幽門螺旋桿菌感染的診斷與治療-免費(fèi)閱讀
【正文】 :01:4013:01:40January 30, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 1月 下午 1時(shí) 1分 :01January 30, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 下午 1時(shí) 1分 40秒 下午 1時(shí) 1分 13:01: ? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 13:01:4013:01:4013:011/30/2023 1:01:40 PM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 推薦首選非侵入性技術(shù)，在根除治療結(jié)束至少 4周后進(jìn)行：符合下述三項(xiàng)之一者： 基于胃竇和胃體兩部 位取材的快速尿素酶 試驗(yàn)陰性者。 重新進(jìn)食時(shí)就開始根除。因此要根據(jù)根除適應(yīng)癥進(jìn)行HP檢測(cè)不應(yīng)任意擴(kuò)大檢測(cè)對(duì)象。 長(zhǎng)期服用 PPI。 幽門螺桿菌治療方案 井岡山共識(shí) （ 2023） 我國共識(shí) MaastrichtⅣ 治療方案 克拉霉素 低 耐藥率地區(qū) 克拉霉素 高 耐藥率地區(qū) 一線方案 二線方案 三線方案 標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法 或序貫療法 或伴同療法 鉍劑四聯(lián)療法 或左氧氟沙星 三聯(lián)療法 鉍劑四聯(lián)療法 （如無鉍劑，序貫 療法或伴同療法） 左氧氟沙星三聯(lián)療法 基于藥敏試驗(yàn)結(jié)果 標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)方案： PPI+克拉霉素 +阿莫西林 PPI+克拉霉素 +甲硝唑 鉍劑四聯(lián)方案： 鉍劑 +PPI+四環(huán)素 +甲硝唑 序貫療法：兩個(gè) 5d組成： 前 5d PPI+阿莫西林 后 5d PPI+克拉霉素 +甲硝唑 伴同療法：將序貫療法中的3種抗生素和 PPI合起來一起服用。 HP根除率下降的可能原因 胃粘膜外存在 HP儲(chǔ)存灶 宿主免疫功能低下 HP異位寄生、 HP休眠狀態(tài) 病人依從性欠佳、胃內(nèi)酸度過高 抗生素耐藥 醫(yī)生處理不規(guī)范 其他因素 HP根 除率下降的可能原因 HP根治失敗后的策略 1 延長(zhǎng)治療療程、增加藥物劑量。 :01:4013:01Jan2330Jan23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 , January 30, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 1月 30日星期一 1時(shí) 1分 40秒 13:01:4030 January 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 2023年 1月 30日星期一 下午 1時(shí) 1分 40秒 13:01: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023年 1月 30日星期一 1時(shí) 1分 40秒 13:01:4030 January 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , January 30, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 單克隆抗體檢測(cè)糞便 Hp抗原陰性者。胃潰瘍和
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