解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥zhanghu-免費閱讀
【正文】 復方氨基比林 又叫安痛定，該藥是注射劑，是臨床上最常用的一種強效退熱藥。常用的復方鋅布顆粒劑含有葡萄糖酸鋅，以促進人體的新陳代謝活力 布洛芬混懸液：美林，臣功再欣 (鋅布顆粒 ) 對乙酰氨基酚 很少引起胃腸道不良反應。 （ 4） 對消化道有明顯的刺激作用，易誘發(fā)或加重潰瘍和出血。 初步顯示出此類藥物療效確實、胃腸道反應較輕而且少等優(yōu)點。 PLA2 血管舒張劑；血管通透性增加；支氣管收縮，趨化性增強 LT（ A4，B4， C4，D4， E4） 5脂氧酶 環(huán)加氧酶（ COX) 環(huán)內(nèi)過氧化物 TXA2 血栓形成，血管收縮 PGE2 血管擴張，致熱，致炎、痛覺增敏 PGI2 血管舒張，痛敏感，血小板解聚 花生四烯酸 PAF 膜磷脂 PGF2PGD2 ：大量 (5g以上 /日 )引起 ■ 一般癥狀： 頭痛、頭暈、耳鳴、 視、聽力 ↓、惡心、嘔吐 ■嚴重： 過度呼吸、酸堿平衡失調(diào)、精神失常 處理： ，后再增加劑量 ，即停藥，給 NaHCO3 ivgtt （酸性尿：排 5%；堿性尿：排 85%） ? 瑞夷 (Reye)綜合征 ： 患病毒感染發(fā)熱的青少年： 嚴重肝功能 ↓+ 急性腦水腫。 阿司匹林 小劑量 （人： 3050mg/天）抑制 血小板 中的環(huán)氧酶，使 TXA2的合成減少 ，但對 PGI2的生成無影響。 是抑制局部 PG合成 ,減輕 PG致痛作用，且降低痛覺感覺器對緩激肽致痛作用的敏感性。 近年來 ： 選擇性環(huán)氧酶 2抑制劑 （ selective inhibitors of cyclooxygenase2，COX2 抑制劑 ）的發(fā)展，將本類藥物 的研究推向了一個新的高潮。 概述 ☆ 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 ： 是一類在化學結(jié)構(gòu)方面很不相同，但卻具有相似的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用和一些共同不良反應的藥物。 ,不影響產(chǎn)熱過程。 藥物作用特點 ： 控制癥狀，不能根治。 ： 皮疹，血管神經(jīng)性水腫等 阿司匹林哮喘 ：花生四烯酸通過 脂氧酶合成 LTs↑， 用腎上腺 素無效。 第五節(jié) 選擇性環(huán)氧酶 2抑制劑 塞來昔布 （ celecoxib） 抑制 COX2較抑制 COX1高出 375倍 尼美舒利 （ nimesulide) 新型 NSAID，較高的選擇性抑制 COX2。除用于風濕熱及風濕性或類風濕性關節(jié)炎外，一般療程以不超過一周為宜。 兒童發(fā)熱的退熱藥選擇問題 布洛芬 退熱快而平穩(wěn)，退熱持續(xù)時間可達 8小時。 ?制劑：泰諾林等 安乃近 可引起粒細
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