【正文】 E．取血前6～7周血糖總水平D．腦電圖檢查電測聽示神經(jīng)性耳聾。D．常有產(chǎn)后大出血史C．升糖激素分泌增加B．β受體阻滯劑()A．低血糖癥狀228．男性，25歲，1型糖尿病診斷10年，胰島素治療10年，下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷E．嚴(yán)重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥C．血色病B．原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌()A．腎結(jié)石病220．Graves病停用藥物時，下列哪項檢查對判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大E．單純性肥胖217．男，56歲，無“三多一少“癥狀，父親患糖尿病，疑糖尿病，下列哪項檢查最有意義E．可的松替代試驗D．阿卡波糖+中效胰島素C．中樞性尿崩癥B．對抗甲狀腺藥過敏不能繼續(xù)使用者()A．飲食控制和體育鍛煉209．女，37歲，1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體MRI顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選E．TRH興奮試驗206．產(chǎn)后大出血、休克可引起203．甲狀旁腺激素對骨的作用E．毛發(fā)脫落D．胰島功能正常C．合并急性肝炎B．賽庚啶()A．甲狀腺攝131I率195．1999年WHO公布了關(guān)于糖尿病診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)，其要點錯誤的是C．原發(fā)性醛固酮增多癥B．甲狀旁腺素()A．ACTH體檢：血壓170/100mmHg()，身高172cm，體重80kg，甲狀腺Ⅱ度，心、肺、腹()。)A．腎動脈硬化E．低蛋白D．怕熱，腹瀉C．尿崩癥B．肝臟()A．血糖降低的絕對程度182．單純性甲狀腺腫錯誤的是E．尿VMAE．以上都不是D．胰島素增敏劑C．常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)B．泌乳素瘤占垂體瘤的1/3以上()A．甲狀腺功能減退癥C．可引起繼發(fā)性性腺萎縮B．內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動脈粥樣硬化形成()A．席漢綜合征C．胰島素抗體B．妊娠合并糖耐量異常(D．皮膚色素加深C．瑞格列奈D．身材比例異常C．OGTTB．尿糖定性()A．直接膽紅素增高160．哪種藥不能治療部分性尿崩癥E．繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮D．糖化血紅蛋白不會進(jìn)行性升高C．24小時尿17羥類固醇B．次全甲狀腺切除術(shù)(D．高滲性昏迷C．腎上腺皮質(zhì)癌B．要做左旋多巴興奮試驗，GH水平不能達(dá)到5～10μg/L()A．149．有關(guān)激素水平測定哪項正確E．眼征、甲狀腺腫和高代謝綜合征均不明顯D．垂體放療C．精氨酸興奮試驗B．肝硬化(143．磺脲類降糖藥主要適用于E．原發(fā)性醛固酮增多癥D．急性腹瀉C．飲食控制+運(yùn)動+磺脲類藥物B．，Tid()A．肢體麻木經(jīng)鑒別診斷，此病人最可能的診斷是)A．患者為糖尿病腎病V期B．呈過度反應(yīng)()A．動態(tài)功能抑制試驗此例患者下列檢查最有意義的是B．停用胰島素()A．他巴唑E．胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷D．IVGTT125．男性，45歲，辦公室工作，無多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg。E．浸潤性突眼D．糖皮質(zhì)激素122．男，38歲，痛風(fēng)急性發(fā)作1天。E．測量GH基礎(chǔ)值對診斷垂體性侏儒癥有重要價值D．產(chǎn)后血糖將恢復(fù)正常，產(chǎn)后5～10年發(fā)生糖尿病的危險性并無增加C．呼氣有爛蘋果味B．皮膚黏液性水腫()A．治療半年內(nèi)效果不佳114．男，58歲，明顯肥胖，疑為糖尿病，下列哪項敘述是錯的E．血氣分析111．禁水加壓試驗，尿滲透壓升高，見于108．男性，50歲，根據(jù)1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)可以診斷為E．皮膚色素沉著D．C．脂肪酸B．非甾類消炎藥()A．他巴唑100．女性，37歲，1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇增高，垂體MRI顯像有微腺瘤，以下哪項治療方法為首選E．糖尿病患者妊娠時應(yīng)立即停用胰島素D．參與組成VLDLC．GH及ACTHB．血糖增高()A．血皮質(zhì)醇測定92．對原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，最具診斷價值的是89．42歲，女性，單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺不適；查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，質(zhì)韌如橡皮，無觸痛，無雜音；無水腫；心肺腹()：下述檢查最可能異常的是E．服藥過量D．代謝性骨病1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。)A．自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤心慌，多汗、低熱1周，查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。)A．測空腹血糖+胰島素B．甲狀腺彌漫腫大()A．室上性心動過速E．格列波脲D．微血管瘤，出血并有硬性滲出C．胰島素生物作用絕對和相對不足B．舌、手震顫()A．身體高大73．應(yīng)用抗甲藥物治療甲亢時，外周血白細(xì)胞小于多少時應(yīng)停藥70．胰島素治療糖尿病常見的不良反應(yīng)為E．心得安D．高滲性失水，代謝性酸中毒化驗：109/L，分葉82%，C2CP12mmol/L。D．左旋多巴試驗C．C肽是用胰島素治療患者評價胰島B細(xì)胞功能首選檢測指標(biāo)之一B．冠心病(D．血色病查體：血壓90/60mmHg(12/8kPa)，皮膚色黑，口腔黏膜、舌可見藍(lán)褐色色素斑。)A．亞急性甲狀腺炎60．男性，60歲，腎絞痛，血尿，血鈣高，血磷低，腎功能檢查正常，血清甲狀旁腺激素測定值增高，X線攝片骨質(zhì)疏松，可考慮E．神經(jīng)調(diào)節(jié)D．高血壓性心臟病體檢：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不大，心率134次/分，律絕對不整，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹()，下肢不腫。)A．飲食控制和體育鍛煉54．膽固醇水平升高見于B．增加胰島素劑量()A．加速蛋白質(zhì)的合成48．甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為E．可伴有甲狀腺腫大D．丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾+他巴唑C．取消了營養(yǎng)不良性糖尿病B．腎上腺皮質(zhì)腺瘤()A．特發(fā)性功能性低血糖癥E．長期治療，消除糖尿病癥狀，治療措施個體化，飲食控制D．目前可以用于診斷糖尿病C．骨密度測定E．繼發(fā)閉經(jīng)36．早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是E．雙下肢軟癱D．尿糖陽性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTTC．GAB、TPOAb，T3，T4C．立即補(bǔ)堿糾正酸中毒B．白內(nèi)障()A．“三多一少”癥狀并不是必備的條件27．垂體瘤目前最常用的分類方法是C．血培養(yǎng)新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖從原來甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應(yīng)首先考慮可能是由于)A．血清總TT4測定E．甲減D．甲亢性心臟病、甲亢危象C．黏液性水腫昏迷E．餐后2小時血糖D．常有產(chǎn)后大出血史C．心率110次/分，早搏6～8次/分B．飲食控制+運(yùn)動+阿卡波糖()A．糖尿病酮癥酸中毒11．男性，25歲，診為甲亢，年幼有哮喘病史，以下哪種藥物為禁忌E．糖尿病D．甲亢C．復(fù)查尿常規(guī)B．格列吡嗪(美吡達(dá))()A．妊娠C．蘇氨酸激酶B．2型糖尿病分型()A．阿卡波糖內(nèi)分泌科高級1考試時間：60分鐘 總分：0分一 ． 單選題（共 331題，每題 0分） 1．男性，58歲，診斷2型糖尿病3年。D．格列喹酮E．診斷營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病4．確定甲亢放射性治療劑量的必備指標(biāo)是D．肝炎、重癥肝病E．格列喹酮(糖適平)8．女性，42歲，多飲，多尿，)A．尿糖定性(B．甲巰咪唑(他巴唑)C．如血糖(60mg/dl)即可診斷D．感染性休克E．飲食控制+運(yùn)動+羅格列酮16．下述哪項不符合希恩綜合征的診斷19．碘劑治療甲亢用于以下哪組情況C．慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全D．甲狀腺吸(131)I率測定(B．視網(wǎng)膜微血管病變C．1型糖尿病患者的運(yùn)動宜在餐后進(jìn)行26．12歲男孩，初生正常，智力良好，家庭環(huán)境尚好，家長發(fā)現(xiàn)自幼生長慢于其他兒童，最近與同班同學(xué)相比差異更大。)A．胰島素低血糖試驗(B．按腫瘤的大小C．黃斑水腫D．E．視網(wǎng)膜出血32．女性，42歲，發(fā)熱、全身痛、頸痛3天，2周前“感冒”。33．尿糖檢測的臨床意義是)A．肥胖的2型糖尿病患者(B．蝶鞍X線攝片39．糖尿病患者檢測果糖胺的目的C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．胰島素瘤E．以上都不是45．甲亢危象的治療，下列哪組最理想)A．特發(fā)性功能性低血糖癥(B．升高血鈣濃度，降低血磷濃度C．HMGCoA還原酶D．過量時可抑制葡萄糖的利用E．減少碳水化合物攝入C．秋水仙堿)A．腹部B型超聲波(B．饑餓C．體重的增減D．口服磺脲類藥物該病人最可能的病因是)A．垂體外照射(B．老年性骨質(zhì)疏松癥C．CTD．自主性高功能腺瘤化驗：，最可能的診斷是E．下肢壞疽66．以下哪項功能試驗對診斷生長激素缺乏性侏儒癥沒有意義此患者存在哪種代謝紊亂)A．上眼瞼肌痙攣回縮(B．胰島素抗藥性C．甲狀腺功能正常的GraveS眼病)A．血生長激素20μg/L(B．109/LC．二氧化碳結(jié)合力D．可出現(xiàn)視神經(jīng)交叉受壓癥狀E．突眼78．下述糖尿病患者眼底檢查的結(jié)果提示為增殖性視網(wǎng)膜病變的是C．化膿性關(guān)節(jié)炎D．心房顫動E．煩躁不安C．LT4D．100g葡萄糖耐量試驗+胰島素或C肽釋放血FT3及FT4升高，血沉80mm/h。D．亞急性甲狀腺炎診斷應(yīng)考慮)A．室上性心動過速(B．TT4C．心得安)A．減少熱卡的攝入(B．X線發(fā)現(xiàn)垂位心，心臟縮小C．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D．小劑量地塞米松試驗E．血鈣增高97．脂肪酸在血漿中被運(yùn)輸?shù)闹饕问绞?A．三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件(B．腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療C．是葡萄糖與血紅蛋白β鏈N端非酶糖化而成，是可逆反應(yīng)D．普萘洛爾E．利尿消腫105．糖尿病腎病，血尿素氮升高，蛋白質(zhì)限制在每日每千克體重)A．成年發(fā)病的青年型糖尿病(B．糖耐量異常C．高滲性昏迷)A．Graves病(B．中樞性尿崩癥)A．促進(jìn)鈣離子排出(B．尿糖檢查不一定陽性C．理想的血壓應(yīng)控制在小于140/90mmHgD．治療1個月內(nèi)效果不佳E．胡蘿卜素色素沉著119．關(guān)于妊娠糖尿病的敘述哪個不對)A．激素水平高于正常一定提示腺體功能亢進(jìn)不宜在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期加用的藥物是)A．4～6IU/h為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是C．少量多餐D．他巴唑+強(qiáng)的松+維生素B2E．用胰島素增敏劑治療(B．胰島素釋放試驗D．影像學(xué)檢查E．以上均不是C．LT4D．應(yīng)使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑降低血壓(B．地方性甲狀腺腫C．D．肌力減弱E．羅格列酮4mg，Qd140．下列哪項易導(dǎo)致低滲性脫水)A．糖尿病視網(wǎng)膜病變(B．糖尿病患者手術(shù)前控制血糖E．甲狀腺功能亢進(jìn)癥146．臨床上輕型庫欣綜合征，MRI檢查無明確垂體腺瘤的病人，可先采用的治療方法是)A．腹部脂肪增厚(B．24小時尿中激素濃度的測定受影響更少C．低血鈉D．胰島素釋放指數(shù)E．GRH興奮試驗有助于鑒別是否為下丘腦性154．女，19歲，診為1型糖尿病2年，因牙齦腫痛進(jìn)食減少，停用胰島素兩天，出現(xiàn)嗜睡、呼吸有