新型口服抗栓藥物心房顫動(dòng)合并acs治療進(jìn)展-免費(fèi)閱讀
【正文】 2:e001592. OR () P= 達(dá)比加群 7項(xiàng)研究的薈萃分析 —達(dá)比加群與冠脈事件風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān) Ken Uchino, et al. Arch Intern Med. 2022。 VKA+ASA+氯吡格雷三聯(lián)治療嚴(yán)重出血的風(fēng)險(xiǎn)：30天為 %， 12個(gè)月為 %，三聯(lián)用藥的 短期治療（ 4周） 出血風(fēng)險(xiǎn)較低。125:159164 RELY, ARISTOTLE, ROCKETAF 出血風(fēng)險(xiǎn) Trial RELY ARISTOTLE ROCKETAF Major bleeding events % warfarin % dabigatran 110 mg (p=) % dabigatran 150 mg (p=) % warfarin % apixaban (p) % warfarin % rivaroxaban (p=) ICH (in % per year) % warfarin % dabigatran 110 mg (p) % dabigatran 150 mg (p) % awarfarin % apixaban (p ) % warfarin % rivaroxaban (p=) Thromb Haemost 2022。146:857. 房顫 中風(fēng)危險(xiǎn)分層 CHADS2 (ACC/AHA/ESC,2022) CHA2DS2VASc (ESC,2022) 危險(xiǎn)因素 積分 Cardiac failure 心力衰竭 1 HTN 高血壓 1 Age ≥75 y 年齡 1 Diabetes 糖尿病 1 Stroke 中風(fēng) 2 危險(xiǎn)因素 積分 Cardiac failure 心力衰竭 1 HTN 高血壓 1 Age ≥75 y 年齡 2 Diabetes 糖尿病 1 Stroke 中風(fēng) 2 Vasc dz (MI, PAD, aortic ath) 血管病變 1 Age 6574 y 年齡 1 Sex category (female) 女性 1 Lip GY, Halperin JL. Am J Med. 2022。 22: 983988 房顫是卒中強(qiáng)烈的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 1/6的中風(fēng)歸因于房顫 Framingham Study % 年齡組 (歲 ) 0 10 20 30 50–59 60–69 70–79 80–89 房顫患病率 歸因于房顫的中風(fēng) 胡大一，等． 中國(guó)人非瓣膜性心房顫動(dòng)腦卒中危險(xiǎn)因素 的病例一對(duì)照研究 .中華內(nèi)科雜志， 2022， 42(3)： 157—161 中國(guó)人各年齡段非瓣膜病房顫患者腦卒中的患病率 不同年齡段及是否合并危險(xiǎn)因素對(duì)房顫患者缺血性腦卒中年發(fā)生率的影響 (％ ) 年齡 合并危險(xiǎn)因素 不合并危險(xiǎn)因素 全體人群 年發(fā)病率 95%CI 年發(fā)病率 95%CI 年發(fā)病率 95%CI ＜ 60 6070 7180 ＞ 80 合計(jì) 馬長(zhǎng)生，周玉杰，馬煜。38:12311266. 缺血性中風(fēng)與顱內(nèi)出血校正的 與抗凝強(qiáng)度的關(guān)系房顫抗凝 預(yù)防中風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)治療 華法林 更好 對(duì)照組 更好 AFASAK SPAF BAATAF CAFA SPINAF EAFT 100% 50% 0 50% 100% 總計(jì) 提前終止
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