醫(yī)院感染規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化管理培訓(xùn)教材-免費(fèi)閱讀
【正文】 隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝袋，并及時(shí)密封。 醫(yī)院感染防控 抗菌藥物的使用管理 應(yīng)遵照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法進(jìn)行管理。 需重復(fù)使用的如彎盤(pán)、治療碗等，應(yīng)遵循消毒供應(yīng)中心的規(guī)定，進(jìn)行清洗、消毒滅菌；其他接觸完整皮膚的如聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶等應(yīng)保持清潔，遇污染及時(shí)清潔與消毒。 ? 速干手消毒劑宜為一次性包裝。 院感監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 懷 疑醫(yī)院感染爆發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等污染有關(guān)是，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行目標(biāo)微生物的檢測(cè)。 ? 應(yīng)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及其相關(guān)工作，包括監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)防與控制（抗菌藥物合理應(yīng)用、無(wú)菌操作） 管理要求 ? 教育與培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)務(wù)人員尤其是保潔員 ? 患者和進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他人員的培訓(xùn) ? 應(yīng)定期組織本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的相關(guān)知識(shí)，并考核掌握及執(zhí)行情況。 ? 若需重復(fù)使用應(yīng)消毒后洗滌。 ? 新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。 醫(yī)用織物的分類收集 ? 用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應(yīng)一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫(kù)房或病區(qū)暫存場(chǎng)所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。 ? 目前，我國(guó)醫(yī)用織物的洗滌消毒與管理工作存在諸多問(wèn)題；規(guī)范我國(guó)醫(yī)用織物的洗滌消毒行為與管理，勢(shì)在必行。 清潔工具復(fù)用處理要求 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜按病區(qū)或科室的規(guī)模設(shè)立清潔工具復(fù)用處理的房間，房間應(yīng)具備相應(yīng)的處理設(shè)施和儲(chǔ)存條件，并保持干燥、通風(fēng)換氣 ? 清潔工具的數(shù)量、復(fù)用處理設(shè)施應(yīng)滿足病區(qū)或科室規(guī)模的需求 。 ? 低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：基本沒(méi)有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域。 ? 對(duì)于高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，可采取屏障保護(hù)措施，用于屏障保護(hù)的覆蓋物（如塑料薄膜等）實(shí)行一用一更換。 手衛(wèi)生依從性的不同做法 ? HCWS應(yīng)高度重視，手觸摸污染的環(huán)境表面所帶來(lái)的危害與接觸陽(yáng)性患者皮膚的 ? 程度，無(wú)論是定性，還是定量研究結(jié)果幾乎都是一致的 。感染爆發(fā)與環(huán)境中微生物的污染存在相關(guān)性，病原體可以在環(huán)境表面長(zhǎng)時(shí)間存活。 清潔與消毒的原則 ? 清潔病房或診療區(qū)域時(shí)，應(yīng)有序進(jìn)行，由上而下，由里到外，有輕度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，應(yīng)遵循清潔單元化操作。使用中的新生兒床和暖箱內(nèi)表面，日常清潔應(yīng)以清水為主，不應(yīng)使用任何消毒劑。,或自然菌減少 1個(gè)對(duì)數(shù)值以上 高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域 消毒級(jí) 濕式衛(wèi)生，可采用清潔劑輔助清潔 高頻接觸的環(huán)境表面，實(shí)施中、低水平消毒 ≥ 2 ≥ 2 要求達(dá)到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面菌落總數(shù)符合要求 不同等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔與消毒管理 ? 注 1：各類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的環(huán)境表面一旦發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)已立即實(shí)施污點(diǎn)清潔與消毒。 ? 注：流水下肥皂洗手、清潔、通風(fēng)換氣都等于低水平消毒。 ? 確認(rèn)感染性織物應(yīng)在患者床邊收集。 醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法 ? 熱水是破壞微生物的一種有效手段，在美、英等國(guó)的相關(guān)“指南”、“標(biāo)準(zhǔn)”中，對(duì)使用后醫(yī)用織物的洗滌通常推薦使用熱洗滌方式，即水溫不低于 71℃ 、時(shí)間不少于
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