檢驗科工作制度培訓(xùn)資料(已改無錯字)
2023-05-13 22:26:13 本頁面
【正文】 應(yīng)分別進行常規(guī)清潔、消毒處理。若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限，按污染區(qū)處理。污染區(qū)每天開始工作前及結(jié)束工作后將桌子、地面用含有效氯250 mg/L的含氯消毒劑擦洗干凈，有污染物時用含有效氯10002000 mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再拖擦。污染的吸管、試離心管、玻片、平皿等，應(yīng)立即浸泡入含有效氯1000 mg/L的含氯消毒劑浸泡4小時，再清洗干凈、烘干。下班前認真洗手（肥皂流水洗手1min2min），必要時用含有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡3分鐘。衛(wèi)生制度 全科整潔衛(wèi)生工作實行分室包干，責任到室、到人。 每天打掃、托擦地面、地板，擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。 禁止在實驗室吸煙、進食，不亂丟紙屑等。 注意個人衛(wèi)生。 科內(nèi)衛(wèi)生情況由專人監(jiān)督，科主任定期檢查。預(yù)防院內(nèi)感染制度工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，帶口罩、手套。使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對病人操作前洗手或手消毒。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。各種器具應(yīng)及時消毒、清潔，各種廢棄標本應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處置。報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。檢驗人員操作結(jié)束后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染。在對特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并將污染情況向上級報告。 檢驗科消毒及污物處理制度為了更好地保護患者的權(quán)益，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生，杜絕廢物流向社會，廢水污染下水道，特制定制度如下：人員消毒：檢驗科工作人員采血時，衣帽整齊，帶口罩、手套。采血時必須實行一人、一針、一管、一帶。在工作期間需要飲水、上衛(wèi)生間或做其他事情以及下班時，必須嚴格洗手消毒，當工作人員表面皮膚或衣物上粘有標本及污物時，必須嚴格消毒洗滌。器械消毒：檢驗操作過程中的所有器械必須嚴格按照消毒規(guī)程進行分類消毒，保證實驗時無交叉污染，以免影響檢驗結(jié)果并防止檢驗工作人員之間的交叉感染。廢物、廢水處理：檢驗科的所有廢物必須按《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進行管理，并有專人進行詳細的登記。檢驗科使用后廢液必須先消毒，然后倒入下水道，以免病菌通過污水傳染，給社會造成危害。檢驗科工作人員個人防護措施堅持洗手制度：可以防止病人將疾病傳播給醫(yī)護人員、病人、職工或公眾，為了保護病人、保護自己，必須認真堅持洗手制度，即使操作時戴著手套，脫去手套后也應(yīng)及時洗手。戴手套：在大多數(shù)情況下，手皮膚表面上的暫住菌可通過洗手而去除，是預(yù)防經(jīng)手感染的一個有效方法。在接觸分泌物、滲出物、血液及體液等感染物質(zhì)時必須戴手套。口罩、護目鏡及面罩的應(yīng)用：病人排出的(通過噴嚏、咳嗽)或由于醫(yī)護人員活動產(chǎn)生的空氣微粒物質(zhì)均可攜帶病原體。為了避免吸入這些微粒物質(zhì)，醫(yī)護人員可戴口罩或面罩及護目鏡保護眼及呼吸系統(tǒng)。此外，戴口罩及護目鏡也可減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺到醫(yī)護人員眼睛、口腔及鼻腔粘膜。醫(yī)護人員每次連續(xù)佩戴口罩不得超過4h，如口罩打濕立即更換。穿隔離衣：并不是護理所有的病人都要穿隔離衣，在衣服有可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時使用隔離衣，但進入隔離室的所有人員必須穿隔離衣。一般情況用洗凈的隔離衣即可，隔離衣樣式同于手術(shù)衣。不可用前面對襟的工作衣代替。隔離衣脫掉時應(yīng)將污染面向里，然后放在衣袋內(nèi)，做上隔離標記，運送洗衣房消毒、清潔處理。穿脫隔離衣要求操作正確，衣服的前身、背后腰下和袖中部均屬污染區(qū)，在一般情況下，穿脫隔離衣的正確步驟是：穿戴清潔隔離衣的一般步驟：洗手——穿戴隔離衣并系好頸后帶子及腰帶——戴口罩——戴手套。脫掉污染隔離衣的一般步驟：解開腰帶_一脫手套——洗手——脫口罩——解開頸后帶子，并將污染面向里脫下，放人污衣袋內(nèi)——洗手。 標本收集運送時的防護措施病人的檢驗標本應(yīng)放在有蓋的盒子內(nèi)，必須防止漏出。送檢過程中應(yīng)多加小心，如盒外被污染或疑有污染，必須做盒外消毒或外面再用一袋套好。攜帶標本時必須采取預(yù)防措施，防止人體接觸標本。當發(fā)現(xiàn)含有傳染物質(zhì)包裹有破損或滲漏時，可按下列方法處理：將手插入清潔塑料袋制成臨時連指防護手套。戴著塑料手套撿起包裹放入另一個大小合適的塑料袋中。同時將臨時塑料手套一起扔入上述袋中。密封此袋置于安全地方并上鎖。如包裹有濺灑或滲漏，應(yīng)消毒污染區(qū)。徹底洗手。通知醫(yī)院控感部門。工作人員標本采集時的防護措施在采集標本時，如果病人被懷疑患有傳染病或住在一個很有可能被感染的地區(qū)，應(yīng)該要求他們戴口罩、手套、穿隔離衣，根據(jù)情況可增加更多的防護(頭罩、護眼鏡或鞋罩)。應(yīng)同時注意下列預(yù)防措施：采集血清標本時，無論何時只要可能，應(yīng)該用真空采血管采血。這種采血管提供密閉滅菌系統(tǒng)，能保護采血者。在管內(nèi)充滿病人的血后，從套中取出采血管，并小心地退出采血針，將采血管套、采血針全部浸入消毒液中。用一次性注射器時，當注射器充滿血液后，要注意避免意外地推壓針管造成空氣中有血滴或氣溶膠，使用完后一定要統(tǒng)一裝人防刺、防水容器內(nèi)回收，并統(tǒng)一進行無害化處理。如果需要從血樣品分離出血清，工作人員在從血塊分離血清時應(yīng)穿防護衣。如有血液或血清溢出，應(yīng)該立即帛花或棉球沾滿消毒液擦干凈。必須特別注意避免針或電銳器造成自我接種。如果將血標本離心，只要有可能亥使用密閉的離心杯，以免產(chǎn)生氣溶膠。否則，標本應(yīng)該呈不動。采集痰標本時，因病人咳嗽時產(chǎn)生氣溶膠，因此，有可能將病人安置于開闊地方或獨居在通風良好的病房。采集其他類型標本時，上述有關(guān)血清和痰標本的安全預(yù)防措施。在適合的地方都應(yīng)遵守。在隔離室從病人處采集標本時，標本在放人容器后應(yīng)密封容器，用2％氯溶液消毒容器的外表(或用沾濕消毒液的布擦洗或浸入用盤盛著的消毒液中)，然后把容器放入小塑料袋中，立即以2％氯溶液消毒袋子表面，然后包裝標本以便送檢。實驗室生物安全防護措施實驗室生物安全防護硬件建設(shè)必須符合要求。實驗室的建筑布局必須符合醫(yī)院感染控制和消毒原則；實驗室內(nèi)要有足夠的消毒和滅菌設(shè)施；應(yīng)按照生物安全級別安裝相應(yīng)的設(shè)施和儀器等。制定嚴格安全防護制度和操作規(guī)程，有專人實施。實驗室人員必須在指導(dǎo)和監(jiān)督下，接受技術(shù)培訓(xùn)，并考核合格后方可上崗。應(yīng)對實驗室人員進行安全知識培訓(xùn)。實驗室人員必須熟悉實驗室安全知識和預(yù)防感染知識，熟練掌握各種技術(shù)的使用。實驗室應(yīng)進行必要的醫(yī)學監(jiān)測和環(huán)境微生物學監(jiān)測。進行有效的消毒和滅菌。免疫檢驗室
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