【正文】 列齊特40mg，Bid136．低血糖是指血漿葡萄糖濃度低于查體：甲狀腺彌漫性腫大T490nmol/L(正常65～169)，(～)，TSH3mU/L(～4mU/L)，以下哪條措施最適合)A．呈正常反應(yīng)無糖尿病家族史。)A．增加胰島素用量目前應(yīng)該采取D．胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足C．OGTTE．30～35IU/hD．嗜睡、厭食C．非甾體抗炎藥E．要了解任何激素水平，隨時取血均可測定D．特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時體格均勻矮小，生后發(fā)育緩慢，成年身高不到130cmC．因?yàn)槿焉锾悄虿』颊咧锌赡艽嬖谄渌愋吞悄虿?，只是在妊娠期間表現(xiàn)出來，應(yīng)在產(chǎn)后6周以上給予復(fù)查，重新按常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)明確診斷B．皮膚黏膜干燥()A．內(nèi)生殖器官萎縮115．根據(jù)亞洲太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組提出的糖尿病控制目標(biāo)(2002年第3版)，說法正確的是E．尿酸化D．血清鉀112．男性，32歲，晚宴后4小時出現(xiàn)全身乏力，心悸，氣短。E．急性化膿性甲狀腺炎109．患者，男，58歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚上突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清，脈、率120次/分，尿糖()，尿酮體()，最可能為E．發(fā)病年齡較小，少發(fā)酮癥D．女性月經(jīng)失調(diào)C．B．生糖氨基酸()A．皮質(zhì)激素101．有關(guān)糖化血紅蛋白不正確的是E．所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷D．糖尿病患者合并嚴(yán)重肝腎疾病時應(yīng)用C．參與組成CMB．PRL及LH()A．基礎(chǔ)代謝率增高93．男，60歲，腎絞痛，血尿，血鈣升高，血磷低，腎功能正常，X線示骨質(zhì)疏松，可考慮E．換用胰島素90．甲亢患者，既往有哮喘病史，下列何種藥物不宜使用E．心房撲動D．過度勞累C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查體：甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ度；T490mmol/L(正常65～169)，(～)，TSH3mu/L(～4mu/L)，以下哪條措施最適合)A．脈壓升高此患者最可能的診斷是D．格列喹酮C．黃斑水腫B．胰島素拮抗激素分泌增加()A．甲狀腺動脈血管雜音74．搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是E．以上都不是71．男，56歲，雙眼球突出3個月余，夜間閉目困難，流淚，畏光，2周來復(fù)視，T3，T4正常，最可能的診斷是E．眼球后新生物D．甲狀腺素片C．等滲性失水，代謝性酸中毒C．精氨酸興奮試驗(yàn)B．C肽是沒有生物活性的()A．高血脂C．慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全61．診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是E．經(jīng)額竇切除垂體微腺瘤D．胰高血糖素C．?dāng)U張性心肌病55．判斷甲亢病人病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是E．結(jié)核菌素試驗(yàn)增加尿酸排泄最好用)A．減少飲食中總熱卡49．膽固醇合成過程中的限速酶是E．果糖不耐受癥D．繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好C．他巴唑+普萘洛爾+強(qiáng)的松B．保留了1型、2型糖尿病的名稱()A．雙側(cè)腎上腺增生診斷應(yīng)考慮D．早期治療，長期治療，綜合治療，治療措施個體化C．評估血清白蛋白變化B．血和尿鈣磷(D．結(jié)核37．女，24歲，1個月來閉經(jīng)，乳房脹，TRH興奮試驗(yàn)無明顯變化。E．妊娠糖尿病D．脛前黏液性水腫C．根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平B．ESR、R、T甲狀腺攝(131I)率(B．積極補(bǔ)液()A．視網(wǎng)膜微血管瘤28．下列糖尿病患者眼底檢查的結(jié)果提示為增殖性視網(wǎng)膜病變的是E．生長介素測定B．尿酮體(24．關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動，說法錯誤的是化驗(yàn)：，最可能的診斷是D．Cushing綜合征C．應(yīng)激B．術(shù)后感染(D．糖耐量試驗(yàn)C．血中皮質(zhì)醇下降B．心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊()A．飲食控制+運(yùn)動12．關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，下述描寫哪一項(xiàng)是錯的E．糖化血紅蛋白D．異位ACTH綜合征C．原發(fā)性醛固酮增多癥B．查24小時尿糖定量()A．格列齊特(達(dá)美康)C．血清FTFT4測定B．酪氨酸激酶()A．診斷糖尿病E．羅格列酮3．胰島素發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)所作用的受體是E．肺部感染7．男性病人，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L，以下哪項(xiàng)錯誤)A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤(B．24小時尿糖定量C．優(yōu)甲樂D．脫水嚴(yán)重E．乳酸性酸中毒15．下述哪項(xiàng)不是甲亢性心臟病的表現(xiàn))A．再復(fù)查一次空腹血糖術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因)A．生長激素瘤查體：血壓90/60mmHg，皮膚色黑，口腔黏膜可見藍(lán)褐色色素斑。D．血色病E．TSAb測定C．合并青光眼D．有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動為快速明確診斷應(yīng)行下列何種檢查(B．視力、視野檢查C．按細(xì)胞的分泌功能D．微血管瘤，出血并有硬性滲出E．可進(jìn)行口服糖耐量試驗(yàn)31．男性，56歲，2型糖尿病史7年，近日因腹瀉、發(fā)熱出現(xiàn)昏迷1天，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，下列哪項(xiàng)治療不合適該病人應(yīng)進(jìn)行哪一組檢查確診)A．心房顫動(B．并發(fā)DKA糖尿病人C．頭顱CT掃描)A．早孕應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是)A．早期治療，長期治療，運(yùn)動療法，防治并發(fā)癥1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。D．代謝性骨病E．果糖不耐受癥44．關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)不正確)A．典型的外貌(B．胃大部切除術(shù)后C．升高血鈣濃度，不影響血磷濃度D．鯊烯合成酶E．促進(jìn)骨、軟骨、肌肉的分裂增殖52．男性，50歲，左趾跖急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已1年，化驗(yàn)血尿酸高，尿尿酸正常。D．別嘌呤醇(B．消化道造影C．低脂飲食D．食欲的增減E．胰島素)A．血糖水平(B．一側(cè)腎上腺全切除+垂體外照射C．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D．131I攝取率E．放射性甲狀腺炎65．有關(guān)C肽和胰島素測定不正確的是)A．丙硫氧嘧啶(B．眼球后組織的浸潤水腫C．出血D．顱內(nèi)占位病變(B．泌乳素200μg/LC．109/LD．出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常E．四肢尤其是下肢特別長77．糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是)A．格列苯脲腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L。D．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E．心房撲動83．女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。D．放射性碘E．測糖化血紅蛋白E．橋本甲狀腺炎)A．感染創(chuàng)傷(B．室性早搏C．TGAb、TPOAbD．甲亢平(B．體育鍛煉C．心電圖示低電壓，T波低平或倒置，QT延長D．腎結(jié)核E．大劑量地塞米松試驗(yàn)96．嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖，主要是因?yàn)槿狈?A．適用于1型糖尿病(B．尿糖檢查一定陽性C．經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤D．目前還沒有作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)E．碘劑104．正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪主要來自)A．低血壓(B．免疫性胰島損傷C．空腹血糖受損D．腦血管意外(B．橋本病C．正常人)A．心電圖(B．促進(jìn)磷的回吸收C．空腹血糖一定升高D．E．治療2個月內(nèi)效果不佳118．下述哪一項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的特異性表現(xiàn))A．垂體性侏儒癥很少由垂體無功能瘤引起，顱咽管瘤是常見原因(B．基礎(chǔ)激素水平的測定只需空腹取血)A．惡液質(zhì)(B．6～10IU/h)A．胰島素拮抗激素分泌增多糖尿病4年，飲食控制好，口服降糖藥效果滿意，近1年自覺癥狀加重，空腹血糖：。D．減肥E．甲亢平130．男性，65歲，消瘦伴食欲下降、腹脹2個月，無明顯多飲多尿癥狀，既往無其他疾病史，半年前查體空腹血糖正常，腹部彩超未見異常。C．腹部CTE．自身抗體測定133．女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。D．放射性碘E．應(yīng)調(diào)整患者的口服降糖藥劑量C．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D．E．腱反射亢進(jìn)139．女，54歲，口渴、多飲、多尿半年，身高165cm，體重52kg，父親及弟弟患糖尿病，應(yīng)采取的治療方案是)A．雙側(cè)腎上腺增生(B．白內(nèi)障C．單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型糖尿病病人145．下面哪項(xiàng)功能試驗(yàn)對診斷生長激素缺乏性侏儒癥沒有意義)A．多見于老年人(B．胸腹肥胖C．激素水平高于或低于正常一定提示功能異常D．低血糖E．患者可耐受72小時禁食153．男性，39歲，近半年向心性肥胖，皮膚明顯變黑，血皮質(zhì)醇(8AM)66pmol/dl(正常值5～25pmol/dl)，血ACTH146μU/ml(正常值0～46μU/ml)，CT示雙側(cè)腎上腺增生，最可能診斷為156．下列哪項(xiàng)是腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別最有意義的試驗(yàn)檢查)A．乳汁分泌明顯減少(B．腎上腺皮質(zhì)腺瘤引起的庫欣綜合征C．安體舒通D．促進(jìn)無氧糖酵解E．高胡蘿卜素血癥164．男性，52歲，身高172cm，體重90kg，近來口渴、多飲、多尿伴乏力，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查明確診斷)A．血壓控制應(yīng)167．男，58歲，診斷2型糖尿病3年，飲食控制、半年來空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，體重60kg，應(yīng)加用的降糖藥物是170．男，25歲，1型糖尿病診斷10年，胰島素治療10年，下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷尿常規(guī)檢查：16個紅細(xì)胞/高倍視野，尿糖55mmol/L。D．尿微量白蛋白測定E．肢端肥大癥174．有關(guān)希恩綜合征，下列哪項(xiàng)是錯誤的E．單純性肥胖177．關(guān)于α葡萄糖苷酶抑制劑，說法正確的是)A．眶后腫瘤體檢：BP180/100mmHg，甲狀腺Ⅱ度，心、肺、腹()。)A．ACTH(B．氯磺丙脲C．T4/T3增高D．血漿皮質(zhì)醇節(jié)律紊亂E．機(jī)體對低血糖的反應(yīng)性186．哪種疾病不是腺垂體的疾病)A．低血糖加重1個月，查體：無突眼，甲狀腺Ⅱ176。D．甲亢性心臟病E．彌漫性腎小球硬化性病變E．尿VMA193．女，42歲，多飲，多尿，(B．雙胍類C．保留妊娠期糖尿病D．惡心、嘔吐、腹瀉E．TRH興奮試驗(yàn)199．女性，48歲，因甲亢口服PTU6片/d，1個半月，既往未發(fā)現(xiàn)肝腎疾患史，ALT180IU/L，AST167IU/L，AKP203IU/L，TT4尚未恢復(fù)正常，其肝功能異常最大可能是)A．不能泌乳(B．甲狀腺大小正常C．抑制磷的釋出D．碳水化合物60%～70%，脂肪20%，蛋白質(zhì)20%(B．呼吸性酸中毒失代償C．泌乳腺瘤)A．甲狀腺攝131I率(B．甲狀腺攝131I率C．經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤D．玻璃體出血E．胰島素213．女性，28歲，多飲、煩渴、多尿半年，尿比重，尿滲透壓小于血滲透壓，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎睾湍驖B透壓不增加，加壓試驗(yàn)后尿比重和滲透壓增加，最可能的診斷為)A．尿17羥和尿17酮(B．患者可能存在神經(jīng)病變C．餐后血糖)A．甲狀腺功能減退癥(B．蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎衰竭C．TSH恢復(fù)正常D．格列苯脲E．腎性骨病224．皮膚色澤變黑，不常見于下列哪種疾病)A．多見于老年人(B．次全甲狀腺切除術(shù)C．胰島素抗體D．胰島細(xì)胞抗體陰性E．胰島素/血糖升高232．下面哪項(xiàng)不是正常人對血糖下降的反應(yīng))A．取血前4～6周血糖總水平160