【正文】 提高科學(xué)預(yù)測的準確性 如何提高科學(xué)預(yù)測的準確性，把預(yù)測的誤差降低到最小限度，是培養(yǎng)院長計劃決策才能的關(guān)鍵。這種聯(lián)系和影響可能是明顯的、廣泛的，也可能是隱晦的、局部的，在預(yù)測時，院長應(yīng)該充分地考慮到 這種聯(lián)系和影響。 （ 4）制定計劃 計劃工作是管理的重要組成部分，也是衛(wèi)生院管理 的中心。決策是衛(wèi)生院實現(xiàn)目標的保證，也是院長及其他管理者的職責。衛(wèi)生院院長在確定目標時，可根 據(jù)自己的需要和本院的實際情況而定。 一、計劃決策才能 計劃決策概念 計劃是指在對組織所處的內(nèi)部環(huán)境進行分析的基礎(chǔ)上，根據(jù)執(zhí)行者的能力以及組織未來的發(fā)展需要，確定組織在未來一定時期內(nèi)想要達到的目標和實現(xiàn)目標的方法。面對復(fù)雜的環(huán)境與問題，創(chuàng)新能力的重要性日益凸顯，這里要求院長必須從如何改善處理問題和思考問題的方式以及培養(yǎng)自己和下屬的創(chuàng)造力著手，用超越常規(guī)性的思考框架，挑戰(zhàn)根深蒂固的假設(shè)、“常識”性的解決方式，要建立鼓勵創(chuàng)新的院內(nèi)文化，鼓勵下屬用下面建設(shè)性的態(tài)度來批評、挑戰(zhàn)彼此的意見和建議。 二、知識與能力素質(zhì) 合理的知識結(jié)構(gòu) 一是要懂管理知識，包括行政管理、財務(wù)管理、審計管理、領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)等相關(guān)知識；要掌握法律基礎(chǔ)理論、民法、經(jīng)濟法及行政法等；熟練運用公共關(guān)系等相關(guān)專業(yè)知識，掌握社會學(xué)、心理學(xué)、文化學(xué)、邏輯學(xué)等知識；二是要有扎實的馬克思主義理論修養(yǎng)，熟讀馬列著作，掌握馬列 主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表及科學(xué)發(fā)展觀的理論精華。 第四節(jié) 院長的基本素質(zhì) 素質(zhì)是人在先天稟賦的基礎(chǔ)上通過教育和社會實踐而發(fā)展形成的人的品質(zhì)，是一種潛在的個人特質(zhì)，它包括動機、特質(zhì)、自我形象、價值觀和淺層的知識及技能。 加強對后勤工作領(lǐng)導(dǎo)，審查物資供應(yīng)計劃，確保醫(yī)療物資供應(yīng)。 實行任期目標責任制必須使院長責權(quán)結(jié)合，對任期內(nèi)完成目標狀況實行獎懲，對無明顯客觀原因未完成任期目標者不應(yīng)連任下屆院長，不稱職者可由任命機關(guān)撤免或由職 35 工大會、職代會罷免或由本人提出辭職。院長可由縣市區(qū)衛(wèi)生局任命，可由職工民主選舉，報上級批準，也可以按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則選拔優(yōu)秀的人才擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長。 合理的知識結(jié)構(gòu) 院長不但要具備管理和醫(yī)學(xué)方面的知識，還要具備政治學(xué)、哲學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)、人才學(xué)、未來學(xué)與行為科學(xué)等各方面的知識，不斷積累領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)驗，培育領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，正確處理好院內(nèi)外關(guān)系，爭取對內(nèi)有個團結(jié)和諧、欣欣向榮的 良好局面，對外有個社會支持辦醫(yī)的良好環(huán)境，有利于衛(wèi)生院的建設(shè)和拓展。 （ 十一 ）村衛(wèi)生室管理 。 （ 八 ）應(yīng)急管理 。 主要是完善各種新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的基礎(chǔ)工作，加強 醫(yī)務(wù)人員合作醫(yī)療政策培訓(xùn)， 讓 臨床醫(yī)生人熟練掌握和使用《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療限制補償?shù)脑\療項目范圍》 ，嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療費用補償初審、復(fù)核、兌付的程序和流程。 （二）醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理。包括： 按照國家的衛(wèi)生工作方針、新醫(yī)改政策所明確的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責任務(wù)和功能定位，依據(jù)對衛(wèi)生院的主觀條件（本院的資源優(yōu)勢）、客觀條件（當?shù)氐纳鐣?jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀）的準確分析結(jié)果，制定出衛(wèi)生院的發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃計劃、管理制度，對全員進行管理、教育和約束，使全體干部職工的思想和行為與院長保持高度一致。 協(xié)助開展公共衛(wèi)生管理工作 。在時代風 雨的錘煉中，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院曾走過了曲折的發(fā)展歷程。文化管理具有 導(dǎo)向、激勵、凝聚、塑造、資源整合、輻射等六大作用。這是關(guān)于戰(zhàn)略比較全面的看法。業(yè)務(wù)流程是指以面向顧客直接產(chǎn)生價值增值的流程；管理流程是指為了控制風險、降低成本、提高服務(wù)質(zhì)量、提高工作效率、提高對市場的反應(yīng)速度，最終提高 顧客滿意度 和企業(yè)市場競爭能力并達到 利潤最大化 和提高 經(jīng)營效益 的目的的流程。 計劃管理的對象是資源。 現(xiàn)代化管理中，不僅充分發(fā)展各級領(lǐng)導(dǎo)和 專業(yè)管理人員 的作用，更加重視調(diào)動與發(fā)揮全體員工的主動性、積極性和創(chuàng)造性，使全體員工在管理中發(fā)揮更大的作用。 現(xiàn)代管理方法 中，要把定性分析和定量 23 分析有機結(jié)合，實踐證明，定性分析和定量分析是不可偏廢的兩個側(cè)面。管理方法是管理者作用于管理對象的方式或手段，其最終效果不僅取決于方法本身的因素，還取決于管理研究管理者自身和管理對象雙方的性質(zhì)與特點，只有使管理方法既適用于管理對象，又有利于管理者優(yōu)勢的發(fā)揮，從而使管理方法針對性更強，取得更大的成效。 巴列特定律（又稱二八原則）。 人們在制定工作目標或者任務(wù)目標時，考慮一下目標與計劃是不是 smart化的。 pdca 循環(huán)的意義在于，組織的每一項工作，都是一個pdca循環(huán)，都需要計劃、實施、檢查結(jié)果，并進一步進行改進，同時進入下一個循環(huán)，只有在日積月累的漸進改善中，才可能會有質(zhì)的飛躍，實現(xiàn)組織的最終目標。 四、常用經(jīng)典管理方法介紹 swot分析法。 在管理實踐中，管理者對管理現(xiàn)象的基本情況進行判斷，粗略統(tǒng)計和估計屬于定性分析方法。 系統(tǒng)管理法也稱一體化整合管理，其模式是以提升組織核心競爭力和整體價值最大化為目標，對組織整體的運行模式、運行效率和運行效益進行全面評估，解析組織發(fā)展的關(guān)鍵驅(qū)動要素和關(guān)鍵阻滯要素，確立整體全系統(tǒng)的解決方案。德魯克認為，組織并不是有了工作才有目標，而是有了目標才能確定每個人的工作。 （ 2）人本管理法 。組織的任何政治經(jīng)濟活動都需要做好決策、協(xié)調(diào)和控制等工作，以保證組織預(yù)定目標的實現(xiàn)。 是指借助 社會學(xué) 和心理學(xué)原理，運用教育、 激勵 、溝通等手段，通過滿足管理對象社會心理需要的方式來調(diào)動其積極性的方法。常用方式有命令、指示、 計劃 、指揮、監(jiān)督、檢查、 協(xié)調(diào) 等。也就是運用管理原理，實現(xiàn)組織目的的方式。激勵職能是管理者運用 人類需求層次理論指導(dǎo)，激發(fā)員工的主動性和自覺性，更有效地實現(xiàn)組織目標的活動 。是與計劃職能緊密相關(guān)的 ,它包括制定各種控制標準 。 領(lǐng)導(dǎo)職能 是指領(lǐng)導(dǎo)者運用組織賦予的權(quán)力，組織、指揮、協(xié)調(diào)和監(jiān)督下屬人員，實現(xiàn)組織目標的過程。一方面是指計劃職能在時間順序上是處于五大管理職能的始發(fā)或第一職能位置上的；另一方面是指計劃職能對整個管理活動過程及其結(jié)果所施加的影響具有首要意義。 自我實現(xiàn)需要。 尊重需要。 安全需要。系統(tǒng)績效評價的目的，是將實際業(yè)績與預(yù)期業(yè)績進行比較評價，并將比較結(jié)果反饋給組織的相關(guān)管理階層，以評價結(jié)果并根據(jù)需要采取糾正措施。 管理創(chuàng)新 。 ? 高級管理子系統(tǒng) ，又稱為戰(zhàn)略計劃子系統(tǒng)。 目標管理過程如圖 12 所示。組織的總目標是組織試圖達到其所期望的理想狀態(tài)，它描述和體現(xiàn)了組織的遠景。所有這些要素都是在組織目標的指引下，在整個管理系統(tǒng)中不斷變化而且不 斷流通著的。內(nèi)部資金指組織不必依賴外界自身持有的資金，包括資本金、公積金、累計折舊、未分配利潤和出售資產(chǎn)收益等；外部資金指組織向組織外單位籌措的資金。 人力資源。 ? 管理者必備的 8個思維規(guī)則。 ? 人際管理方面，管理者的作用主要是代表、溝通和指揮； ? 信息管理方面，管理者的作用主要是有效地獲取信息，處理信息和發(fā)布信息； ? 決策制定 方面，管理者的作用主要是決策和推動決策的實施。只有這樣才能均衡地達到多元的組織目標。 管理是通過計劃、組織、控制、激勵和領(lǐng)導(dǎo)等環(huán)節(jié)，優(yōu)化配置組織內(nèi)的人力、物力和財力資源 ,有效實現(xiàn)組織目標的過程。 管理學(xué)是適應(yīng)現(xiàn)代社會化大生產(chǎn)的需要產(chǎn)生的，是一門綜合性的交叉學(xué)科，是系統(tǒng)研究管理活動的基本規(guī)律和一般方法的科學(xué)。 管理既有自然的又有社會的雙重屬性。老衛(wèi)生院長說：對，是要這樣做很適應(yīng)衛(wèi)生院長讀用?，F(xiàn)將合成本電子版發(fā)給你們，請各位編寫成員進行合成修改，時間一個月。敘述中防止口語化，文字使用要規(guī)范?？梢哉f，自有人群出現(xiàn)以來 便有管理活動的存在。管理的社會屬性與生產(chǎn)關(guān)系、社會制度緊密相聯(lián)。二者相互補充，管理的藝術(shù)可以上升為科學(xué)理論，管理藝術(shù)又 需要理論指導(dǎo)；而管理科學(xué)理論的運用也必須講究藝術(shù)，管理是科學(xué)性和藝術(shù)性的有機統(tǒng)一 。所謂協(xié)調(diào)是指同步化與和諧化 ?！肮芾韺W(xué)之父”德魯克認為，管理者泛指那些必須在工作中運用自己的職位和知 6 識，做出影響整體行為和成果的決策的知識工作者、經(jīng)理人員和專業(yè)人員。 ? 管理者應(yīng)當盡快完成的五項有效管理任務(wù) 。 良好的管理應(yīng)該是既有效又高效率的，既能達到組織的目標，且又充分地利用組織的資源。包括經(jīng)營生產(chǎn)中占用的土地、建筑物、設(shè)備設(shè)施、能源、原材料等。信息的通暢和及時，能正確反映各方面的情況和活動，使管理者做到心中有數(shù)，及時作出正確決策。 確立目標與目標管理。 上級目標或者下達的任務(wù)、計劃 提出方針目標 建立指標體系 制定對策措施 政治因素 社會因素 經(jīng)濟因素 技術(shù)因素 自然因素 前期情況 資源條件 人員素質(zhì) 管理水平 確 定 9 圖 11 目標與主、客觀條件的關(guān)系 ? 目標管理。水平分系統(tǒng)是根據(jù)組織經(jīng)營活動的不同，按其不同職能劃分的，大致可分為以下子系統(tǒng)： ? 計劃職能子系統(tǒng)； ? 生產(chǎn)經(jīng)營子系統(tǒng)； ? 財務(wù)管理子系統(tǒng)； ? 人事管理子系統(tǒng)； ? 營銷子系統(tǒng)； ? 物資管理子系統(tǒng)；?產(chǎn)品服務(wù)開發(fā)子系統(tǒng)；?公關(guān)子系統(tǒng)等。其職能主要是按照上級指示或者命令，進行組織、指揮和具體實施生產(chǎn)作業(yè)，對生產(chǎn)事故進行及時、妥善的處理并向上級呈報。創(chuàng)新的過程一般分為五步過程，分別是收集素材、深思熟慮、醞釀儲備、領(lǐng)悟發(fā)現(xiàn)、確立完善。如果這些需要（除性以外）任何一項得不到滿足，人類個人的生理機能就無法正常運轉(zhuǎn)。 這是人類對友情、愛情 、性親密等事物的需求?？傊瑑?nèi)部尊重就是人的自尊。 計劃 職能。組織職能對于發(fā)揮集體力量、合理配置資源、提高勞動生產(chǎn)率具有重要的作用， 決定組織機構(gòu)是否建立，指明組織運行方向。 管理學(xué)上的激勵概念，就是組織創(chuàng)設(shè)滿足個 14 人或基層組織的各種需要的條件，激發(fā)其工作動機， 誘導(dǎo)其主動按照組織既定的方案進行行動的行為過程，從而 實現(xiàn)組織目標。 三、五大管理職能的關(guān)系 計劃職能是指管理者為實現(xiàn)組織目標對工作所進行的籌劃活動。 各級各類管理 15 者的管理職能具有共同性 ,都在執(zhí)行計劃 ,組織 ,領(lǐng)導(dǎo) ,激勵，控制五大職能 。經(jīng)濟管理法的局限性是可能產(chǎn)生明顯的負面作用。其特點是高度強制性、規(guī)范性。總之，每個新的專門管理方法的產(chǎn)生，都是管理者的知識經(jīng)驗、組織能力、專業(yè)技能和創(chuàng)造性思維的集中表現(xiàn)。任務(wù)管理法的實質(zhì)就是通過專門的人員對時間和動作進行研究，從而科學(xué)地設(shè)計工作任務(wù)，使工人滿負荷工作，以達到提高企業(yè) 生產(chǎn)效率 目的。實行 人本管理的組織中的工作人員自由度大，能充分發(fā)揮其自主性和創(chuàng)造性，但 往往帶來自由主義傾向，導(dǎo)致組織內(nèi)的變動較大，有時無法完成組織目標。但目標管理法仍然有局限性， 一是真正可考核的目標是很難確定的；二是組織內(nèi)管理者與被管理者對目標的理解容易產(chǎn)生偏差或偏離；三是目標管理實施過程中，往往發(fā)生部門為實現(xiàn)短期目標而損害組織的長期規(guī)劃目標，；四是為追求目標的可考核性而過分使用定量目標、在不宜定量的領(lǐng)域也力圖使用數(shù)字，同時管理人員在需要改動目標時猶豫不決等等。通用管理方法是專門管理方法的前提和基礎(chǔ)，它為人們運用專門管理方法提供思想路線和基本原則，專門管理方法則是通用管理方法的具體表現(xiàn)。定量方法和定性方法又是相互滲透的，許多問題的解決，常常需要二者相互補充。 pdca循環(huán)規(guī)則簡介。 5w2h 分析法的 意義在于，做任何工作都應(yīng)該從 5w2h來思考，這有助于我們的思路條理化，杜絕盲目性。 wbs分解的標準是分解后的活動結(jié)構(gòu)清晰，邏輯 上形成一個大的活動， 集成了所有的關(guān)鍵因素包含臨時的里程碑和監(jiān)控點，所有活動全部定義清楚。 五、各類管理方法的完善與應(yīng)用 不斷加強管理方法的科學(xué)研究 。 切實提高各類管理方法的效能，就必須實現(xiàn)管理方法的現(xiàn)代化 。 ⑶ 管理標準化。計劃管理就是主要解決組織目標與資源相匹配的問題，這是最為基礎(chǔ)的管理內(nèi)容。 簡單理解流程管理就是指人人有事做，事事有人做。 四、戰(zhàn)略管理 —— 解決組織核心競爭能力的問題 戰(zhàn)略管理是指組織在一定時期的全局的、長遠的發(fā)展方向、目標、任務(wù)和政策，以及資源調(diào)配作出的決策和 管理藝術(shù) 。組織或 企業(yè)的文化的含義，是指組織或企業(yè)為解決生存和發(fā)展的問題而樹立形成的被組織成員認為有效并共同遵循的基本信念和認知。 第五節(jié) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能及管理任務(wù)和內(nèi)容 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 是 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系 的 樞紐，是政府為廣大農(nóng)民 27 群眾提供 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 的重要載體。包括政府免費提供的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化服務(wù)項目， 9大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和各省州市確定的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目；此外，還可以根據(jù)轄區(qū)居民疾病譜的特點，有償提供公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目以外的其它公共衛(wèi)生服務(wù)項目，如國家擴大免費規(guī)劃任務(wù)外的疫苗接種等。 完成上 級衛(wèi)生行政部門交辦的其它臨時性工作。 不斷組織員工加強衛(wèi)生法律法規(guī)和工作規(guī)范的學(xué)習，提升全體員工依法辦事、依