【正文】 囑執(zhí)行各種搶救措施，下列醫(yī)囑哪項(xiàng)不妥A。遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射（61 ~ 63題共用題干）女性，29歲，風(fēng)濕心臟病多年，一直院外治療用藥，因“感冒”后病情加重入院，入院12h后因與家屬爭(zhēng)吵，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕羅音，心率120/min，律齊?？确奂t色泡沫痰D。呼吸道感染 B。為了減少患者的緊張，術(shù)前可以不向患者說明B。56。胸骨左緣第4肋間收縮期雜音 E。室間隔缺損 D。風(fēng)濕活動(dòng) B。囑多攝入水，1500ml/d B。50。高體重（肥胖） E。是否喜歡運(yùn)動(dòng) C。利多卡因 D。竇性心動(dòng)過緩 B。有關(guān)預(yù)防心瓣膜病風(fēng)濕復(fù)發(fā)的健康教育不妥的是A。臥床休息，限制活動(dòng)量 E。聽不清或有異常時(shí)，應(yīng)重測(cè)D。臥床休息，減少活動(dòng)，以免血壓升高 B。39。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A。知識(shí)缺乏37。體液過多 E。風(fēng)濕熱 C。急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀是 A。立克次體感染 E?？剐穆墒С? C。下列哪項(xiàng)不是肥厚型心肌病的特點(diǎn) A。左心室肥厚 E。腦動(dòng)脈栓塞27。腸系膜動(dòng)脈栓塞可致上吐下瀉 D。風(fēng)濕性心臟病患者行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前預(yù)防性使用抗菌藥物 B。厭氧鏈球菌23。病室內(nèi)行走，室外散步 C。馬大爺，67歲，患急性心肌梗死，靜脈輸入硝酸甘油，應(yīng)特別注意觀察患者的 A。硝酸甘油含服 E。疼痛向左肩放射 C。二尖瓣狹窄 B。最可能的診斷是 A。右上腹脹痛，厭食 B。女性，25歲。降壓起效慢 E。高血壓危象 C。患者，男性，46歲，血壓160/100mmHg，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確 A。R – on – T室性期前收縮 E。甲狀腺功能亢進(jìn) C。心音聽不到，血壓測(cè)不到、脈搏觸不到的心律失常是 A。消除氣道內(nèi)泡沫 E。氨茶堿中毒 D。Ⅰ級(jí) C。8. 纖維蛋白性心包炎的典型體征是（ ），多位于（ ），以（ ）最為明顯。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓（ ），和（或）舒張壓( )，即可診斷為高血壓。，但少數(shù)嚴(yán)重心律失常引起者可猝死。5。10．洋地黃（ ）和（ ）接近，易發(fā)）四．簡(jiǎn)答1．使用洋地黃藥治療心衰時(shí)應(yīng)注意什么？2．.如何配合醫(yī)生搶救急性心衰的病人？3．簡(jiǎn)述四種常見瓣膜病變的特征性雜音。女性67歲。某風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，因發(fā)生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg，速尿20mg等治療。嚴(yán)格記錄出入量 B。心房顫動(dòng) D。顱內(nèi)高壓7。房顫 Ｂ。防止受涼感冒，淋浴時(shí)水溫宜高 D。急進(jìn)性高血壓11。紅棗 B。積極鍛煉身體 C?？┭? E。主動(dòng)脈瓣狹窄 D。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E。含化硝酸甘油很快緩解18。立即停車 B。血壓 D。床上大小便22。栓塞征象 C。密切觀察有無發(fā)熱，皮膚、粘膜瘀點(diǎn)等表現(xiàn) E。心內(nèi)膜贅生物脫漏引起的周圍動(dòng)脈栓塞，不包括下列哪項(xiàng) A。心肌非對(duì)稱性肥厚 27。β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑 B。左心室血液充盈受阻 D。緩解流出道梗阻31。抗生素治療 B。吞咽困難 D。內(nèi)分泌及代謝性35。下列護(hù)理問題哪項(xiàng)不符合A。根據(jù)血壓的水平增減藥量或停藥C。不宜與危重患者同住一室 D。有受傷的危險(xiǎn) C。不可根據(jù)自己的感覺增減、撤換降壓藥物E。42?；顒?dòng)無耐力 B。出現(xiàn)心累、氣緊癥狀應(yīng)立即休息 D。洋地黃中毒 E。給予硝酸甘油含化治療。有無吸煙史48。防止冠心病危險(xiǎn)因素，飲食低脂、低鹽，不宜過飽B。住院后生活環(huán)境不同，排便習(xí)慣改變C。長期服用瀉藥 E。敗血癥E。54。多參加體育競(jìng)賽 B?？s窄性心包炎 C。第一次抽液不超過1000ml E。鈉鹽攝入過多 E。護(hù)士立即配合醫(yī)生搶救，下列哪項(xiàng)措施不妥A。絕對(duì)平臥 B。經(jīng)酒精濕化吸氧6 ~ 8L/minD。是洋地黃中毒反應(yīng) E。首先選用哪項(xiàng)治療措施A?；顒?dòng)無耐力 C。血壓與心電圖監(jiān)測(cè) E。血壓測(cè)不出68。心內(nèi)注射利多卡因 B。心臟破裂 E。72。球結(jié)膜見點(diǎn)狀出血，杵狀指，原有心雜音增強(qiáng)。取血培養(yǎng)后即可用藥 B。1個(gè)月前因過度勞累著涼后出現(xiàn)咽痛，咳嗽痰中帶血，心悸氣短，不能平臥，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所治療，應(yīng)用“止咳藥”“青霉素”及“地高辛”等藥物，癥狀未見好轉(zhuǎn)。 X線檢查：左心房、左心室擴(kuò)大，可見肺淤血征。R18次/分，BP110/，心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，心尖聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝右肋緣下未及。,P110次/分，R30次/分,BP180/130mmHg，身高176cm，體重90kg。 請(qǐng)討論1. 一日病人口服降壓藥后立即下床去洗手間，突然感到頭暈，病人可能發(fā)生了什么問題？應(yīng)如何處理?2. 今日病人因做超聲心動(dòng)圖等檢查未歸，中午的降壓藥不能按時(shí)服用，下午病人檢查結(jié)束回到病房，主動(dòng)要求補(bǔ)服降壓藥，護(hù)士應(yīng)如何處理？ 情景三病人血壓已基本穩(wěn)定，醫(yī)生通知其明天出院，但病人擔(dān)心再次復(fù)發(fā)，主動(dòng)提出多住幾天、以加強(qiáng)治療效果。病人目前首優(yōu)的護(hù)理診斷/問題是什么? 相關(guān)護(hù)理措施布哪些? 2. 該病人目前病情監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)是什么?3. 如何做好抗凝溶栓的用藥護(hù)理?情景二病人入院后第5天, 自覺胸痛癥狀緩解, 偶有胸悶不適. 護(hù)理體檢: T36, , P90次/分,R20次/分BP125/80mmHg, 血氧飽和度100%.雙肺呼吸音清, 叩診心界不大, 心率90次/分, 律齊, 心音低鈍, 各辨膜聽診區(qū)無病