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檢驗科開展檢驗項目及臨床意義(改)-wenkub.com

2026-01-04 04:59 本頁面
   

【正文】 糖代謝分類: 空腹血糖( FBG) 餐后 2小時( PGB) 正常血糖 (NGR) < < 空腹血糖受損( IFG) ~ < 糖耐量減低( IGT) < ~ 糖尿病 ( DM) ≥ ≥ (典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降) 1)隨機血糖(指不考慮用餐時間,一天中任意時間的血糖) ≥ ( 200) 2)空腹血糖(空腹狀態(tài)至少 8小時沒有進食熱量) ≥ ( 126) 3)葡萄糖負荷后 2小時血糖 ≥ ( 200) ,需另日重復檢查明確診斷。這種現象見于小腸吸收不良,垂體功能或腎上腺分泌低下。尿糖均為陰性 空腹血糖 ≥,上升曲線峰值 ≥,下降緩慢且峰值后移。先抽一次靜脈血,然后服葡萄糖或饅頭,分別于 1/2小時、 1小時、 2小時、 3小時,抽取靜脈血化驗血糖、胰島素、 C肽或其它檢測。試驗前是否停用降糖類藥及停用時間主管醫(yī)生確定。值得指出有極少數患者由于精神過度緊張而造成“暈血癥”的患者,盡可能不作或嚴密關注。 口服葡萄糖耐量試驗 前要注意哪些事項 ( 1)試驗前飲食:過分限制碳水化合物飲食可使糖耐量曲線低平,出現誤差。 經專家們研究證明:糖化白蛋白( AG)是早期糖基化產物,白蛋白和其它血漿蛋白的糖基化主要發(fā)生在蛋白質的賴氨酸殘基上,血漿中游離的糖基化產物通過血管內皮細胞吞噬而沉積于血管壁,導致糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生,因此可以用于 2型糖尿病合并冠心病預測,但其特異性不高,所以聯合超敏 C反應蛋白其敏感性和特異性分別為 %和 %結合血脂,聯合檢測對于 2型糖尿病合并冠心病的預防及早期監(jiān)測具有參考價值。 三 .方法學的影響 糖化血紅蛋白檢測需要注意的問題: 美國從 1996年起開展國家糖化血紅蛋白標準化計劃( NGSP),每年對各種檢測方法和試劑定期進行評定,認可合格的有效期為一年,并在網上公布詳細數據。 。 糖化血紅蛋白是研究血管并發(fā)癥的指標,不同的研究已經表明,糖化血紅蛋白處于 67%時,視網膜病變發(fā)生率開始顯著。 糖尿病患者 HbA1C值與空腹血糖值呈正相關、 HbA1C反映患者在測定前 68周的平均血糖水平,不能反映近期血糖水平,它是反映糖尿病較長時間血糖控制水平的
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