【正文】 經(jīng)檢查，該項(xiàng)目存在以下重大安全隱患： 1. 2. 3. 4. 5. □ 不具備復(fù)工條件，暫不同意復(fù)工。經(jīng)檢查，該項(xiàng)目存在以下重大安全隱患： 1. 2. 3. 4. 5. 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 一般隱患內(nèi)容：（可附頁）處理意見：附： 1. （分部分項(xiàng)工程）自檢驗(yàn)收表 現(xiàn)將安全費(fèi)用清單報(bào)上。 日 期： 9．建立了建筑起重機(jī)械管理制度，并備案。2．具有明確的安全管理目標(biāo)，有具體的傷亡指標(biāo)和達(dá)標(biāo)指標(biāo)。 （公章） 年 月 日181 / 182表A7 建筑工程安全評價(jià)表工程名稱安全監(jiān)督備案登記證號施工許可證號開/竣工時(shí)間工程規(guī)模工程造價(jià)工程類別建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人移動電話監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師移動電話施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人移動電話專職安全管理人員移動電話施工單位意見：我單位認(rèn)真落實(shí)國家和省有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范規(guī)程等，積極創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化工地，施工安全資料齊全，安全綜合評價(jià)自評為（優(yōu)良/合格/不合格）。致 （建設(shè)單位） （監(jiān)理單位）我單位已經(jīng)編寫了 （分部分項(xiàng)工程）的專項(xiàng)施工方案，并按專家論證意見進(jìn)行了修訂，請予以審查。 年 月 日表A3 地上、地下管線及建（構(gòu)）筑物等有關(guān)資料移交單編號:工程名稱建設(shè)單位施工單位移交日期移交內(nèi)容:續(xù)表A2 施工單位意見該工程開工前各項(xiàng)安全措施已經(jīng)落實(shí)，具備正常施工條件，填報(bào)情況屬實(shí)，請予備案。建設(shè)單位意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：附：專項(xiàng)施工方案及專家論證報(bào)告 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章）總監(jiān)理工程師： 日 期： （公章） 年 月 日安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)意見： 該工程基本完工，經(jīng)評價(jià)，該工程達(dá)（優(yōu)良/合格/不合格）。 安全基本條件報(bào)審表 編號：工程名稱：致 山西省建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）： 現(xiàn)將我單位的安全基本條件資料上報(bào)，請予以審核。3．施工組織設(shè)計(jì)中有明確的安全技術(shù)措施，危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程編制了安全專項(xiàng)施工方案，并按有關(guān)規(guī)定審批。10．制定了生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案和專項(xiàng)處置預(yù)案。審查意見： 附：安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)用清單監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 日 期：  危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案報(bào)審表 編號：工程名稱：致 （監(jiān)理單位）：審查意見：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 處理意見：復(fù)查意見： 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 報(bào)經(jīng)建設(shè)單位同意，我單位項(xiàng)目監(jiān)理部已于 年 月 日下達(dá) 重大隱患暫停施工令（ 號）。 重大隱患整改復(fù)工申請表 編號：工程名稱：致 （監(jiān)理單位）： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 報(bào)經(jīng)建設(shè)單位同意，我單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)已于 年 月 日下達(dá) （ 號），但該企業(yè)不服從我單位的安全監(jiān)理，拒不停工/整改，請予監(jiān)督檢查。  拒不整改/停工監(jiān)理報(bào)告書 編號：工程名稱：致 （有關(guān)安全主管部門或安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：由我單位負(fù)責(zé)監(jiān)理的該工程，其施工單位為 ?！? 具備復(fù)工條件，同意復(fù)工；施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期：  重大隱患監(jiān)理報(bào)告書 編號：工程名稱：致 （建筑安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)）：由我單位負(fù)責(zé)監(jiān)理的該工程，其施工單位為 。 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總監(jiān)理工程師： 日 期： 我監(jiān)理工程師對貴單位項(xiàng)目安全保證體系落實(shí)情況及工程實(shí)體防護(hù)情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下一般隱患，請立即整改，并報(bào)我單位。 監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 日 期：  危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程監(jiān)理巡視檢查記錄 編號：工程名稱：危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程：檢查部位及實(shí)施情況：驗(yàn)收意見： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 日 期：  安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)用報(bào)告表 編號：工程名稱：致 （建設(shè)單位）： （監(jiān)理單位）：按照國家有關(guān)安全生產(chǎn)、文明施工措施費(fèi)專款專用的規(guī)定，我單位已投入了 元安全費(fèi)用。附：以上資料詳細(xì)內(nèi)容施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 8．建立了安全措施經(jīng)費(fèi)管理制度。1．建立了安全生產(chǎn)責(zé)任制及考核辦法，明確了各級人員的安全生產(chǎn)職責(zé)。 建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理部（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 注：本工程安全費(fèi)用為： 萬元（占工程造價(jià)的 %）（撥付憑證復(fù)印件粘貼處）表A5 夜間施工審批