心理咨詢案例大全-免費閱讀
【正文】 （3）睡眠障礙主要表現(xiàn)失眠或早醒。性格內(nèi)向，沒有什么交流的去處。（4）心理輔導及治療的過程中，各方面的配合很重要，這對于抑郁情緒的調(diào)節(jié)起重要作用。運用咨詢者的知識和關(guān)懷來支持該求助者構(gòu)建新認知，并伴以一定行為技巧的學習應用與生活指導，使她的抑郁情結(jié)得以抒解，激發(fā)她戰(zhàn)勝挫折的勇氣和信心，從而引導她走出心理危機。這些更加重了其內(nèi)心的無奈和挫折，導致幼年時期遭遇再現(xiàn)，于是悲觀壓抑，選擇逃避和發(fā)泄情緒來避免自己的繼續(xù)受挫?！镌撉笾叱霈F(xiàn)上述問題的原因是：生物原因：未見明顯的生物原因。依據(jù)以上案例，回答以下問題：（注：標有★號題目為員級題目，師級需完成全部題目） ★該求助者的主要癥狀是什么？★對該求助者的診斷是什么？診斷的依據(jù)是什么？★求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定？求助者的輔導應用哪些策略？★該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？咨詢師還應該了解該求助者的哪些資料？從本案例的輔導治療過程中可以得出哪些啟迪？第八期案例分析答案★該求助者的主要癥狀是：頭痛、失眠、厭食、焦慮、情緒低落、興趣下降、自我評價低。劉某在兩三歲時，母親因生活負擔重，心情不好，把氣發(fā)在孩子身上，劉某曾多次被推出門外，長時間哭鬧，造成心理創(chuàng)傷。在家每隔2－3天就要哭一次，家人無法哄勸。6．結(jié)束語氣誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束?？闪炕菏褂脧娖瘸霈F(xiàn)次數(shù)、心理測驗分數(shù)作為量化評定指標。（3）該求助者自知力完好，表現(xiàn)為求助者感到內(nèi)心十分痛苦，并能夠意識到自己的行為超出正常范圍，屬自知力完整；主動尋求咨詢師幫助，有主動求醫(yī)的動機；該求助者迫切希望咨詢師能夠幫助他擺脫困擾，重新恢復正常。為此，耽誤了很多時間，學習受到了一定程度的影響，即使這樣，成績依然不錯，畢業(yè)時被推薦免試攻讀碩士研究生。高中畢業(yè)后，以優(yōu)異的成績考入某名牌大學，前兩年學習生活如常，在大三時開始出現(xiàn)反復的冼手，有時甚至洗十幾遍，考試時總是要反復檢查試卷上是否寫上姓名，甚至要交卷后還要去找到老師核對姓名，自己知道沒有必要，卻控制不住，只有做了才感到輕松。促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。 避免多重問題，因為這類問題往往使求助者不知所措。根據(jù)咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學范疇的、積極的、具體（量化）的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。（2）對照癥狀學標準：該求助者符合神經(jīng)癥診斷標準，以強迫意向、強迫行為為主導癥狀；有意識的自我強迫與反強迫并存，二者間的沖突使求助者感到焦慮和痛苦；其強迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強加；求助者也意識到強迫癥狀的異常性，但無法擺脫；社會功能受損；符合癥狀標準至少已3個月。后來思念淡化，心漸平靜，但焦慮心情仍無所減。自從與妹同時入學以來，日常生活幾乎全部由其包攬，一日三餐親自買給妹妹吃，無論妹妹是否愿意，必須當著其面吃下，即使已吃過也必須吃；妹妹時常出于無奈，借口支走姐姐后把剩余飯菜扔掉。（2）對照癥狀學標準，該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁等癥狀。但第一門考試時，考場出現(xiàn)了異常，氣氛一時混亂，他心里的恐懼感一時間達到了極點，以至于第一門考試發(fā)揮欠佳，繼而影響以下幾門考試的成績。最終李落榜了。李從小隨父母生活。體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史。父母均為企業(yè)工人，高中文化，家庭基本和睦，無老人同住。由于歷史原因，父親希望通過上大學改變自身命運的理想和志向成了泡影，便將全部期望寄托于獨子李身上。面對這巨大的打擊，他長時間不能從失望、痛苦、無助的情緒中解脫出來。這一次，他勉強考取了一所民辦高校。從嚴重程度標準看，該求助者的反映強度較為強烈，為自己的發(fā)展前途擔憂，長期情緒不好；不良情緒泛化到生活的其它方面，社會功能受損，給本人造成極大痛苦?；颊哂袝r因?qū)W習緊張無暇顧及妹妹時，便異常不安和恐懼，唯恐有危險，夜不能寐，次日早晨必去探望，方能安心。自上學以來思母心切，每接母親來信淚眼模糊，心里無法平靜。（3）該求助者自知力完好，表現(xiàn)為求助者感到內(nèi)心十分痛苦，并能夠意識到自己的行為超出正常范圍，屬自知力完整；主動尋求咨詢師幫助，有主動求醫(yī)的動機；該求助者迫切希望咨詢師能夠幫助他擺脫困擾，重新恢復正常。咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。 避免修飾性反問，因為這類問題不需要也無法回答。給該求助者樹立學習、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。自己有一對啞鈴，看到它時就想拿起來砸別人，總是擔心自己控制不住而感到焦慮，為此把啞鈴扔到了河里。期間，反復洗手次數(shù)較前頻繁，但仍然免強讀完學業(yè)。因此，該求助者不屬于重性精神病。符合多層次統(tǒng)一：考慮到以癥狀消除為主的近期目標，也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標，并將其有效結(jié)合。有頭疼、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀，一天有時只吃一頓飯。上學后，家長除了對孩子的
教學教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1