【正文】 　　4）發(fā)現(xiàn)有火災苗子，應督促施工單位立即采取有效措施進行撲救。加強醫(yī)療人員的有關專業(yè)技能和安全防護的培訓，配備必須的工作服、隔離衣、防護靴、工作帽和防 護口罩， 對于近距離處置廢棄物的人員還應配護目鏡。對可能發(fā)生的觸電、火災等事故應加強防范措施，所有電氣設備的安全性能不得低于國家有關法規(guī)和標準的要求，辦公設備操作、維修人員必須進行安全技術培訓，建立健全安全操作規(guī)程。 主要隱患部位項目建設過程中易造成危害的主要隱患部位有，施工現(xiàn)場的電氣49線路、各種機電設備和起重設備、腳手架、混凝土攪拌機、變壓器周圍、各種坑、井、溝等。三是化學中和技術。自然資源的消耗。工程施工期 間無污水排放。分類收集后的廢棄物，進行必要的消毒處理后，置于專用臨時儲存柜（箱）中，與生活垃圾存放地分開，由專用車輛送往醫(yī)療垃圾集中處置中心進行集中處理。（4）、檢驗器材和檢驗殘余物：包括血、尿、 糞、痰、嘔吐物等檢驗標本及尿杯、尿袋、固體培養(yǎng)基、一次性試管、器皿等。項目擬采用加氯消毒法對廢水進行處理，接觸消毒池的有效停留時間不少于 3 小時，達到《污水綜合排放標準》后排入集鎮(zhèn)污水管網(wǎng)。廢水：雨水沖刷開挖土石方、砂石加工沖洗、養(yǎng)護排水及施工生活廢水，廢水中主要污染物為懸浮物和有機物。本工程根據(jù)國家頒布的有關環(huán)保法規(guī)及湖北省環(huán)保部門發(fā)布的環(huán)境保護管理暫行條例等文件精神，在建設和營運過程中必須對“三廢” 進行治理，使各項 指標均達到國家環(huán)保法規(guī)要求。例如明黃色的墻面，會增加居室內(nèi) 20%的照度，選用這樣的環(huán)境色，當然可以節(jié)約電能。 對空調(diào)的選擇就至關重要了，選擇變頻的空調(diào)會節(jié)約很多電量。2）布線的材質(zhì)選擇。節(jié)能指標工程投入使用的第一年，即 2022 年，整個衛(wèi)生院人均年用電量要比省公布的全省公共機構平均用電量 2022 年基礎上降低 20%，實現(xiàn)節(jié)電 1 萬千瓦時。照明電器產(chǎn)品的選用還不能滿足“綠色照明” 的要求。一般情況空調(diào)、照明及辦公設備各占總用電量的 30%左右，其它如加熱設備及電梯等約占 10％。公共機構用能現(xiàn)狀2022 年全省納入能源資源消耗統(tǒng)計的公共機構共 16978 家，其中，國家機關 5832 家，事業(yè)單位 10432 家，社會團體 724 家，總用能人數(shù) 萬人；總建筑面積 13418 萬平方米，各類車輛 萬臺。建設使用淺層地源熱泵、太陽能照明和供應熱水等示范工程，推進節(jié)水改造，加強用水計量和考核。大力發(fā)展節(jié)能省地型建筑，推動新建住宅和公共建筑嚴格實施節(jié)能 50%的設計標準，直轄市及有條件的地區(qū)要率先 實施節(jié)能65%的 標準。國家發(fā)改委節(jié)能中長期專項規(guī)劃在論述我國目前能源利用情況時指出，目前我國單位建筑面積采暖能耗相當于氣候條件相近發(fā)達國家的 23 倍。目前，我國在建筑 節(jié)能方面包括以下情況和問題：一是新建建筑尚未全部達到民用建筑節(jié)能標準。該法首次把節(jié)約資源確定為我國的基本國策，并明確國家實施節(jié)約與開發(fā)并舉、把節(jié)約放在首位的能源發(fā)展戰(zhàn)略。通過合同的約定，將政府對于鶴峰縣太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓建設項目質(zhì)量、進 度、建 設規(guī) 模、 驗收條件等的要求均寫入合同中，并監(jiān)督設計、施工、監(jiān)理單位落到 實處， 對于沒有按照 約定質(zhì)量、進度、建設內(nèi)容進行設計、施工的單位，或因工作疏忽、大意導致安全事故、嚴重質(zhì)量問題的單位，要承擔賠償責任。依法必須進行招標的項目，其評標 委員會由招標人的代表和有關技術、經(jīng)濟等方面的專家組成，成員 人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中技術、經(jīng)濟等方面的專家不得少于成員總數(shù)的三分之二。 招標公告發(fā)布根據(jù)國家《中華人民共和國招投標法》，擬在省、市級媒體或其它公開刊物上公開招標信息。具體裝備還應考慮相關醫(yī)療技術準入要求，從中選配適宜品目。平面布置應符合收受、浸泡消毒、洗滌 、曬 (烘)干、貯存、發(fā)放流程需要。手術室和產(chǎn)房的管線應暗設，洗手間應設置不少于兩個非手動洗手設施。規(guī)模應根據(jù)開展的業(yè)務項目確定，室內(nèi)布置應符合檢驗工作流程。重危癥病房應為 1 床/間，位置宜靠近護士辦公室。婦幼保健用房宜與婦產(chǎn)科門診聯(lián)系便捷且與普通門診、放射科分開設置。2污物處理系統(tǒng)應滿足《醫(yī)療廢物管理條例》有關規(guī)定。1院內(nèi)不宜建設職工住宅。醫(yī)技科室用房應根據(jù)需要確定。（2）地面應采用防滑、宜清洗的材料。 嚴格按照《建筑工程抗震設防分類標準》（GB50223）和 《建筑抗震設計規(guī)范》（GB50011）進行設計，確保建筑安全。（2）功能分區(qū)合理，潔污流線清楚，避免交叉感染?？蓞⒄毡?2 執(zhí)行。建設項目構成包括房屋建筑、場地和附屬設施。要從規(guī)劃設計、建筑材料、工程施工等各個環(huán)節(jié)和方面嚴把質(zhì)量關，堅決杜絕“ 豆腐渣”工程。 設計依據(jù)1.《房屋建筑制圖統(tǒng)一標準》GB/T 50001—2022；2.《建筑制圖標準》GB/T 50104—2022；3.《民用建筑設計通則》GBJ137—87；4.《民用建筑設計通則》GBJ37—87；5.《辦公樓建筑設計規(guī)范》JGJ67—89；18 6.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導意見》； 7.《城市道路和建筑無障礙設計規(guī)范》（JGJ50）；8.《建筑物防雷設計規(guī)范》GB 500572022；9.《建筑抗震設計規(guī)范》（GB50011）。大會議室建筑面積 100 平方米，可供100 人開會。17 項目建設內(nèi)容鶴峰縣太平鄉(xiāng)衛(wèi) 生 院 住 院 樓 工程計劃擴建一棟全框架結構的建筑物，建筑物總高度是 米，設計層高為 米，共三層，占地面積 470 平方米，總建筑面積 1400 平方米。四、本項目是深化衛(wèi)生改革發(fā)展和滿足人民群眾衛(wèi)生服務的需求為了深化衛(wèi)生改革，建立與社會主義市場經(jīng)濟相適應的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系，改革城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系，積極發(fā)展基層衛(wèi)生服務，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以將廣大居民16的多數(shù)基本健康問題解決在基層，有利于調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系的結構、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以基層衛(wèi)生服務機構為基礎，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預防、保健、健康教育等機構為預防、保健中心。在衛(wèi)生事業(yè)中，基層衛(wèi)生服務機構至關重要，基層衛(wèi)生服務點覆15蓋廣泛、方便群眾，能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務，也有利于滿足人民群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務需求，有利于將預防保健落實到社區(qū)、家庭和個人，提高人群健康水平。14 項目改擴建的必要性一、本項目建設是國家“十二五”規(guī)劃和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求；依據(jù)十二五規(guī)劃綱要要求，按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，增加財政投入，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，調(diào)動醫(yī)務人員積極性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。建材工業(yè)園、商貿(mào)物流園土地收儲面積達 700 余畝，現(xiàn)已基本完成征地工作。全鄉(xiāng)有 6000 余畝土地通過合理流轉，建設成煙葉、茶葉、食用菌、林業(yè)等基地，有效的推動了產(chǎn)業(yè)發(fā)展。全鄉(xiāng)加工茶葉 萬擔，出售 萬擔， 產(chǎn)值 1681 萬元。太平山川秀美、旅游資源豐富，有公母山、晴田洞、鑼鼓圈、高坪古杉、青龍山奇洞等自然景觀，有賀英殉難處、太平烈士陵園、中11共湘鄂西分局茅壩會議舊址、營房坪紅軍七英之墓、奇峰關元明清古騾馬道遺址等人文景觀。鴉來線和桑鶴線兩條公路交匯于此，過境長度35 公里。102022 年末，擁有衛(wèi)生機構 12 個，其中， 衛(wèi)生院 9 個；擁有病床564 張，其中 縣級醫(yī)院擁有病床 235 張，農(nóng)村衛(wèi)生院擁有病床 329 張。其中，第一產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長 %；第二產(chǎn)業(yè) 億9元，平均增長 %（其中工業(yè) 億元，平均增 長 %）；第三產(chǎn)業(yè) 億元，平均增長 %；三次產(chǎn)業(yè)結構比由 2022 年的：： 調(diào)整到 2022 年的 ：：。在全縣土地總面積中，海拔 800 米以下的低山，占 %；海拔 8001200 米的二高山，占 %；1200 米以上的高山，占 %。38′至 30176。21.《湖北省經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》。，盡量降低基礎設施建造成5本的原則。 主要經(jīng)濟技術指標表 1—1 主要技術經(jīng)濟指標匯總表序號 項 目 單位 主要技術經(jīng)濟指標1 項目性質(zhì) / 改擴建新增用地面積 平方米 4702 建筑占地面積 平方米 4703 建設面積 平方米 1400容積率 / ≤建筑密度 % ≤25建筑限高 米 ≤10綠地率 % ≥3544 建設工期 月 105 項目總投資 萬元 160 結論與建議鶴峰縣太平鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院樓改擴建面積為：1400 平方米，總投資額：160 萬元，服務鄉(xiāng)鎮(zhèn) 萬人，總工期為 10 個月，預計 2022 年 10月之前完工。完善多渠道補償機制，落實政府投入政策，推行一般診療費制度，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的支持作用。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡。普及健康教育，實施國民健康行動計劃。以調(diào)動基層醫(yī)務人員積極性為重點，加大人事分配制度改革力度，落實績效工資制度，實行全員聘用制，定編、定崗、不定人，推行院長（中心主任）負責制，加強績效考核，建立多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度。該項目屬于基礎設施新建項目，前期勘測、項目建議書等前期工作已完成，具有良好的社會效益、經(jīng)濟效益與環(huán)境效益。 ，建設期間堅持最大程度不影響老百姓正常看病原則。22.《湖北省愛國衛(wèi)生條例》；23. 關于印發(fā)湖北省公共衛(wèi)生惠民工程實施方案的通知（鄂衛(wèi)發(fā)7〔2022〕21 號）；《湖北省衛(wèi)生應急管理“五個一工程”建設的指導意見》的通知（鄂衛(wèi)辦發(fā)[2022]72 號）；“十一五”行動計劃的通知(鄂政發(fā)〔2022〕13 號)；26.《湖北省疾病預防控制和醫(yī)療救治體系建設項目管理辦法》；“健康湖北” 全民行動計劃（2022－2022）的通知（鄂政辦發(fā)〔2022〕11 號）；《2022 年全省疾病預防控制與愛國衛(wèi)生工作要點》的通知（鄂衛(wèi)函〔2022〕81 號）；《湖北省衛(wèi)生資源配置標準（20222022 年》和《湖北省醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導意見》的通知；〈湖北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案〉的通知》；[2022]11 號衛(wèi)生應急技術方案。14′之間。全縣 7 鄉(xiāng) 2 鎮(zhèn) 1 個經(jīng)濟開發(fā)區(qū)和 1 個自然保護區(qū)。縣域經(jīng)濟呈現(xiàn)節(jié)約、清潔、低碳、循環(huán)發(fā)展的良性態(tài)勢。衛(wèi)生技術人員 623 人，其中，醫(yī)師 256 人，注冊護士 239 人。 全鄉(xiāng)國土面積 平方公里，轄 18 個行政村，90 個村民小組，5375 戶，16534 人。全鄉(xiāng) 18 個行政村，村“兩委”班子成員 110 人，其中黨支部委員 70 人、村民委員會成員 61 人，“兩委”交叉任職 21 人，自富和領富能力強的“雙強”型支部書記、主任 12 名，高中文化程度 45 人、大專 8 人、大學 1 人。抓住整縣推進現(xiàn)代煙草農(nóng)業(yè)建設機遇，全鄉(xiāng)以現(xiàn)代煙草農(nóng)場為依托，主抓了 500 畝新增連片煙葉基地建設，確保全鄉(xiāng)現(xiàn)代煙草農(nóng)場面積 1000 畝，全 鄉(xiāng)煙葉總面積 2030 畝，完成煙葉收購 4700 擔，超任務數(shù) 4%，實現(xiàn)稅收 85 萬元。全年新組建農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社 1家，全鄉(xiāng)專業(yè) 合作社已達 7 家，有效的解決了農(nóng)村勞動力的轉移，促進農(nóng)村經(jīng)濟快速發(fā)展。建材工業(yè)園基礎設施基本完成，商貿(mào)物流園基礎建設 2022 年 6 月可完成道路硬化工程，綠色食品加工園土地收儲工作已啟動。加強公共衛(wèi)生服務體系建設，擴大國家基本公共衛(wèi)生服務項目，是提高衛(wèi)生服務質(zhì)量與效率、保護生命健康、維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展的重要舉措。由此可見，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的對象主要是面對群體，面向社會，面向廣大的城鄉(xiāng)居民。發(fā)展基層衛(wèi)生服務機構是為了滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求，提高人民健康水平的重要保障。輔助建設內(nèi)容包括：污水處理、其他設備 （供電、 給 排水系統(tǒng)及消防設施等）。小會議室建筑面積 50 平方米，可供小型研討會使用，經(jīng)過內(nèi)走廊與已建手術樓相通。10.《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749）；11.《建筑工程抗震設防分類標準》GB50223；12.《建筑設計防火規(guī)范》GB50016；13.《建筑內(nèi)部裝修設計防火規(guī)范》GB50222；14.《化工企業(yè)安全衛(wèi)生設計規(guī)定》HG20571 ；15.《醫(yī)療機構水污染排放標準》（GB18466）； 設計規(guī)范要求根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導意見（中央預算內(nèi)專項資金項目）》，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是一定區(qū)域范圍內(nèi)的預防、保健、醫(yī)療技術指導中心，負責提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務；負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術指導以及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等；協(xié)助縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構開展對區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術指導等工作。應貫徹安全、環(huán)保的原則，充分考 慮節(jié)地、 節(jié)能、節(jié)水、 環(huán)保和可持續(xù)發(fā)展需要。其中房屋建筑主要包括預防保鍵及合作醫(yī)療管理用房、醫(yī)療（門診、放射、檢驗和住院等）用房、行政后勤保障用房等。各 類用房建議尺寸宜符合表 3 規(guī)定。（3）建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便，減少能耗。主要建筑宜采用磚混或框架結構，層數(shù)宜不超過 3 層。檢驗用房地面還應耐腐蝕；有防塵、防靜 電要求的醫(yī)療設備，用房地面應選擇相應功能材料。1房屋首層室內(nèi)外地面高差，不宜小于 。受條件限制職工住宅與其毗連時，應采取分隔措施，并宜單獨設出入口。廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。2門診用房的布局應從醫(yī)療流程和各功能需求出發(fā)，做到緊湊、合理、便捷，交通流線 清晰。產(chǎn)科母嬰同室病床每床使用面積不應少于 6㎡。外窗宜朝北設置，