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影像診斷學(xué)案例-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 大網(wǎng)膜可見(jiàn)條狀附小結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化灶?!居跋駡D片】盆腔CT圖像【影像表現(xiàn)】:子宮直腸陷窩示結(jié)節(jié)狀軟組織異常強(qiáng)化影,子宮后傾,兩側(cè)附件區(qū)示不規(guī)則囊實(shí)性腫塊,大量腹水征象。③邊界不清、密度不均的低密度腫塊,可有不同程度的強(qiáng)化,延時(shí)掃描時(shí)部分病灶呈等密度,反映了化膿性炎癥期,或膿腫不完全液化殘存肝組織的炎性反應(yīng)。【影像圖片】肝臟CT增強(qiáng)門靜脈期【CT表現(xiàn)】:右膈肌明顯腫脹、增厚,邊緣毛糙,肝頂及肝右葉后段見(jiàn)大片塊狀混雜密度灶,其邊緣與正常肝實(shí)質(zhì)分界模糊不清,病灶周邊肝緣亦明顯增厚、毛糙。結(jié)果:手術(shù)所見(jiàn):右側(cè)腓骨中段增粗,以前外側(cè)明顯,中段偏上方前側(cè)皮質(zhì)有1小洞,有肉芽組織,骨髓腔閉塞,其中有3個(gè)小洞,有肉芽組織??傇u(píng):肺硬化性血管瘤,發(fā)病年齡在20~50歲,以女性較為多見(jiàn),影像學(xué)表現(xiàn)為肺內(nèi)圓形或類圓形實(shí)性腫塊或結(jié)節(jié),邊緣光整,密度均勻。本例病灶位于額葉,呈囊實(shí)性,囊性部分位于病灶周邊,灶內(nèi)伴鈣化,增強(qiáng)掃描實(shí)質(zhì)部分明顯不均勻強(qiáng)化,灶周水腫不明顯,與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致?!臼中g(shù)所見(jiàn)】:右額下回后方一實(shí)性腫物,其基底為腦表面,大小約5cmX5cm,質(zhì)軟,色暗紅,血供豐富,無(wú)包膜,見(jiàn)腫瘤突出腦皮層表面并向四周硬膜下腔延伸,腫瘤侵入腦內(nèi)達(dá)3cm,與正常腦組織分界不清。案例一 中樞神經(jīng)系統(tǒng)原始神經(jīng)外胚層腫瘤(CNSPET)放射學(xué)實(shí)踐系列病例【臨床病史】:患者,女,37歲,外傷后行頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)額葉病變,為進(jìn)一步檢查收入我院,既往史無(wú)特殊?!静±斫Y(jié)果】:考慮為中樞神經(jīng)系統(tǒng)原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET)(圖1g)。 SPNET的術(shù)前定性診斷有一定困難,影像學(xué)表現(xiàn)應(yīng)與高級(jí)別星形細(xì)胞瘤、少枝膠突細(xì)胞瘤、原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤、腦膜瘤等鑒別。CT表現(xiàn)為腫瘤明顯強(qiáng)化,腫瘤邊界清
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