碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌-免費閱讀
【正文】 采用 13C法檢測 Hp，可以及時、準確地反映出 Hp現(xiàn)癥感染情況，對于及時治療 Hp感染預防相關疾病的發(fā)生有著積極意義。 根除 Hp可使 50%以上特發(fā)性血小板減少性紫癜，患者血小板計數(shù)上升。 兒童感染 Hp與營養(yǎng)不良相關，治療后 85%緩解 兒童期根除 Hp能緩解因此而導致的生長遲緩，使相關缺鐵性貧血治愈 兒童感染 Hp與缺鐵性貧血相關，會引起很多并發(fā)癥，例如身高增長明顯減少 胡伏蓮 周殿元等，幽門螺桿菌感染的基礎與臨床 (第三版 ):55， 59， 495 高文 ,胡伏蓮 ,幽門螺桿菌與胃腸外疾病，現(xiàn)代消化及介入診療 2022年第 6卷第 4期 :69 李黎 (北京友誼醫(yī)院兒科主任 )，小兒幽門螺桿菌感染，中國臨床醫(yī)生 2022年第 40卷第 9期 :1315 兒科 建議兒科中以下患者根除 Hp ?兒童慢性胃炎、消化性潰瘍 ?小兒厭食 (消化不良會導致厭食 ) ?營養(yǎng)不良 ?發(fā)育不良 兒童 Hp感染與再發(fā)性腹痛 (RAP) 1998年 1月 2022年 12月， 2662例已經(jīng)診斷為再發(fā)性腹痛患兒，年齡 1~14歲，經(jīng)過血清抗體檢測及碳 13呼氣試驗檢測確診 Hp感染 結論： ① 兒童慢性胃炎與 HP 感染有關。 (NH2)2 13CO + H2O Hp尿素酶 2NH3 + 13CO2 13C呼氣試驗 診斷的原理 13C尿素呼氣試驗體內(nèi)過程 13C尿素 13C尿素 13C尿素 13CO2 NH3 13CO2 NH3 利用紅外光譜儀測定 13CO2豐度 無感染時 有感染時 Hp檢測方法比較 金標準： 13C呼氣試驗 特點： 受檢者痛苦，且由于 Hp在胃內(nèi)呈灶狀分布，易出現(xiàn)假陰性； 消毒不嚴，交叉感染。 ? 根除幽門螺桿菌有可能降低胃癌發(fā)生率 ， 最佳根除時間為癌前變化發(fā)生前 。 ?80100%的十二指腸潰瘍與 70%以上的胃潰瘍存在 Hp感染 。 第一部分 13C呼氣試驗檢測幽門螺桿菌 第二部分 本項目在體檢機構的應用 目錄 胃幽門螺桿菌簡介 幽門螺桿菌（簡稱 ） 存在于患者胃黏膜的一種螺旋狀的桿狀細菌， 見的細菌感染之一。 ?根除 Hp感染 ， 消化性潰瘍患者的復發(fā)率才能自 60%80%下降至 5%以下 。 預防胃癌 歐洲 2022年 《 Masstricht3共識意見 》 幽門螺桿菌感染 胃癌 據(jù) WHO統(tǒng)計每年中國大約有 30萬人死于胃癌 摘自美國 《 國家癌癥研究 》 雜志 清除胃內(nèi)“幽門螺桿菌”感染，使胃癌癌前病變發(fā)病危險降低 40%。不宜短期內(nèi)重復用于抗 Hp療效考核。而 RAP 又是兒童慢性胃炎和消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn) , 因此 , 兒童 RAP 可能與 HP 感染有關。 兒童過敏性紫癜與 Hp感染有密切相關。 重點檢查人群 ? 門診個人健康體檢 ? 團體單位健康體檢 ? 消化科門診病人 ? 其他?？撇∪? ? 兒童 、 青少年 、 老年齡人群 檢查操作規(guī)范 ? 嚴格按專業(yè)人員培訓與指導的操作程序進行 ? 嚴格按 13C試劑使用說明規(guī)定進行 ? 嚴格按檢測設備的操作程序進行 ? 檢查人員必須經(jīng)過專業(yè)人員的培訓與指導 ? 課題研究項目必須按課題組的要求進行標準化操作 注意點： ? 在 HP根除治療前至少 2周 ， 不得應用對 HP有抑制作用的藥物為 PPH、H2受體桔抗劑 、 鉍劑 。 健康體檢作為一種健康投資已被大眾所接受，健康體檢目的是早期發(fā)現(xiàn)可能引起各種疾病的危險因素，降低疾病風險提高生活質(zhì)量。 張耀東等 中國兒童幽門螺桿菌感染與缺鐵性貧血關系的 Meta分析
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