循環(huán)系統(tǒng)疾病患者護理doc-免費閱讀
【正文】 血脂檢查: 高密度脂蛋白膽固醇1. 01mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3. 22mmol/L。今晨7時準備上班時突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，呈持續(xù)性壓榨性疼痛，向左肩和后背放射，伴胸悶、大汗及惡心、嘔吐，有頻死感，自行服用“硝酸異山梨酯、速效救心丸”后持續(xù)不緩解，于9時送人醫(yī)院急診。腹軟，雙下肢無水腫。近日因工作繁忙，經(jīng)常陪客戶吃飯，煙酒過量，每天吸煙20余支。一日護士在巡視病房時，病人主訴出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、頭暈等癥狀，并描述感覺醫(yī)院的白墻好像變成了黃色。兩頰暗紅，口唇發(fā)紺，咽部充血，頸靜脈怒張，雙肺底聞及少量濕羅音。療程一般2 ~ 4周 五 病例分析1. 病例1 情景一 任女士35歲。中度以上貧血 D。間斷吸氧2 ~ 4L/min D。多用非語言形式表示對患者理解 C。經(jīng)過2d治療，查體：BP 70/50mmHg，煩躁不安，皮膚濕冷、脈搏細速，此時患者發(fā)生了 A?？墒┬兄绷麟姵? D。突然倒地，呼之不應(yīng) B。護士首要的觀察重點是A。靜脈給予利多卡因 E。口服小劑量鎂乳D?；颊咴儐栐蚣爸委煼椒ǎo士的回答不妥的是A。半臥位62。給予持續(xù)吸氧2 ~ 4L/min E。滿肺哮鳴音 C。在心力衰竭的誘發(fā)因素中，最常見的是A。當(dāng)X線檢查心影向兩側(cè)擴大，呈燒瓶樣時提示患者是心包積液，行心包穿刺術(shù)，操作正確的是A。對直系親屬進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)家族中其他患者（（56 ~ 57題共用題干）男性，30歲，發(fā)熱伴胸痛、氣急，查體：心界向兩側(cè)擴大，頸靜脈充盈，肝肋下3cm，心電圖示廣泛QRS低電壓，無病理性Q波。立起或走動時可暈厥D。冠心病 C。除風(fēng)濕性心臟病外應(yīng)考慮合并了A。為防治便秘，采取的護理措施哪項不妥A。加強運動鍛煉（50 ~ 51題共用題干）患者，女性，54歲，因冠心病心肌梗死入院，入院后3d未解大便，患者感到腹脹難以忍受，責(zé)任護士利用潤腸劑使患者排便，效果佳。高血壓 D。父親是否有心臟病 B。硝酸酯類 C。患者最可能出現(xiàn)了A。潛在并發(fā)癥：肺部感染44。增加睡眠時間，可輕微活動D。打氣不可過猛 C。下列對陳先生的健康教育內(nèi)容中，錯誤的是A。心電圖機超聲心動圖檢查無異常，診斷為原發(fā)性高血壓。患者容易發(fā)脾氣，失眠，常說“我就要死了……”。有受傷的危險 E。體溫增高 D。自身免疫性 B。心包切開術(shù)33。金色葡萄菌感染 D。提高氧分壓 B。血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑29。左右心房肥厚 D。腎動脈栓塞 E。四肢動脈栓塞可引起劇烈疼痛 C。亞急性感染性心內(nèi)膜炎護理措施不妥的是 A。大腸埃希菌 E。絕對臥床休息 B。疼痛稍緩解，立即騎車到醫(yī)院20。靜脈給予尿激酶 D。焦慮 B。X線檢查：心影呈梨形，最可能是啊 A。胸骨左緣第4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，坐位時明顯。女性，27歲，診斷為風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄，患者出現(xiàn)下列哪項癥狀提示已不屬于二尖瓣狹窄早期 A。面條13。間質(zhì)性肺炎 D。惡性高血壓 B。竇性心律失常9。竇性心動過緩52/min D。發(fā)熱 B。觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)5。緩解支氣管痙攣 D。洋地黃中毒 C。代償期 B。肥厚性心肌病最常見的癥狀為（ ）和（ ）。3。3一般心臟供血暫停3秒即可發(fā)生暈厥。三．填空1。急性心梗病人的特征性心電圖改變有（ ）（ ）（ ）。4. 如何護理高血壓急癥的病人？5 .簡述心絞痛疼痛的特點?；悸孕牧λソ?，治療中出現(xiàn)惡心、頭痛頭暈、黃視。給酒精濕化吸氧的目的 A。注意電解質(zhì)是否紊亂 C。室性心動過速 E?？晌＜吧男穆墒СＪ? A。室顫 Ｃ。保持大便通暢 E?；颊?，50歲，患高血壓2年，現(xiàn)在使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），護士應(yīng)該告知他藥物的主要副作用是 A。豌豆 C。定期肌注長效青霉素 D。夜間陣發(fā)性呼吸困難15。主動脈瓣關(guān)閉不全 E。以上都不是17。女性，60歲，因急性心肌梗塞3h入院，能夠使閉塞的冠狀動脈再通的治療是 A。放松心情 C。面色 E。亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為 A。血培養(yǎng) D。做好口腔、皮膚衛(wèi)生護理25。肢體動脈栓塞 B。擴張型心肌病的病理特征是 A。地高辛 C。心肌對稱性肥厚 E。關(guān)于擴張型心肌病目前認為最重要的病因是 A。利尿劑治療 C。血壓升高 E。急性纖維蛋白性心包炎最主要的護理診斷是 A。抑郁 B。低鹽、低脂、高鈣、高鉀飲食 D?；乇芑颊邔Σ∏榈脑儐? E。活動無耐力 D。避免噪音刺激，保持環(huán)境安靜41。護士指導(dǎo)患者正確的活動和休息是A。焦慮 C。長期服用抗風(fēng)濕藥物 E。病毒性肝炎46?；颊呶鼰熓?0年，血脂增高，過量進食，血糖高，喜飲濃茶。護士向患者介紹冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的危險因素，錯誤的是A。保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累 C。消化不好，食欲減退，進食少 D。必要時給予甘油灌腸（52 ~53題共用題干）趙女士，25歲，發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全2年，心尖部有Ⅳ收縮期雜音。彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）53。該病一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A。可參與搬運工作 C。急性心包炎 D。抽液過程中隨時夾閉膠管，防止空氣進入（58 ~ 60題共用題干）女性，36歲，患風(fēng)心病16年，因氣溫驟降，受涼，出現(xiàn)高燒、咳嗽。輸液、輸血過量或過快59。端坐，雙下肢下垂 B。側(cè)臥位 C?？诜馗咝? E?；顒犹僖鹣涣?，應(yīng)下床增加活動量A。同步直流電復(fù)律 B。心
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