【正文】 （2）主研人按要求填寫(xiě)課題申請(qǐng)書(shū)，經(jīng)其所在科室初審后交科訓(xùn)科，科訓(xùn)科進(jìn)行形式審查、組織查新、專(zhuān)家論證后，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(5)巡回護(hù)士：負(fù)責(zé)配合麻醉及其它配合工作，如與外聯(lián)系、會(huì)診、取血、送化驗(yàn)，根據(jù)病情及時(shí)準(zhǔn)備及補(bǔ)充用物，控制手術(shù)間人員，避免因忙亂影響搶救效率及質(zhì)量。值班人員外出搶救，由聽(tīng)班人員接替值班人員工作。就成分輸血比例是否符合要求、術(shù)中輸血反應(yīng)及感染情況進(jìn)行有效溝通。（十三）麻醉科與輸血科溝通制度及流程（一）溝通制度為了科學(xué)、合理用血，確保輸血安全，同時(shí)提高成分輸血比例、節(jié)約用血，促進(jìn)麻醉科與輸血科的有效溝通，特制定本制度。急救車(chē)內(nèi)急救藥品、物品由器械室護(hù)上負(fù)責(zé)清點(diǎn)、請(qǐng)領(lǐng)、消毒，加鎖保管。對(duì)要求上報(bào)的不良反應(yīng)，按照相關(guān)的要求上報(bào)。、濕度并作相應(yīng)記錄。，設(shè)備員在一周內(nèi)安排維修并進(jìn)行維修登記。硬膜外鎮(zhèn)痛泵需按時(shí)將硬膜外導(dǎo)管拔出。（九）術(shù)后鎮(zhèn)痛治療指南與流程術(shù)后鎮(zhèn)痛是一種減輕患者術(shù)后疼痛的有效措施，為進(jìn)一步規(guī)范術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床應(yīng)用，特制定術(shù)后鎮(zhèn)痛規(guī)范，具體如下：（一）使用前必須經(jīng)患者本人或家屬簽字同意，并填寫(xiě)《術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)用觀察表》。⑥恢復(fù)室的患者每10分鐘記錄一次，有特殊情況隨時(shí)記錄，記錄到麻醉記錄單或麻醉蘇醒記錄單上。（四）蘇醒室護(hù)士工作流程工作職責(zé)：1) 接受、觀察、治療、搶救、護(hù)理等2) 醫(yī)囑執(zhí)行和觀察記錄的書(shū)寫(xiě)3) 院內(nèi)感染預(yù)防4) 物資準(zhǔn)備和監(jiān)護(hù)儀設(shè)備的檢查工作流程1) 接收病人2) 填寫(xiě)病人登記表、觀察記錄3) 觀察、護(hù)理病人（五）出入蘇醒室標(biāo)準(zhǔn)及流程恢復(fù)室收治范圍（患者轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)）及流程患者轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)（1）麻醉結(jié)束后尚未清醒，或雖已基本清醒但肌力恢復(fù)不滿(mǎn)意的患者的恢復(fù)。，并負(fù)責(zé)患者的病情監(jiān)測(cè)與診治。更改麻醉方案必須經(jīng)主治醫(yī)師以上麻醉醫(yī)師、主刀醫(yī)師和患者/患者授權(quán)人同意，并經(jīng)患者/患者授權(quán)人簽字認(rèn)可。麻醉前提出麻醉方案，預(yù)計(jì)圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的麻醉意外及其并發(fā)癥，以及相應(yīng)的預(yù)防措施，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。術(shù)后隨訪(fǎng)制度：根據(jù)病情嚴(yán)重程度和麻醉過(guò)程是否順利作出麻醉總結(jié)，麻醉醫(yī)師應(yīng)在術(shù)后1～3天內(nèi)隨訪(fǎng)，并作記錄。（十四）落實(shí)知情同意制度 “院網(wǎng)—醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專(zhuān)項(xiàng)工作—規(guī)章制度—醫(yī)療管理相關(guān)制度—核心醫(yī)療制度”（十五）軍隊(duì)醫(yī)院為部隊(duì)服務(wù)工作規(guī)定“院網(wǎng)—醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專(zhuān)項(xiàng)工作—規(guī)章制度—醫(yī)療管理相關(guān)制度—核心醫(yī)療制度” 四、麻醉科科室規(guī)章制度（一）麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度（詳見(jiàn)分級(jí)授權(quán)制度）（二）麻醉醫(yī)生術(shù)前訪(fǎng)視、討論術(shù)后回訪(fǎng)制度術(shù)前訪(fǎng)視：由有資質(zhì)和授權(quán)的麻醉醫(yī)師在術(shù)前1天訪(fǎng)視患者，急診手術(shù)盡早訪(fǎng)視。麻醉醫(yī)師需要完成的醫(yī)療文書(shū)：術(shù)前訪(fǎng)視記錄、麻醉記錄、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄、手術(shù)安全核查記錄、麻醉術(shù)后訪(fǎng)視記錄。上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)病歷的責(zé)任；修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期，并簽名。值班醫(yī)師、住院總醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)向副班醫(yī)師匯報(bào)，副班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)到位指導(dǎo)值班醫(yī)師處理患者，仍有困難時(shí)，應(yīng)向科主任匯報(bào)。科室必須掌握各類(lèi)人員有效聯(lián)絡(luò)方式，建立聯(lián)系電話(huà)登記本。進(jìn)修生進(jìn)入本科學(xué)習(xí)滿(mǎn)三個(gè)月后，可根據(jù)工作能力情況，由科主任考核確定單獨(dú)值班。各醫(yī)療科室值班崗位必須安排具有獨(dú)立值班資格和能力的醫(yī)務(wù)人員實(shí)行24小時(shí)值班。發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療缺陷、醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療、護(hù)理不良事件，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部。各科室要定期檢查輪椅、平車(chē)和病床，保持完好狀態(tài)，防止傷病員墜車(chē)、墜床等意外事件發(fā)生。施行血管內(nèi)介入診療的傷病員，一律由臨床科室負(fù)責(zé)接送，并派醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)處置。消毒供應(yīng)科準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)物品名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、目的。必要時(shí)行危機(jī)值報(bào)告。藥劑科配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。進(jìn)行死亡病例討論前報(bào)醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科，機(jī)關(guān)派人參加，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)翰渴组L(zhǎng)參加，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。本院及軍隊(duì)患者死亡后應(yīng)報(bào)總值班室。術(shù)前討論記錄內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備情況、診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方式、手術(shù)指征、有無(wú)禁忌癥、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外及防范措施、參加討論者的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論日期、記錄者的簽名等。急會(huì)診后，低年資會(huì)診醫(yī)師必須向其上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)其診斷及處理意見(jiàn)，如發(fā)現(xiàn)下級(jí)醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)有不妥之處，上級(jí)醫(yī)師和科主任有責(zé)任和義務(wù)到請(qǐng)求會(huì)診科室補(bǔ)充和完善會(huì)診意見(jiàn)。若同時(shí)邀請(qǐng)三個(gè)以上科室醫(yī)師緊急會(huì)診時(shí)，必須由急診科值班主任主持會(huì)診。進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、低年資住院醫(yī)師及在讀研究生不得單獨(dú)會(huì)診。院內(nèi)急會(huì)診，被邀請(qǐng)科室的會(huì)診醫(yī)師必須在接到請(qǐng)求后10分鐘內(nèi)到位。討論記錄包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情分析、診斷意見(jiàn)、治療方案、療效分析及預(yù)后評(píng)估等?？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師醫(yī)療查房重點(diǎn)解決疑難病例、危重病例和新入院病例的診斷治療、大型手術(shù)的決策與特殊診療措施、審查新入院病例、檢查醫(yī)囑及病歷質(zhì)量、教學(xué)查房等。上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備，報(bào)告、分析病情，做好記錄。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)分工，堅(jiān)守崗位，服從指揮，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，對(duì)急診患者及時(shí)進(jìn)行救治。發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。原則上外科相關(guān)疾病由骨科收治，內(nèi)科相關(guān)疾病由心血管內(nèi)科收治。（6）對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的醫(yī)療缺陷，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將根據(jù)情況酌情減免處罰。當(dāng)事科室需在2個(gè)工作日內(nèi)填寫(xiě)《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并上交護(hù)理部或醫(yī)務(wù)部。醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科的職責(zé)：（1）指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集有關(guān)診療的《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并對(duì)事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。（2）發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定。醫(yī)療安全（不良）事件的定義：醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。（11）各類(lèi)醫(yī)保病人自費(fèi)自理用藥物、內(nèi)置物、手術(shù)物品及檢查同意書(shū)。（3）手術(shù)知情同意書(shū)【外科門(mén)診小手術(shù)告知書(shū)、皮膚科小手術(shù)告知書(shū)（含皮膚科病理活檢術(shù)、激光冷凍微波治療、面部粉刺擠壓術(shù)）、美容手術(shù)術(shù)前談話(huà)、婦科各種操作小手術(shù)告知書(shū)（人流術(shù)、放、取環(huán)術(shù)、清宮術(shù)、會(huì)陰側(cè)切術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、臀位牽引助產(chǎn)術(shù)）、拔牙告知書(shū)】。醫(yī)患溝通的記錄:（1）醫(yī)護(hù)人員須在病人的病歷中結(jié)合《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求按規(guī)定清楚記錄醫(yī)患溝通的情況。因搶救急危傷病員，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。注銷(xiāo)注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的情形：（1） 死亡或者被宣告失蹤的；（2） 受刑事處罰的； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。第三百三十三條　非法組織他人出賣(mài)血液的，處五年以下有期徒刑，并處罰金；以暴力、威脅方法強(qiáng)迫他人出賣(mài)血液的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。十、十二五發(fā)展規(guī)劃（2010—2015年）（一）指導(dǎo)思想高舉鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想偉大旗幟，認(rèn)真貫徹落實(shí)胡主席關(guān)于新時(shí)期軍隊(duì)建設(shè)的一系列重要指示，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以病人為中心和姓軍為兵服務(wù)方向，加快自主創(chuàng)新步伐，實(shí)施精品發(fā)展戰(zhàn)略，以軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備為牽引，堅(jiān)持“適應(yīng)市場(chǎng)謀發(fā)展、加快發(fā)展保打贏”的發(fā)展思路，努力提升核心競(jìng)爭(zhēng)力和綜合實(shí)力，走“高效、低耗、優(yōu)質(zhì)、便捷”的內(nèi)涵發(fā)展之路，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)快速協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，為打贏信息化戰(zhàn)爭(zhēng)，增進(jìn)官兵健康，增強(qiáng)部隊(duì)凝聚力、戰(zhàn)斗力，提供強(qiáng)有力的衛(wèi)勤保障。中心畫(huà)面的設(shè)計(jì)上，圍繞“部隊(duì)、武漢、武昌”的“武”，精心構(gòu)圖，將象征健康的黃鶴、代表武漢的長(zhǎng)江和漢江，及代表武昌的東湖等元素有機(jī)融為一體，構(gòu)成一個(gè)具有書(shū)法形式的“武”；正上方的五星和鑲嵌其中的十字清晰地闡明了設(shè)計(jì)表征對(duì)象廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院；設(shè)計(jì)以綠色為主色系，帶給人們健康、自然的生活，同時(shí)也凸顯了部隊(duì)的特征，以灰色和黑色為輔助色，彰顯了廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院的厚重與大氣。背靠洪山——“洪山”即洪福之山；門(mén)通武珞——“武珞路”即是武昌聯(lián)通珞珈山的路（珞珈原為“落駕”，皇帝下轎的地方），后為佛語(yǔ)，意思是和諧、美好；左依東湖——水最為平和，也最有靈性，寬廣東湖洋溢靈秀之氣；右鄰寶通——寶通禪寺有招祥納福之靈氣、有聚寶通光之福祉。醫(yī)院先后參加了“三下江南、四保臨江”戰(zhàn)役，遼沈戰(zhàn)役和平津戰(zhàn)役，參加了抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)、對(duì)越自衛(wèi)反擊作戰(zhàn)，參加了1998年抗洪、2003年抗擊非典、2008年抗雪救災(zāi)和抗震救災(zāi)等重大非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)。中部醫(yī)療中心國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)，省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)。有條件要上，沒(méi)有條件也要上，百折不撓、不懈努力地建設(shè)武總。第一百四十二條　生產(chǎn)、銷(xiāo)售劣藥，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處銷(xiāo)售金額百分之五十以上二倍以下罰金；后果特別嚴(yán)重的，處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑，并處銷(xiāo)售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。第三百三十六條　未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。 （五）《軍隊(duì)醫(yī)療事故處理辦法》知識(shí)點(diǎn)醫(yī)療事故定義：是指列入軍隊(duì)編制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反國(guó)家和軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)定和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，過(guò)失造成傷病員人身?yè)p害的行為。二、醫(yī)院規(guī)章制度（一）《武漢總醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》知識(shí)點(diǎn)醫(yī)患溝通的時(shí)機(jī)：（1）門(mén)急診醫(yī)師接診時(shí)；（2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員接診時(shí)；（3）主管醫(yī)師必須在患者入院后72小時(shí)內(nèi)；（4）患者住院期間；（5）患者出院時(shí)。各種告知書(shū)一覽表:（1）患者知情選擇書(shū)、患者授權(quán)書(shū)。（8）其他特殊治療知情同意書(shū)（藥物流產(chǎn)、中期引產(chǎn)、子宮肌瘤及宮血射頻治療、Leep刀治療術(shù)、肝癌射頻治療）。（15）大劑量或長(zhǎng)療程激素治療告知書(shū)。醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的原則：（1）Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇，報(bào)告原則應(yīng)遵照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》以及我院《差錯(cuò)、事故登記報(bào)告處理制度》執(zhí)行。護(hù)理部的職責(zé)：（1）指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集有關(guān)護(hù)理的《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》，并對(duì)事件進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)和分析，于每月5日前將上月所有護(hù)理安全（不良）事件匯總，填寫(xiě)《護(hù)理不良事件匯總表》后上交醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科。（2）根據(jù)事件的性質(zhì)、是否主動(dòng)報(bào)告、報(bào)告的先后順序以及事件是否得到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等方面，給予報(bào)告的個(gè)人或科室一定的獎(jiǎng)懲建議。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件達(dá)到3例以上，并且上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件對(duì)流程再造有顯著幫助，實(shí)現(xiàn)流程再造達(dá)到3項(xiàng)以上的科室；發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件未主動(dòng)報(bào)告的科室取消評(píng)選資格。（四）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案》知識(shí)點(diǎn)（一）床位準(zhǔn)備指定心血管內(nèi)科、骨科作為大批量傷員收治科室，根據(jù)上級(jí)指示或傷病員到達(dá)情況隨時(shí)做好無(wú)條件騰空所需病房準(zhǔn)備，醫(yī)務(wù)部屆時(shí)將檢查預(yù)留床位情況?；颊邟焯?hào)后首次接診的科室為首科，首次接診的醫(yī)師為首診醫(yī)師。門(mén)（急）診接診的危、重癥患者的診治，必須由本科或相關(guān)專(zhuān)科主治醫(yī)師或以上職稱(chēng)人員把關(guān)。對(duì)親屬不在場(chǎng)，但因病情緊急需立即手術(shù)或特殊處置的危重患者，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部值班室，做好展開(kāi)手術(shù)或相應(yīng)處置準(zhǔn)備。正（副）主任醫(yī)師每天對(duì)全科或分組管理的危重患者查房至少1次，每周對(duì)全科患者進(jìn)行1次大查房，檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，指導(dǎo)診治，解決疑難問(wèn)題，有計(jì)劃地組織臨床教學(xué)，全科人員參加。節(jié)假日，手術(shù)科室醫(yī)師必須到科查房，術(shù)者必須親自查看術(shù)后第一天患者；非手術(shù)科室各醫(yī)療小組安排一名上級(jí)醫(yī)師和值班醫(yī)師、住院總醫(yī)師到科室查房。（四）危重患者搶救制度對(duì)急、危、重癥患者，接診醫(yī)師應(yīng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置，不得借故推諉或不顧病情垂危，將患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科。參加搶救的醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)密觀察病情，科學(xué)果斷處理，不得擅離職守，貽誤搶救時(shí)機(jī)。被邀請(qǐng)科室醫(yī)生必須在接到會(huì)診單或請(qǐng)求急診會(huì)診電話(huà)后10分鐘內(nèi)到位。經(jīng)管患者的醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診。涉及多學(xué)科的手術(shù)和特殊麻醉需求的手術(shù)應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室（含麻醉科）副主任醫(yī)師以上任職資格的醫(yī)師參加術(shù)前討論。一份病歷留存，一份交患者近親屬或單位領(lǐng)導(dǎo)，一份交醫(yī)務(wù)部醫(yī)療科，并由主治醫(yī)師以上醫(yī)師正式與其談話(huà)，履行病情談話(huà)手續(xù)。意外死亡的病例，不論有無(wú)醫(yī)療糾紛，均應(yīng)單獨(dú)討論。（九）查對(duì)制度臨床科室開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、ID號(hào)。凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、縫合后經(jīng)2人清點(diǎn)所有敷料和器械，并登記簽名。收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、ID號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康暮褪盏綐?biāo)本時(shí)間。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科室、姓名、檢查目的。各功能檢查科室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝、內(nèi)鏡檢查等）檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。（十）傷病員院內(nèi)護(hù)送及交接規(guī)定在手術(shù)室施行常規(guī)麻醉手術(shù)的傷病員一律由麻醉科負(fù)責(zé)接送。護(hù)送危重傷病員時(shí)，應(yīng)提前監(jiān)測(cè)生命體征并準(zhǔn)確記錄，以防途中病情突變。師以上干部住院應(yīng)當(dāng)報(bào)醫(yī)務(wù)部保健科，軍以上干部由醫(yī)院報(bào)大單位衛(wèi)生部或保健領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，大區(qū)正職以上干部報(bào)全軍保健領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)、副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)者外出，須報(bào)醫(yī)務(wù)部和院首長(zhǎng)，并履行請(qǐng)銷(xiāo)假制度。各臨床科室必須安排副班，由主任、副主任或副主任醫(yī)師以上人員(含在