肝膿腫護(hù)理查房-免費(fèi)閱讀
【正文】 反之，情緒煩躁也會(huì)影響到肝。但飲茶應(yīng)適時(shí)適量，清晨可泡一杯不宜太濃，每天茶水總量不超過(guò)1000~1500毫升。其次為紅棗、桂圓、核桃。引流管護(hù)理1）固定：妥善固定引流管，防止滑脫2)體位：置病人于半臥位，以利呼吸和引流。、脈搏及血壓變化，注意是否有內(nèi)出血及氣胸的征象。術(shù)前準(zhǔn)備：檢查凝血功能：注射維生素K；抗感染或抗阿米巴治療；積極的全身支持治療。如發(fā)現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡，呼吸深大、呼氣有爛蘋果味，眼球下陷等酮癥酸中毒、高滲性昏迷體征時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，立即按酮癥酸中毒、高滲性昏迷處理：① 絕對(duì)臥床休息，給養(yǎng)。4運(yùn)動(dòng)鍛煉：方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主，首選散步。心理護(hù)理：做好病人及家屬的解釋安慰工作，穩(wěn)定病人情緒，介紹有關(guān)的疾病知識(shí)，提高其認(rèn)識(shí)并配合治療和護(hù)理，幫助病人勇敢面對(duì)疾病，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。防止舌咬傷，可用開(kāi)口器置于上下磨牙間，如舌后墜應(yīng)用舌鉗拉出，注意呼吸情況，必要時(shí)給予氧氣吸入。冷濕敷法，是用冷水或冰水浸透毛巾敷于頭面部和血管豐富處如腘窩、大腿根部、腋下、頸部，每10~15分鐘更換1次，注意留出一側(cè)肢體測(cè)體溫。保持病室空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)，維持室溫于1822℃，濕度為50%70%。食療方：野菊花50克。治療：（ 1）抗生素 對(duì)于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫，應(yīng)給以積極的內(nèi)科保守治療。病程長(zhǎng)者，常有貧血。有人指出隱源性肝膿腫中25%伴有糖尿病。概念：肝膿腫是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，若不積極治療，死亡率可高達(dá)10%～30%。血壓:U/ml，糖類抗原199mm/hr。pg/ml。332上腹部彩超：肝多發(fā)性無(wú)回聲區(qū)（囊腫？)。初步診斷:”為主訴入院。 緣于入院前3天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，℃℃，晨起體溫最高，伴頭暈，偶有咳嗽，無(wú)咳痰，無(wú)頭痛、腰痛、眼眶痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)咯血、胸痛，無(wú)消瘦、盜汗，無(wú)咽痛，無(wú)胸骨壓痛，無(wú)關(guān)節(jié)腫痛，無(wú)皮膚紅疹，無(wú)光過(guò)敏，無(wú)結(jié)膜充血，無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑，無(wú)紫癜，無(wú)畏冷、寒戰(zhàn)，無(wú)腹脹、腹痛，無(wú)黃疸、眼黃、尿黃，無(wú)胸悶、胸痛，無(wú)腓腸肌痛、淋巴結(jié)腫大，無(wú)少尿，2天前曾就診福清市醫(yī)院（具體治療不詳），低熱癥狀仍有反復(fù)。：肺部感染？肝膿腫？20170619，血?dú)鈭?bào)告：PH值mmol/L，氧飽和度g/L，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶μmol/L，磷U/L，葡萄糖凝血四項(xiàng)+D二聚體：纖維蛋白原(Fib)糖化血紅蛋白ng/ml。糖類抗原153128/80mmHg。肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富，包括膽道系統(tǒng)、門脈系統(tǒng)、肝動(dòng)靜脈系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng)，大大增加了微生物寄生、感染的概率。臨床表現(xiàn)：：是最常見(jiàn)癥狀。檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高尤以細(xì)菌性肝膿腫明顯可達(dá)（20～30）10/L，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養(yǎng)體，酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）測(cè)定血中抗阿米巴抗體，可幫助確定膿腫的性質(zhì)，陽(yáng)性率為85%～95%。在治療原發(fā)病灶的同時(shí)，使用大劑量抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進(jìn)炎癥的吸收。生石膏100 克(先煎)金銀花30 克，牛角100克(先煎)，莪術(shù)20克，元胡20 克，佛手20克，赤芍20 克，魚(yú)腥草20克，敗醬草20克，茯苓20克，茵陳20克。病人衣著適量，床褥勿蓋
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