【正文】 本科室使用的血液管理信息系統(tǒng)的電腦設(shè)備及配套設(shè)施要求專網(wǎng)專用，所有專網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)一律不得接入血站和疾控中心以外的網(wǎng)絡(luò)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。制定本科的科研規(guī)劃，組織實(shí)施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新成果，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)，同時(shí)做好記錄。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核后，方可報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，做好室內(nèi)質(zhì)控工作，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。制定嚴(yán)格安全防護(hù)制度和操作規(guī)程，有專人實(shí)施。如果將血標(biāo)本離心，只要有可能亥使用密閉的離心杯，以免產(chǎn)生氣溶膠。工作人員標(biāo)本采集時(shí)的防護(hù)措施在采集標(biāo)本時(shí)，如果病人被懷疑患有傳染病或住在一個(gè)很有可能被感染的地區(qū)，應(yīng)該要求他們戴口罩、手套、穿隔離衣，根據(jù)情況可增加更多的防護(hù)(頭罩、護(hù)眼鏡或鞋罩)。攜帶標(biāo)本時(shí)必須采取預(yù)防措施，防止人體接觸標(biāo)本。穿隔離衣：并不是護(hù)理所有的病人都要穿隔離衣，在衣服有可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時(shí)使用隔離衣，但進(jìn)入隔離室的所有人員必須穿隔離衣。檢驗(yàn)科使用后廢液必須先消毒，然后倒入下水道，以免病菌通過(guò)污水傳染，給社會(huì)造成危害。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。衛(wèi)生制度 全科整潔衛(wèi)生工作實(shí)行分室包干，責(zé)任到室、到人。一次性用具按有關(guān)規(guī)定處理。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，包括容器、采集時(shí)問(wèn)、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。檢驗(yàn)科質(zhì)量控制管理制度 檢驗(yàn)科設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任任組長(zhǎng)，各專業(yè)主管為質(zhì)控組成員，負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科各專業(yè)檢驗(yàn)質(zhì)量監(jiān)督、評(píng)價(jià)、開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)。建立崗位責(zé)任制，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量。參照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理(IS015189)}的要求，全面加強(qiáng)檢驗(yàn)質(zhì)量管理。 認(rèn)真做好急診檢驗(yàn)登記、查對(duì)工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生、病人的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)急診檢驗(yàn)工作，提高急診檢驗(yàn)質(zhì)且量。 科主任應(yīng)定期（每周1～2次）抽查檢驗(yàn)報(bào)告單，進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)不合格報(bào)告單在科室內(nèi)通報(bào)。五、全科人員要重視信息反饋工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者的意見(jiàn)與要求，對(duì)重要意見(jiàn)要及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。帶教老師要身教重于言教，以身作則，嚴(yán)格要求。自配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配制量及配制人。確定專人負(fù)責(zé)管理試劑，協(xié)助科主任做好試劑的申購(gòu)、登記入庫(kù)、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作，做到帳冊(cè)、實(shí)物相符。按照儀器使用說(shuō)明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作，努力延長(zhǎng)儀器的使用壽命。檢驗(yàn)科儀器管理制度檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人管理，每臺(tái)儀器必須有操作規(guī)程；儀器與儀器資料不能分離，應(yīng)妥為保存，以便查詢。 發(fā)生差錯(cuò)或事故后，應(yīng)保留殘存的標(biāo)本和試劑，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。（２）重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)項(xiàng)目，且標(biāo)本已處理，需再次采取標(biāo)本檢驗(yàn)者。2．由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤，對(duì)病人未造成嚴(yán)重后果的，稱為差錯(cuò)。 接班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，并進(jìn)行崗位交接和書面簽字記錄。必要時(shí)，與臨床聯(lián)系和研討，不能簡(jiǎn)單報(bào)告。做好值班記錄。 工作時(shí)衣帽整潔，舉止端莊，言行文明。嚴(yán)禁發(fā)假報(bào)告（將陰性結(jié)果報(bào)為陽(yáng)性，將陽(yáng)性結(jié)果報(bào)為陰性，或?yàn)樽鰧?shí)驗(yàn)虛報(bào)結(jié)果）。 健全各項(xiàng)制度，做好各項(xiàng)工作記錄，填寫完整、準(zhǔn)確、妥善保管，歸檔保存至少3年。普通檢驗(yàn)：一般于當(dāng)天下午下班前發(fā)出報(bào)告。加強(qiáng)醫(yī)德教育、堅(jiān)持以患者為中心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。 檢驗(yàn)單由具有處方權(quán)的醫(yī)師（士）逐項(xiàng)填寫，字跡要清楚，臨床診斷（印象）和檢驗(yàn)?zāi)康膽?yīng)明確，急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字樣，全名簽字。定期對(duì)各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度進(jìn)行校正，定期修訂操作規(guī)程，以推進(jìn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。注意維護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，未經(jīng)上級(jí)同意，不向外泄露本單位保密范圍內(nèi)的技術(shù)與資料。嚴(yán)防失火、中毒、爆炸等各種意外的發(fā)生，并提出發(fā)生時(shí)的應(yīng)急措施。如需短暫離開(kāi)，應(yīng)在值班門上有明顯標(biāo)志的去向牌。 收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別和標(biāo)本的數(shù)量與質(zhì)量。 夜班交班內(nèi)容主要包括：急危重患者主要檢驗(yàn)指標(biāo)儀器運(yùn)行情況，夜班特殊情況及處理過(guò)程等。1 無(wú)故不按時(shí)接班者，科室將嚴(yán)肅處理并提交醫(yī)院另行處理和安排。（4）使用未經(jīng)校正或過(guò)期、變質(zhì)的試劑或不按時(shí)繪制工作曲線而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性者。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記情況。對(duì)工作中可能發(fā)生的意外事故，如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標(biāo)本的沾染等，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有應(yīng)急處理的方法，有關(guān)人員均應(yīng)熟悉。使用后必須檢查儀器并恢復(fù)原位?？浦魅我?jīng)常了解之檢查儀器情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購(gòu)、使用、保存、檢查工作、謹(jǐn)防變質(zhì)、過(guò)期和浪費(fèi)。必要時(shí)，選派專業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)。三、科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單，逐項(xiàng)審閱，登記處理。 進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員無(wú)簽字權(quán)，也不得代替代教老師簽發(fā)報(bào)告單。檢驗(yàn)人員接到急診標(biāo)本后，應(yīng)迅速進(jìn)行檢驗(yàn)，準(zhǔn)確、及時(shí)地報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。搶救特殊病人所需檢驗(yàn)項(xiàng)目，不受上述規(guī)定限制。定期對(duì)分光光度計(jì)、分析天平，定量加樣器等進(jìn)行校準(zhǔn)?？偨Y(jié)上月室內(nèi)質(zhì)控工作，安排部署下月室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評(píng)工作。 對(duì)各專業(yè)質(zhì)控資料應(yīng)建檔，存入科室管理。 檢測(cè)后的各種標(biāo)本，應(yīng)保存一定時(shí)間，以備查對(duì)。污染區(qū)每天開(kāi)始工作前及結(jié)束工作后將桌子、地面用含有效氯250 mg/L的含氯消毒劑擦洗干凈，有污染物時(shí)用含有效氯10002000 mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再拖擦。 注意個(gè)人衛(wèi)生。報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。在工作期間需要飲水、上衛(wèi)生間或做其他事情以及下班時(shí)，必須嚴(yán)格洗手消毒，當(dāng)工作人員表面皮膚或衣物上粘有標(biāo)本及污物時(shí)，必須嚴(yán)格消毒洗滌。為了避免吸入這些微粒物質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員可戴口罩或面罩及護(hù)目鏡保護(hù)眼及呼吸系統(tǒng)。脫掉污染隔離衣的一般步驟：解開(kāi)腰帶_一脫手套——洗手——脫口罩——解開(kāi)頸后帶子，并將污染面向里脫下，放人污衣袋內(nèi)——洗手。如包裹有濺灑或滲漏，應(yīng)消毒污染區(qū)。如果需要從血樣品分離出血清，工作人員在從血塊分離血清時(shí)應(yīng)穿防護(hù)衣。在隔離室從病人處采集標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本在放人容器后應(yīng)密封容器，用2％氯溶液消毒容器的外表(或用沾濕消毒液的布擦洗或浸入用盤盛著的消毒液中)，然后把容器放入小塑料袋中，立即以2％氯溶液消毒袋子表面，然后包裝標(biāo)本以便送檢。進(jìn)行有效的消毒和滅菌。生化檢驗(yàn)室工作制度生化檢驗(yàn)室工作人員