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肝膿腫護理查房(專業(yè)版)

2025-09-03 20:45上一頁面

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【正文】 使血液回肝解毒。食療與養(yǎng)肝肝膿腫是肝臟疾病的其中一種,因此,養(yǎng)肝、護肝也是保健措施之一。可先用細針穿刺,吸出膿液后,將標本送培養(yǎng)及鏡檢,然后更換14號粗穿刺針盡量抽凈膿液,并用生理鹽水反復沖洗,再注入抗生素。注意觀察療效和不良反應(yīng)。病情觀察:加強對生命體征和腹部體征的觀察,注意囊腫是否破潰引起腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥。鎮(zhèn)靜止痛 適時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥物,以減輕疼痛,保證休息高熱護理常規(guī):1按內(nèi)科疾病護理常規(guī)2絕對臥床休息。(4)抗生素+外科切除 對于慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開引流后膿腫壁不塌陷、留有死腔或竇道長期流膿不愈合、以及肝內(nèi)膽管結(jié)石合并左外葉多發(fā)性肝膿腫,且肝葉已嚴重破壞、失去正常功能者,可行肝葉切除術(shù)。:由于細菌性毒素吸收及全身消耗乏力、食欲不振惡心和嘔吐,少數(shù)病人可有腹瀉、腹脹等,病人可在短時間內(nèi)呈現(xiàn)病容。于20170621ng/ml,癌胚抗原1669余未見異常。補液等處理,并送檢血細菌培養(yǎng)+藥敏以協(xié)助診療。肝膿腫的護理查房時間:2017年7月4 日 地點 ;住院部干部保健科11樓 參加人員: 陳良芬、楊秀云、鄧燈美、楊林、于艷燕、俞云萍、陳繡、劉金麗、盧妮妮、張慶、楊彎、呂彩蝦、連綺雯主持人;陳良芬于艷燕:患者鄭文玉,男,75歲,漢族,于2017061920170620患者仍發(fā)熱,℃,晨起體溫最高,伴頭暈。生化全套示:直接膽紅素mmol/l,總膽固醇ng/ml,余未見異常。11:16轉(zhuǎn)肝膽外科繼續(xù)治療。 。、真菌性肝膿腫阿米巴性肝膿腫及真菌性肝膿腫治療,首先考慮內(nèi)科保守治療,全身使用抗阿米巴藥物及抗真菌藥物,其他治療原則與細菌性肝膿腫基本相同。嚴密觀察病情變化,℃,應(yīng)每4小時測量一次體溫、脈搏、呼吸,處于體溫變化過程中的患者應(yīng)2小時測量一次并做記錄,或按病情需要隨時監(jiān)測。囊腫若繼發(fā)膿毒血癥、急性化膿性膽管炎者或出現(xiàn)中毒性休克征象時,可危及生命,應(yīng)立即搶救。6做好皮膚護理和足部護理:應(yīng)勤洗澡、更衣,防止皮膚擦傷,防止癤、癰等化膿性感染,長期臥床患者應(yīng)預防壓瘡、肺炎、尿路感染等??上惹虚_皮膚約1cm長的切口,再將套管針刺入膿腔,經(jīng)外套管向膿腔內(nèi)放入一條多孔引流管,拔出套管后,以縫線將引流管固定于皮膚上,管端接無菌引流瓶,以備沖洗引流。肝膿腫患者要多多注意飲食,肝病主要靠養(yǎng),因此肝膿腫患者多注意飲食結(jié)構(gòu)。多吃綠色的食物,因為,青色入肝經(jīng),可以起到養(yǎng)肝護肝的作用。養(yǎng)肝要從以下幾個方面進行 :早睡覺,在23點之前必須睡。5)拔管:當膿腔引流液少于10ml時,可拔流管,改為凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔閉合。:在B超引導下,確定體表與膿腔之間能避開腹腔內(nèi)其他臟器的直接徑路。5用藥護理:指導患者正確使用。10做好心理護理,保持患者心情愉快。4)物理降溫:頭枕冰袋、乙醇擦浴、灌腸(4℃生理鹽水)等。(3)抗生素+外科引流 對于較大的肝膿腫,估計有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫,在全身應(yīng)用抗生素的同時,應(yīng)積極進行膿腫外科切開引流術(shù)。:持續(xù)性鈍痛或脹痛,可伴有有右肩牽涉痛,胸痛,刺激性咳嗽,呼吸困難?;颊吣壳胺磸桶l(fā)熱,結(jié)合血檢結(jié)果示
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