執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理復(fù)習(xí)指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)疾病-免費閱讀
【正文】 淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié)，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。（二)組織學(xué)類型1．鱗狀細胞癌 肺癌中最常見的類型。第五節(jié) 肺 癌 肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。團塊狀結(jié)節(jié)的中央可有硅沉著病空洞形成，病變范圍超過全肺的2／3。隨著病變的發(fā)展，晚期硅結(jié)節(jié)可融合成團塊，并可發(fā)生壞死、液化，形成硅沉著病性空洞。5．最能反映小葉性肺炎的病變特征的是 答案：E7．肺組織切片檢查，光鏡下見細支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為(2002,2005) 答案：C(2002,2005)31〖ZK()肺組織切片檢查，光鏡下見細支氣管上皮脫落，腔內(nèi)及周圍肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷為〖ZK〗〗〖HTK〗2005A慢性肺淤血B大葉性肺炎灰色肝變期C小葉性肺炎D大葉性肺炎溶解消散期E肺結(jié)核變質(zhì)滲出期〖HT〗答案：C第四節(jié) 硅沉著病(矽肺) 硅沉著病是因長期吸入大量含游離二氧化硅(SiO2)粉塵微粒所引起的一種常見職業(yè)病。病灶直徑多為1cm左右，形狀不規(guī)則，色灰紅或灰黃色。 (二)敗血癥 當(dāng)機體抵抗力極度低下或致病菌毒力過強時，大量細菌進入血液引起敗血癥，有時還并發(fā)化膿性腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎及急性細菌性心內(nèi)膜炎。滲出的纖維素形成網(wǎng)狀，有的通過肺泡間孔與鄰近肺泡巾的纖維素網(wǎng)彼此相連。第二節(jié) 大葉性肺炎大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的肺組織急性纖維素性炎癥。2，鏡下 肺泡呈彌漫性高度擴張，肺泡壁毛細血管數(shù)目減少。二、彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說。長期吸煙或吸人有害氣體、刺激性的煙霧和粉塵、大氣污染、寒冷、感冒以及過敏因素等均是引起慢性支氣管炎的原因，機體抵抗力下降則是發(fā)病的內(nèi)在因素。簡單一句話——外因＋內(nèi)因！ 一、病理變化 1．粘膜上皮損傷，表現(xiàn)為—上皮細胞纖毛變短、倒伏、稀疏、粘連、甚至脫失形成糜爛。 發(fā)病機制 慢性細支氣管炎時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。病理學(xué)；20062030．細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成EA．肺不張B．肺纖維化C．支氣管擴張D．氣胸E。肺泡間隔變窄、斷裂，擴張的肺泡融合成較大的囊腔。病變大多累及單側(cè)，以左肺下葉最常見，其次為右肺下葉，也可同時或先后發(fā)生在兩個以上肺葉。紅細胞大部分溶解消失，肺泡壁毛細血管受壓，這時肺組織仍明顯腫脹，重量增加，質(zhì)地堅實如
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