【正文】 ：炎癥指標(biāo)高，考慮治療效果，故今經(jīng)驗(yàn)性選擇廣譜抗菌素，予抗生素升級(jí)改為舒普深+拜復(fù)樂(lè)聯(lián)合抗感染，待血培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)再行調(diào)整用藥，并糾正低蛋白血癥，糾正電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)液等對(duì)癥及支持處理，密切注意患者病情變化。g/L，D二聚體mmol/l，甘油三脂%，標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根如三大常規(guī)，生化全套，乙肝兩對(duì)半，心電圖，肝膽胰脾雙腎彩超、肝臟CT增強(qiáng)等。09:06以“心電圖示：竇性心律，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，T波改變。血沉ng/ml，ca125注意監(jiān)測(cè) 患者血糖變化，必要時(shí)予調(diào)整胰島素用量。 。中醫(yī)中藥治療：以清熱解毒的 清肝排膿方 為主。3給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多進(jìn)食，多吃水果，多飲水，保證每日攝水量達(dá)2500~3000ml，不能進(jìn)食者，應(yīng)按醫(yī)囑從靜脈路補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者的尿量和出汗情況以便掌握補(bǔ)液情況，保持大便通暢。用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑正確合理使用抗菌藥，并注意觀察藥物不良反應(yīng)，對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥者應(yīng)警惕假膜性腸炎及繼發(fā)雙重感染。7密切觀察病情變化：低血糖表現(xiàn)：肌肉震顫、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無(wú)力、緊張、焦慮、性格改變、認(rèn)知障礙，嚴(yán)重時(shí)抽搐、昏迷；低血糖處理：神志清醒者，可給予約含15g糖的糖水、含糖飲料或餅干、面包等，繼續(xù)補(bǔ)充以上食物一份。應(yīng)反復(fù)沖洗。肝膿腫飲食原則：飲食低脂肪，高營(yíng)養(yǎng)，高維生素，易消化飲食。3保持良好的情緒，“肝在志為怒。但如肝膿腫伴糖尿病應(yīng)結(jié)合糖尿病的飲食治療。4）防止感染：每天更換引流瓶。取仰臥或左側(cè)臥位。（簡(jiǎn)易計(jì)算方法：心率=170—年齡）。9可疑傳染病者在確診前，應(yīng)做好床邊隔離，預(yù)防交叉感染。2）觀察：加強(qiáng)體溫的動(dòng)態(tài)觀察3)攝水量：除須控制入水量者，保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體，以防缺水。（2）抗生素+經(jīng)皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時(shí)，對(duì)于單個(gè)較大的肝膿腫可在B超引導(dǎo)下穿刺吸膿，盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內(nèi)，可以隔數(shù)日反復(fù)穿刺吸膿，也可置管引流膿液，同時(shí)并沖洗膿腔并注入抗生素，待膿腫縮小，無(wú)膿液引出后在拔出引流管。體溫可高達(dá)3840℃，一般為弛張熱或稽留熱。請(qǐng)肝膽外科薩本仲主任醫(yī)師會(huì)診，會(huì)診建議：轉(zhuǎn)科繼續(xù)治療，余方案同我科。甲胎蛋白99I級(jí)護(hù)理，病重通知，并告知患者及家屬病情，患者及家屬表示理解，糖尿病飲食。發(fā)熱伴畏冷3天結(jié)合臨床電軸左偏。umol/L，白蛋白mmol/l，肌酸激酶82監(jiān)測(cè)生命征變化。 。清肝排膿方：清熱活血、消腫散瘀、健脾益氣、保肝利膽，能快速消除惡心嘔吐、疲倦乏力等癥，提高自身免疫力，消除膿腫。4體溫高于39℃以上者，應(yīng)給予物理降溫（冷敷、溫水擦浴、冷生理鹽水灌腸等），以降低代謝率，減少耗氧量。藥物降溫時(shí)，必要時(shí)可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如安乃近、柴胡等。如病情重，神志不清者，應(yīng)立即給予靜注50%葡萄糖40~60ml，或靜滴10%葡萄糖液。必須將穿刺針退至皮下，再行穿刺。 養(yǎng)肝的首選的食物為谷類，如糯米、黑米、高梁、黍米?！币簿褪窃谇橹旧媳憩F(xiàn)為怒，肝失衡會(huì)影響情緒，使人煩躁。在飯前一小時(shí)暫停以免茶水沖淡胃酸，防礙食物吸收。3）嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則：每天用生理鹽水多次和持續(xù)沖洗膿腔，觀察和記錄引流液的色、質(zhì)、量。麻醉和體位：局部浸潤(rùn)麻醉。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：活動(dòng)時(shí)