倍，按 ADA標準要求控制好者可 23個月檢測一次，控制欠佳者 12個月檢測一次，妊娠糖尿病及 1型糖尿病應每月測一次。 。 ADA推薦 HbA1c≥% 做為糖尿病的診斷標準。 存耗竭，如急性重性肝炎。 ? 血糖超出正常范圍即為糖尿病。合理的膳食：碳水化合物占5060%；脂肪占 2030%；蛋白質(zhì)占 1520%。粘多糖（氨基多糖）可與蛋白質(zhì)結(jié)合成粘蛋白，是構(gòu)成結(jié)締組織的基質(zhì)，具有多種復雜功能。 亢進、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等。層析分析 HbA顯示它含有數(shù)種微量 Hb成分，即HbA1a、 HbA1b和 HbA1c，總稱為 HbA1，即通常所說的糖化血紅蛋白。 。而未控制的糖尿病病人則血糖和 HbA1C均增高，在糖尿病被控制的人群中血糖可正常，但 HbA1C水平仍較高。 。 本試驗可有效地反映患者過去 23周平均血糖水平，可作為糖尿病患者近期內(nèi)控制血糖的靈敏指標，特別是用于住院病人調(diào)整用藥，同一患者前后連續(xù)檢測結(jié)果的比較更有價值 。 （ 2）避免精神緊張和精神刺激：精神緊張和精神刺激可以使交感神經(jīng)興奮，血糖升高，使試驗結(jié)果呈假陽性。試驗應該在清晨 810時開始。 4．平坦型糖耐量曲線 特點是糖負荷后血糖不以正常形式升高，其不同時間血糖值均低于正常。 糖尿病診斷標準： 靜脈血糖水平：（ mmol/L） (mg/dl)* ﹡ 隨機血糖不能用來診斷空腹血糖受損（ IFG） 或糖耐量減低（ IGT） ﹡ 只有相對應的毛細血管血糖有所不同：糖尿 病 ≥ （ 220）；
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