【正文】 潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、吸入性肺炎。 潛在并發(fā)癥：腦水腫、酸中毒、水電解質(zhì)紊亂。 健康維護(hù)能力低下 與病情進(jìn)行性加重、精神只能障礙或缺乏維護(hù)健康的知識(shí)有關(guān)。 運(yùn)動(dòng)障礙疾病 軀體活動(dòng)障礙 與黑質(zhì)病變、錐體外系功能障礙所致震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常有關(guān)。1 自理缺陷 與腦出血所致偏癱、共濟(jì)失調(diào)或醫(yī)源性限制（絕對(duì)臥床）有關(guān)。 軀體活動(dòng)障礙 與運(yùn)動(dòng)中樞損害致肢體癱瘓有關(guān)。 脊髓疾病 軀體活動(dòng)障礙 與脊髓病變所致癱瘓有關(guān)。 自理缺陷 與周?chē)窠?jīng)損害所致肢體遠(yuǎn)端下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和感覺(jué)異常有關(guān)。 有受傷的危險(xiǎn) 與腦組織受損導(dǎo)致的意識(shí)障礙有關(guān)。 蠕蟲(chóng)感染 體溫過(guò)高 與血吸蟲(chóng)急性感染后蟲(chóng)卵代謝產(chǎn)物有關(guān)。 原蟲(chóng)感染 瘧疾 體溫過(guò)高 與瘧原蟲(chóng)感染，大量制熱源釋放入血有關(guān)。 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與意識(shí)障礙、內(nèi)毒素?fù)p傷皮膚小血管有關(guān)。 體溫過(guò)高 與鼠疫耶爾森菌引起出血性、壞死性炎癥反應(yīng)有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與頻繁吐瀉導(dǎo)致電解質(zhì)丟失致低鉀有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：中樞性呼吸衰竭。 潛在并發(fā)癥：腸出血、腸穿孔。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與吞咽困難、不能進(jìn)食和飲水有關(guān)。 皮膚完整性受損 與登革病毒感染導(dǎo)致皮膚黏膜損傷有關(guān)。 社交孤立 與艾滋病病人實(shí)施強(qiáng)制性管理，采取嚴(yán)格血液和體液隔離，被他人歧視有關(guān)。 體溫過(guò)高 與病毒血癥有關(guān)。 病毒性肝炎 活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能受損、能量代謝障礙有關(guān)。 便秘 與消化道平滑肌受累、腸蠕動(dòng)減慢、腹肌及肛門(mén)括約肌病變有關(guān)。 疼痛：慢性關(guān)節(jié)疼痛 與骶髂關(guān)節(jié)炎上行累及腰椎及胸椎等有關(guān)。二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚完整性受損 與疾病所致血管炎性反應(yīng)等因素有關(guān)。 健康維護(hù)能力低下 與日常體力活動(dòng)不足有關(guān)。 身體意象紊亂 與肥胖對(duì)身體外形的影響有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)。 嗜鉻細(xì)胞瘤 組織灌注無(wú)效 與血管過(guò)度收縮有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與蛋白質(zhì)代謝障礙引起肌肉萎縮有關(guān)。1 潛在并發(fā)癥：黏液性水腫昏迷。 應(yīng)對(duì)無(wú)效 與性格及情緒改變有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能低下有關(guān)。潛在并發(fā)癥：化療藥物不良反應(yīng)。 知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防感染的知識(shí)。 慢性粒細(xì)胞白血病 疼痛：脾脹痛 與脾大、脾梗死有關(guān)。 有感染的危險(xiǎn) 與正常粒細(xì)胞減少、化療有關(guān)。 焦慮 與終身性出血傾向、擔(dān)心喪失勞動(dòng)能力有關(guān)。 恐懼 與血小板過(guò)低，隨時(shí)有出血的危險(xiǎn)有關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)再障治療及預(yù)防感染和出血的知識(shí)。 口腔黏膜受損 與貧血引起舌炎、口腔潰瘍有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與各種原因?qū)е略煅镔|(zhì)攝入不足、消耗增加或丟失過(guò)多有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與皮膚水腫、瘙癢等有關(guān)。四、尿路感染排尿障礙：尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。有營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)：低于機(jī)體需要量 與低蛋白飲食，長(zhǎng)期蛋白尿致蛋白丟失過(guò)多有關(guān)。 有皮膚完整性受損的威脅 與皮膚水腫、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：低血容量性休克。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的慢性消耗、化療所致胃腸道反應(yīng)有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與肥胖有關(guān)。七、炎癥性腸病 腹瀉 與炎癥導(dǎo)致腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失常有關(guān)。 有體液不足的危險(xiǎn) 與幽門(mén)梗阻致嚴(yán)重嘔吐有關(guān)。四、消化性潰瘍 疼痛：腹痛 與胃酸刺激潰瘍面，引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)有關(guān)。二、胃食管反流病疼痛：腹痛與胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān)。 體溫過(guò)高 與心包炎癥有關(guān)。 有受傷的危險(xiǎn) 與梗阻性HCM所致頭暈及暈厥有關(guān)。 焦慮 與血壓控制不滿意、已發(fā)生并發(fā)癥有關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏控制誘發(fā)因素及預(yù)防心絞痛發(fā)作的知識(shí)。 潛在并發(fā)癥：心力衰竭、腦栓塞。 潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與氣管插管和代謝增高有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與日?；顒?dòng)時(shí)供氧不足有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：化療藥物不良反應(yīng)。 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與水腫、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與疲勞、呼吸困難等有關(guān)。 焦慮 與哮喘長(zhǎng)期存在且反復(fù)急性發(fā)作有關(guān)。 有感染的危險(xiǎn) 與痰多、黏稠、不易排出有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：胸腔積液、肺不張、呼吸衰竭。 清理呼吸道無(wú)效 與呼吸道感染、痰液粘稠有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與呼吸功能受損導(dǎo)致機(jī)體缺氧狀態(tài)有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：感染性休克。五、支氣管擴(kuò)張癥 清理呼吸道無(wú)效 與痰液粘稠和無(wú)效咳嗽有關(guān)。 清理呼吸道無(wú)效 與支氣管黏膜水腫、分泌物增多等有關(guān)。 氣體交換受損 與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。 體液過(guò)多 與心輸出量減少、腎血流灌注減少有關(guān)。十一、原發(fā)性支氣管肺癌 恐懼 與肺癌的確診、不了解治療計(jì)劃及預(yù)感到治療對(duì)機(jī)體功能的影響和死亡威脅有關(guān)。 疼痛：胸痛 與胸膜摩擦或胸腔穿刺術(shù)有關(guān)。 低效型呼吸型態(tài) 與不能進(jìn)行有效呼吸有關(guān)。二、心力衰竭 氣體交換受損 與左心衰竭致肺淤血有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：猝死。五、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病 疼痛：胸痛 與心肌缺血、缺氧有關(guān)。 有受傷的危險(xiǎn) 與頭暈、視力模糊、意識(shí)改變有關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏配合治療等方面的知識(shí)。十、心包疾病 氣體交換受損 與肺淤血、肺或支氣管受壓有關(guān)。 疼痛：腹痛 與腹腔臟器或腹外臟器的炎癥、缺血、梗阻等有關(guān)。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與消化不良、少量持續(xù)出血有關(guān)。五、胃癌 疼痛：腹痛 與癌細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。 體溫過(guò)高 與結(jié)核毒血癥有關(guān)。 焦慮 與病情反復(fù)、遷延不愈有關(guān)。 有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體抵抗力低下、門(mén)腔靜脈側(cè)支循環(huán)開(kāi)放等因素有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能減退、營(yíng)養(yǎng)攝入不足有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：血容量不足。潛在并發(fā)癥：急性腎衰竭、慢性腎衰竭、高血壓腦病、急性左心衰。有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與水腫、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與體液過(guò)多、抵抗力下降有關(guān)?？謶? 與出血量大或反復(fù)出血有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：貧血性心臟病。 有受傷的危險(xiǎn)：出血 與血小板減少有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：休克。 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)病因預(yù)防的知識(shí)。 氣體交換受損 與肺栓塞有關(guān)。 口腔黏膜受損 與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)，化療反應(yīng)及繼發(fā)真菌感染等有關(guān)。 活動(dòng)無(wú)耐力 與貧血有關(guān)。 悲傷 與治療效果差或淋巴瘤復(fù)發(fā)有關(guān)。 腺垂體功能減退癥 性功能障礙 與與促性腺激素分泌不足所致性腺功能減退有關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏使用藥物及正確的飲食方法等知識(shí)。1 身體意象紊亂 與突眼、甲狀腺腫大有關(guān)。 體液過(guò)多 與皮質(zhì)醇增多引起水鈉潴留有關(guān)。 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致畏食、消化功能不良有關(guān)。 有感染的危險(xiǎn) 與血糖增高、脂代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。 知識(shí)缺乏：缺乏血脂異常飲食調(diào)節(jié)及藥物治療的有關(guān)知識(shí)。 知識(shí)缺乏：缺乏與痛風(fēng)有關(guān)的飲食知識(shí)。 焦慮 與疼痛反復(fù)發(fā)作、病情遷延不愈有關(guān)。有感染的危險(xiǎn) 與免疫功能缺陷引起機(jī)體抵抗力低下有關(guān)。 特發(fā)性炎癥性疾病 軀體活動(dòng)障礙 與肌無(wú)力、肌萎縮和關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)。