幽門螺桿菌相關性疾病的中西醫(yī)結合診治進展-免費閱讀
【正文】 （ 2） 中藥復方 研究者 方劑 主要藥物組成 清除率 (%) 徐建國等 清幽湯 半夏、川連、黃芩、吳萸、白術、 % 白芍、枳殼、當歸、木香、砂仁等 戴建林等 天幽靈 白頭翁、黃連、黃柏、青黛、元胡、 % 田三七、黨參、白芨、香附等 狄永清等 清胃腸 紅藤、蒲公英、蛇舌草、川連、 % 丹皮、川棟子、元胡、白芍等 張伯明等 胃炎寧 蒲公英、地錦草、徐長卿、莪術、木香、 % 吳朱萸、甘草等 王靜寧等 三黃湯 大黃、黃連、黃芪、白術等 % （ 3） 單味中藥 ?宋希仁：應用大黃的醇提片治療 Hp相關性胃 炎 ， 取得了 ％ 的清除率 ， 高于大黃的水提物 6倍多 。 （ 6） 用 RBC、 鉍劑對抗耐藥 ? RBC對抗耐藥 PPI三聯(lián)對耐藥株根除率僅 57％ ； RBC三聯(lián)對耐藥株根除率仍達 94%。 吸煙使甲硝唑生物活性 ↓生物轉化 ↑， 耐藥增加 ， 療效差 。 ② RBC（ 枸椽酸鉍雷尼替丁 ） 350mg。 三、 HP的治療 原則： (1) 確定根除治療的適應癥； (2) 選擇根除率高的治療方案 ， 以免引起全國范 圍 Hp及其它細菌對抗生素的普遍耐藥性 。 1. 微生物學方法 2. 血清學方法 3. 尿素酶依賴技術 4. 形態(tài)學方法 5. 基因診斷 原理與分類 二、 Hp感染的診斷 1. 檢測方法 常用 Hp檢測方法的敏感性及特異性對比 檢測項目 敏感性 (%)* 特異性 (%)* 現(xiàn)癥感染的診斷方法 細菌培養(yǎng) 70～ 92 100 組織學檢查 (WarthinStarry 93～ 99 95～ 99 銀染或改良 Giemsa染色 ) 尿素呼氣試驗 ＃ 90～ 89～ 99 快速尿素酶試驗 ＃ 75～ 98 70～ 98 糞便抗原檢測 89~96 87~94 曾經(jīng)感染的診斷方法 血清 Hp抗體 88～ 99 86～ 99 * 此為部分文獻資料報告的結果，臨床中可因技術方法不同有很大的差異 ＃ 兩者均為尿素酶依賴性試驗 2. 診斷標準和根除標準 ? 臨床診斷 任一項現(xiàn)癥感染診斷方法陽性
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