【正文】 六、特殊病房，如監(jiān)護室、搶救室、血透室、隔離病房等謝絕探視，特殊情況應按規(guī)定著裝探視。一次性輸液器、一次性注射器用后毀形消毒后再集中處理 （七）傳染病或疑似傳染病患者的各類污染物品和排泄物嚴格按先消毒后排放的原則處理。住院病人新發(fā)生傳染病，及時會診、轉科或轉院，患者轉出或出院的病室及床位，做好終末消毒處理。用過的器械、被服、病室均須嚴格消毒處理，用過的敷料放入專用垃圾袋燒毀。地面每日用消毒液濕拖布擦洗，病房、辦公室、治療室、廁所的拖布應分開使用。消毒液定時更換，濃度符合要求，有消毒液名稱、更換日期，責任人姓名。十二、關心慢性病員的健康教育學習，提供有關疾病的健康教育資料。五、病人不得擅自進入治療室和醫(yī)護辦公室，不得翻閱病歷及醫(yī)療資料。四、將出院單交給病人，待辦完出院手續(xù)后，認真清理收回醫(yī)院物品，熱情護送病人出院后進行床單元的終末處理。測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，并及時通知醫(yī)師收治。十、定期檢查吸氧、吸引裝置，不用時及時關閉，保證使用安全。二、及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑，并嚴格執(zhí)行“護理查對制度”。九、病人及陪伴未經醫(yī)護人員許可，不得進入醫(yī)護辦公室、治療室等工作場所。四、病區(qū)床單元的陳設和其它物品定位放置規(guī)范化，未經護士長同意，不得任意搬動。五、上崗前進行護理技術操作考試。有關部門或人員接到臨床科室送交的意見應在7個工作日內做出反應，并將處理情況反饋給臨床科室。護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點、注意事項。護理會議制度一、護士長例會：每月召開一次，由護士長主持，各科護士參加，護士不得無故缺席。（9）臨床護理記錄單（順序）。出院病歷排列順序（1）病歷首頁。（8）責任制護理病歷。四、病員出院或死亡后，病歷須按規(guī)定排列整齊，按照規(guī)定時間交病案室保管。七、全院護理人員應積極參加各級各類繼續(xù)教育，完成規(guī)定的繼續(xù)教育學分，否則造成的一切后果由本人自負。護理長組織對護理人員進行業(yè)務考核，并評出優(yōu)秀、稱職、基本稱職和不稱職存入專業(yè)技術人員檔案中。二、全院護理人員年考核率必須＞95%，平均成績80分以上；護士職稱以上人員考試成績必須達到80分以上。根據護理工作情況，由辦公室臨時安排巡查某項重點內容。嚴格執(zhí)行上班“八不準”，即：①上班時間不準辦私事，包括打私人電話；②不準帶小孩上班；③不準看非業(yè)務書刊及電視；④不準喧鬧、閑談；⑤不準吃零食及傷病員食物；⑥不準濃妝艷抹、頭發(fā)過肩、外露首飾、穿響底鞋；⑦不準無胸牌上崗；⑧不準上班睡覺或打瞌睡。八、科室應每月組織一次護理業(yè)務查房，查房應保證質量。護理查房制度一、護理每月有重點的進行護理行政和質量查房。 (三)護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救患者需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復誦無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后要求醫(yī)師據實補記，執(zhí)行護士簽名。 ，黑線相連。 (腋溫)。，斜線上為大便次數(shù)，斜線下為大便量。住院日期如跨越新年度或新月份，應填寫年、月、日或月、日。 (三)書寫應文字工整，字跡清楚，表述準確，語句通順，符號、標點正確。四、分管副院長每季度至少參加護士長例會一次，聽取匯報，分析問題，提出整改措施。五、醫(yī)囑執(zhí)行后應認真查對，每日小查對，每周大查對并簽名。4. 根據病情進行健康教育、康復指導（術前、術后和出院、急性期、恢復期、出院和基本技能訓練）。3. 護理記錄能反應病人的動態(tài)變化。4. 認真做好加強基礎護理，做好口腔護理，晨晚間護理，根據病情更換體位，做好皮膚護理、口腔護理、翻身擦背，預防并發(fā)癥。（三）各種嚴重外傷、燒傷病人。九、交接班均應進行書面、床旁、口頭交接。六、值班者必須在交班前完成本班各項工作，寫好交班報告及各項護理記錄，整理好物品。 六、做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。 十、實施消毒隔離工作制度，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。 二、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準。 四、負責醫(yī)院人員的業(yè)務培訓。八、病人床單位、布類、用品、餐具、便器，做到“一人一用一消毒”，病人出院、轉科或死亡后進行終末處理。包內有化學指標卡，包外貼3M指示帶。護理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的基本措施、標準預防、消毒隔離方法。 1下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發(fā)生意外。手術時必須戴無菌手套。對剛開始從事X線工作的人員，上崗前必須到有關防護機構進行體格檢查及防護知識培訓，兩者合格后，領取放射工作人員證書，方能參加放射專業(yè)工作。在每次檢修時，更換與防護有關的零部件后，應請有關防護監(jiān)測機構再次進行測試，合格后方可使用。六、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。三、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
　　七、中醫(yī)治療的住院患者，是否需要隨診，由會診醫(yī)師確定，并認真做好記錄，定期隨診。
9．治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時搶救使用。
4．凡注射（處置）應按處置單醫(yī)囑進行。
6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。
5．凡在本地居住3個月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時接種卡、證，并負責免疫接種。
5．配方時應細心認真，不得修改處方。
三、嚴格遵守紀律。遇有特殊情況依據性質分別由術者與麻醉師負責。麻醉人員應于術前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(藥品、器械)。凡較大或復雜手術，應由院領導組織計論。患有呼吸道感染，面部、頸部、手部有創(chuàng)口或炎癥者，不可進入手術室，更不能參加手術。
四、要嚴格執(zhí)行交接班制度，交班時室內物品要交清。
3．全體醫(yī)務人員均需要愛護院內設備，誰損壞誰賠償。
及時了解國內、外學術動態(tài)，不斷更新知識，開展新業(yè)務。
4．門診候診環(huán)境應保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢，并加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
4．冷鏈設備管理人員必須培訓，并建立必要的管理和考核制度。
4．特殊標本發(fā)出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒。急診檢驗單上須注明“急”字。
2． 凡急診、重癥病人需要住院治療者，須在住院前先預交押金，如被救病人一時籌資困難時，可允許其在8小時內補交各種費用。一次性用品的用后處理應按處理常規(guī)進行處理銷毀。
收、采標本時，嚴格查對，采血時認真做好消毒工作。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。
2．認真做好孕產婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。如有異常情況，及時報院領導或上級醫(yī)生。
，提出有效控制措施。
首診醫(yī)生對在發(fā)熱門診輸液治療的病人進行必要的病情觀察，交接時要把病情及治療情況向下一班交接，并寫好交接班記錄。
5．應建立傳染病登記制度，由專人負責傳染病管理工作。
4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。
3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內不準吸煙、酗酒等。
2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時視察處理，及時報告上級醫(yī)師。出差或因公借款，須經院領導批準，任務完成后及時辦理結賬報銷手續(xù)。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務開支標準和開支計劃的要拒付。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。
安全注射管理制度 1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。安全保衛(wèi)制度 1．嚴格安全防范，確保院內安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜等。打洛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)章制度匯編B超室工作制度 由醫(yī)師填寫檢查申請單，根據檢查部位，通知患者做好檢查前準備。
2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內，須經院長同意方可留宿。
2．嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。
4．病房陳設、室內物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。臨時必須的開支應按審批手續(xù)辦理。
6．財務人員應和其它有關科室密切配合，管好本院一切財產。對新入院、手術后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據各項檢查結果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。
4．病人出院須經任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。
5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。
6．列入被消滅、消除或重點控制的傳染病（如脊髓灰質炎、新生生兒破傷風、麻疹等），除按上述要求進行疫情報告外，還應按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。
發(fā)熱病人及疑為SARS疑似者、人感染高致病性禽流感均由院總值班立即組織院內專家會診。
；對下級站疫情調查處理質量進行評估；認真開展防病措施及疾病監(jiān)測的考核、評價工作。
3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設備，要有專人保管，定期檢查、補充和更換。
3．定期召開村級例會，安排部署工作。
4．護士全面負責保管病房的物品與設備，要建立帳目，定期清點，做到帳物相符，如有遺失，須及時查找原因，按規(guī)定處理。堅持使用一人一針一管一張紙，來防交叉感染。
保持操作臺、器械、儀器的整潔，每天按規(guī)定進行消毒妥善保管，并保持室內的清潔整齊。
3．對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，24小時值班，隨時觀察和掌握病情變化，做好各項記錄和交接班工作。
2．收標本時，嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應重新采集。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌。
5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設備要加強管理和正確使用。
5．應做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
堅持危重疑難病人集體討論制度，明確診斷，制定治療方案，在治療無效或本院無條件治療時轉往指定醫(yī)院診治。
4．院內設備不得隨意借給他人或外單位。收費要日結日清，所收現(xiàn)金，住院結帳單同收據要及時交會計室。
二、手術室內不可隨意跑動或打鬧，不可高聲談笑、喊叫，嚴禁吸煙，保持肅靜。討論內容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術適應癥、指征及禁忌癥；術式、麻醉方法；術中、術后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術者和助手。
7．各級醫(yī)師參加手術范圍，低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、?？乒ぷ魑迥?、醫(yī)士工作七年)可擔任一類手術(普通常規(guī)中小手術)的術者、二類手術(中度難度較大手術)的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術的術者，一部分三類手術(難度比較大的手術)的第一助手。
12．術中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時，應立即向上級醫(yī)師或院領導報告，以便及時組織搶救處理。相互理解，增強團結，遵守醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院各項規(guī)章制度。
6．不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。
值班和交接班制度 1．堅持晝夜接診，24小時值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應或意外情況，立即報告院長，并及時進行處置。
中醫(yī)科工作制度一、中醫(yī)科應以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學遺產為宗旨，積極搞好門診和病房工作。各科中醫(yī)隨診的患者，出院前三天經治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開中藥，以免造成浪費。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。七、嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。應盡量減少受檢者的X線照射，避免重復檢查，對非受檢部位應加強防護。凡從事X線工作的人員必須定期進行健康檢查。 進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。消毒滅菌隔離制度一、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)并達到以下要求：凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到滅菌水平。三、護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范，并達到以下要求：制定有無菌技術操作規(guī)程，護理人員嚴格按照規(guī)程進行。無菌物品專室、專柜存放，每日檢查品名、有效期。九、治療室、配餐室、病室、廁所等區(qū)域每日濕式清掃，拖布專用，標識明確，分類清洗，懸掛晾干，定期消毒。 五、監(jiān)督檢查有關醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。 三、積極配合感染管理小組人員工作，反饋和上報有關信息。 十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報告，降低漏報率，預防和控制感染。 付：新廟衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理小組名單組 長：魏國生副組長：閆志達成 員：黨樹華 武士常 許金麗 孫國維護理值班、交接班制度一、值班護士必須堅守工作崗位，履行職責，保證診療、護理工作不間斷的安全進行。交接班雙方應交接各種物品并在交接本上簽字。做到交班本上寫清，口頭交待講清，病人床旁要看清。（四）嚴重心理障礙，有自傷或攻擊行為的病人。正確落實各項治療護理措施，保證各輸液、引流管道通暢。5. 根據病情做好身心護理及飲食護理。4. 根據病人需要進行健康教育，幫助病人恢復自理能力。醫(yī)囑執(zhí)行制度一、凡用于病員各類藥品、各項檢查、治療項目均應下達醫(yī)囑，并記入“醫(yī)囑單”，書寫醫(yī)囑必須準確，不得涂改。護士每班應查對醫(yī)囑：接班后應檢查上一班醫(yī)囑是否處理完善；值班期間隨時查看有無新開醫(yī)囑；護理部對醫(yī)囑要隨時抽查。五、病房質控每月組織兩次科內護理質量檢查，做到每次分析、總結，提出改進措施，并記錄。書寫