化學(xué)治療藥物1-免費(fèi)閱讀
【正文】 抑制免疫功能：誘發(fā)感染? 皮膚粘膜反應(yīng)：粘膜炎癥、皮膚炎癥、脫發(fā)，藥物外滲 — 疼痛，腫脹，壞死? 誘變性、致畸性、致癌性? 過(guò)敏反應(yīng) 49抗腫瘤藥主要不良反應(yīng)? 器官特異的毒性：–肝 /腎毒性：環(huán)磷酰胺，–外周神經(jīng)炎：長(zhǎng)春新堿– G 過(guò)敏反應(yīng)氨基甙類 影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 G? 抗厭 O2菌作用（ G+、 G— 厭 O2球 /桿菌） ? 抗賈第鞭毛蟲作用44甲硝唑、替硝唑體內(nèi)過(guò)程： 口服易吸收，體內(nèi)各組織分布均勻，穿透力強(qiáng)，大劑量可達(dá)腦脊液，起效快。? 第二線抗結(jié)核藥：對(duì)氨基水楊酸、氨硫脲、乙硫異煙肼、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、卡那霉素41異煙肼 (雷米封 )?臨床應(yīng)用 ：各種類型結(jié)核，除早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防應(yīng)用外，均宜與其它第一線藥合用。? 胃腸反應(yīng)。? 立克次體感染有效。? 對(duì)腎基本無(wú)毒性。60~120萬(wàn)單位 /次， 1次 /2~4周，肌肉注射。? 支原體? 衣原體18濫用抗菌素的危害19① 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性② 人體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)③ 機(jī)體出現(xiàn)毒性反應(yīng)④ 病人發(fā)生二重感染20細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的耐藥性? 細(xì)菌產(chǎn)生滅活抗菌藥物的酶（如水解酶、合成酶）? 細(xì)菌體內(nèi)抗菌藥原始靶位結(jié)構(gòu)改變? 細(xì)菌胞漿壁通透性下降? 細(xì)菌代謝途徑的改變細(xì)菌代謝途徑的改變21? 抗菌藥物對(duì)一般感冒（病毒感染）是無(wú)效的；? 發(fā)病原因不明者不宜使用抗菌素；? 盡量避免抗菌素的局部使用，以免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和耐藥菌；? 抗菌素的應(yīng)用劑量應(yīng)適當(dāng)，療程時(shí)間應(yīng)足夠：? 劑量過(guò)小，即達(dá)不到治療作用，又易產(chǎn)生耐藥性；? 劑量過(guò)大，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)；? 療程過(guò)短易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。一碳單位四氫葉酸二氫葉酸 抗菌活性 評(píng)價(jià)指標(biāo)定義：對(duì)病原微生物有抑制或殺滅作用，用 抗微生物藥? 機(jī)體、抗菌素與微生物之間的關(guān)系? 濫用抗菌素的危害? 常用的抗生素第一節(jié) drugs)(antibacterial spectrum)抑菌藥與殺菌藥二氫蝶啶 17常見的感染病原體 ：? G球菌 ：腦膜炎雙球菌，淋球菌，? 分枝桿菌屬 ：結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌。[臨床應(yīng)用 ]消化道、呼吸道和尿路感染[不良反應(yīng) ]過(guò)敏反應(yīng)25藥名：芐星青霉素作用與用途：作用比青霉素弱，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。? ② 腎毒性 第 1代頭孢。 PG的金葡及 PG過(guò)敏者作為 PG替代藥不良反應(yīng) ：胃腸反應(yīng)，靜注易引起血栓性靜脈炎。[應(yīng)用 ]呼吸道、泌尿道，前列腺感染，盆腔炎癥 ，骨、關(guān)節(jié)、皮膚、軟組織，耳鼻喉科感染等有效，尤其 G桿菌所致的感染較好。36常用喹諾酮類藥物? 諾氟沙星 （氟哌酸）? 依諾沙星 （
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