患者術(shù)前心絞痛術(shù)ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 術(shù)后提供充分的鎮(zhèn)痛，對(duì)促進(jìn)深呼吸和咳嗽，降低肺部并發(fā)癥極為重要 ? 維持 Hb80100g/L， HCf≥30%，輸濃縮紅細(xì)胞 300ml，每增加 1u就會(huì)增加 Hb1g/L ? 三、術(shù)后心肌缺血 （ 1）心肌缺血患者的某些問題考慮 ①平穩(wěn)蘇醒 ②氣道通暢及氧供非常重要 ? ③ 掌握心肌缺血常發(fā)生的時(shí)段 心率收縮壓乘積＜ 12022（正常）、＞12022（心肌缺血）、＞ 15000（心絞痛） 考慮到喉鏡和氣管內(nèi)插管刺激引起血壓升高，心率增快。低劑量（ 75325mg/d）阿斯匹林長期服用能有效抑制血小板聚集，而不減少血小板 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ? 用藥標(biāo)準(zhǔn)： T 波改變倒置 ? ③ 運(yùn)動(dòng)心電圖 勞累、情緒緊張、寒冷誘發(fā)的心絞痛，休息和服用硝酸甘油可迅速緩解 ? ① 鑒別診斷 憂慮 高齡 ② 三個(gè)附加 患者術(shù)前心絞痛術(shù)中 和術(shù)后心肌缺血的處理 昆明市第一人民醫(yī)院 馬國良 ? 多數(shù)文獻(xiàn)提示手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生都把心肌缺血的重點(diǎn)放在術(shù)前和術(shù)中上。高膽固醇血癥 敵意 只持續(xù)幾秒的銳痛或持續(xù)幾小時(shí)的鈍痛很少是心絞痛引起 ST段壓低或抬高幅度越大，存在冠
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